皮膚豬囊尾蚴病
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皮膚豬囊尾蚴病(cysticercosis cutis)是因豬肉絛蟲(Taeniasolium)的幼蟲(囊尾蚴)寄居於皮下組織內所引起的皮膚病，豬為天然中間宿主，人亦可為中間宿主。
目錄 |
皮膚豬囊尾蚴病的病因
(一)發病原因
(二)發病機制
人食用未煮熟的囊蟲寄生的豬肉或被蟲卵污染的生水或食物、蔬菜，在胃腸道內孵化成為六鉤蚴，經淋巴或血行播散全身，發育成囊蟲，形成本病。包囊發生於皮下組織時主要表現為結節，發生於四肢深部組織和肌肉者，可引起該患肢呈象皮樣腫大。
皮膚豬囊尾蚴病的症状
包囊發生於皮下組織時主要表現為結節，可有豌豆至粟子或更大，呈圓形或卵圓形，表面光滑緊張而有彈性，可遊動，無自覺症状，無炎症反應及色素改變。發生於四肢深部組織和肌肉者，可引起該患肢呈象皮樣腫大。還可侵犯四肢屈側、頸部、乳房及陰部。眼、腦及心、肝、肺等內臟均可被累及。
囊尾蚴死後可鈣化，通過放射顯影術可證實，囊腫觸診有波動，穿刺時抽出透明白色乳狀液體。包囊數目不定，可由數個至數百個，經過緩慢，隨年齡增大，逐漸增大加多。部位不定，多見於軀幹、上肢，亦可侵犯四肢屈側、頸部、乳房及陰部。眼、腦及心、肝、肺等內臟均可被累及，引起相應的症状。
本病的確診主要依靠活組織檢查。有腸絛蟲病史，或糞便中發現絛蟲蟲卵或孕節。
皮膚豬囊尾蚴病的診斷
皮膚豬囊尾蚴病的檢查化驗
嗜酸性細胞計數往往顯著增加;無菌新鮮囊液(1∶1000)2ml皮內注射，數小時後注射部位發生紅斑或水皰者為陽性，如結果為陰性，可增加濃度再作試驗;補體結合反應及沉澱反應亦有助於診斷。
組織病理：可見囊壁系由多層結締組織膜所組成，內層為實質膜，內有澄清液體及幼蟲，如蟲已死可鈣化。
皮膚豬囊尾蚴病的鑒別診斷
1.粉瘤 少數孤立，性質柔軟，無波動現象，內含固體物質。
2.汗囊瘤 成自單層結體組織膜，內含淡黃色液體，系汗液瀦留所致，活檢易於辨別。
3.神經纖維瘤 較柔軟，有細莖連於神經，常伴發色素性母斑、局部色素沉著及雀斑等，檢查不見包囊及幼蟲。
皮膚豬囊尾蚴病的併發症
眼、腦及心、肝、肺等內臟均可被累及。
皮膚豬囊尾蚴病的預防和治療方法
嚴格執行肉類檢查制度和飲食衛生，對肉類加工人員及畜牧飼養人員，加強教育，注意滅蟲、消毒工作。
皮膚豬囊尾蚴病的西醫治療
(一)治療
包囊數目少者可行手術摘除，摘除時，包囊應完整不使破裂，或於包囊內注酒精或鹽酸依米丁(土根鹼)。吡喹酮20mg/㎏，每天3次，共2～3天。
(二)預後
發生於四肢深部組織和肌肉者，可引起該患肢呈象皮樣腫大。還可侵犯四肢屈側、頸部、乳房及陰部。眼、腦及心、肝、肺等內臟均可被累及。
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