新生兒淚囊炎

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概述

新生兒淚囊炎是由於鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細菌瀦留在淚囊內，引起繼發性感染所致。　　

新生兒淚囊炎是由於鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細菌瀦留在淚囊內，引起繼發性感染所致。約有2～4%足月產嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數殘膜可望在生後4～6個周內自行萎縮而恢復通暢。因骨性鼻淚管發育不良、狹窄所致者較為少見。　　

嬰兒出生後1～2周，發現淚囊部有腫塊，有彈性，沒有紅、腫、壓痛等急性炎症表現，偶爾可引起急性淚囊炎的症状。　　

檢查發現淚囊部有腫塊，有彈性，沒有紅、腫、壓痛等急性炎症表現。　　

用手指對淚囊腫塊向下作按摩，如囊腫突然消失，表示殘膜已被擠破，即告痊癒。如經6個月以上的保守治療，包括多次按摩仍不見效者，可經沖洗及滴用抗生素後再用探針探通，多可獲得痊癒。如有淚囊周圍炎時，應先按照急性淚囊炎處理。　　

在出生10天以內的嬰兒群體中，新生兒淚囊炎發病率達0.3%～0.5%，早期行淚囊區加壓按摩，對新生兒淚囊炎具有積極的作用。

淚囊區加壓按摩法--按摩前，操作者洗淨雙手，剪指甲。新生兒仰臥位，由另一人固定頭部和四肢，操作者由鼻根部淚囊區順鼻翼向下推擠。注意用力均勻，既要有一定力度，又不要力量太大損傷皮膚。按摩結束後，可以按醫囑滴用抗生素眼藥水。

點眼藥水時應輕拉下眼皮，滴入眼藥1滴。注意藥瓶不宜舉得過高，防止藥水滴入時刺激眼睛。但也不能舉得太低，以防瓶口觸及眼睛，一般1～2 cm為宜。滴藥後藥水溢出，可用清潔干棉球或乾淨的面巾紙拭去，避免用不潔物品擦雙眼。

眼藥用後瓶口不能觸及其他物品，並及時蓋上瓶蓋，防止污染。眼藥瓶應保存在陰涼處。