胞內分枝桿菌感染

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胞內分枝桿菌感染(mycobacterium intracellulare infection)的病原菌胞內分枝桿菌於1967年由Runyon命名,該菌屬生長慢、非光產色菌,菌體短小,可從土壤、水和動物排泄物中分離到,感染的鳥類、哺乳動物和富含鳥糞的土壤可能是該菌的自然宿主。在正常人的分泌物中有時亦能分離到該菌。發病機制還不確切。主要表現為慢性肺部感染,兒童表現為淋巴結炎免疫抑制患者(尤其是AIDS)呈播散性感染。分泌物或活檢組織塗片可發現大量抗酸桿菌,培養檢查可發現鳥分枝或胞內分枝桿菌生長。聯合用藥療效較好。

目錄

胞內分枝桿菌感染的病因

(一)發病原因

胞內分枝桿菌感染(mycobacterium intracellulare infection)的病原菌胞內分枝桿菌於1967年由Runyon命名,因多存在於病灶處的細胞內而得名,該菌屬生長慢、非光產色菌,菌體短小,長約1~2μm,呈球形,22~42℃均能生長,2~3周形成小而光滑、扁平的菌落。可從土壤、水和動物排泄物中分離到,感染的鳥類、哺乳動物和富含鳥糞的土壤可能是該菌的自然宿主。在正常人的分泌物中有時亦能分離到該菌。

(二)發病機制

胞內分枝桿菌感染的症状

主要表現為慢性肺部感染,兒童表現為淋巴結炎免疫抑制患者(尤其是AIDS)呈播散性感染。臨床表現發熱盜汗體重減輕腦病腹痛腹瀉貧血皮膚表現類似結節麻風,免疫抑制患者可見膿腫潰瘍

分泌物或活檢組織塗片可發現大量抗酸桿菌,培養檢查可發現鳥分枝或胞內分枝桿菌生長。

胞內分枝桿菌感染的診斷

胞內分枝桿菌感染的檢查化驗

活檢組織塗片可發現大量抗酸桿菌,培養檢查可發現鳥分枝或胞內分枝桿菌生長。

胞內分枝桿菌感染的西醫治療

(一)治療

阿米卡星環丙沙星利福平治療3周後,皮損可完全消退,聯合用藥療效較好。

(二)預後

阿米卡星、環丙沙星和利福賓士療3周後,皮損可完全消退。

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