癬菌疹

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癬菌疹是由癬病皮損中的真菌引起過敏反應而發生皮疹的一種疾病。一般癬病中的真菌僅寄生皮膚角質層內,即使它有抗原性因不被吸收入血而不引起機體產生抗體,也不會發生過敏反應。如癬病皮損很活躍,局部紅腫明顯,真菌可侵入真皮通過局部血管進入血循環。若此時機體非常敏感會立即產生相應的抗體,並與皮膚上的真菌抗原相結合而發生過敏反應,使皮膚表現出各種皮疹。

癬菌疹可以表現為各種形態,大體上可分為三種類型:

(1)急性播散性癬菌疹 全身突然出現大量不同形態的皮疹,以針頭大的尖或平頂狀丘疹為主,常為毛囊性、苔癬樣或鱗屑性損害。有時也可呈麻疹樣或猩紅熱樣損害。同時原發病灶處病情加重,可出現小水皰。本型多見於頭癬患者,可伴有發熱食慾減退、全身淋巴結腫大脾腫大白細胞增多

(2)疹樣癬菌疹 原發病多為腳癬,皮疹常發生手指側面,有時也可發生於手掌和腳底。皮疹主要為水皰,針頭至米粒大小,瘙癢劇烈,有時可伴有壓痛。若繼發細菌感染,水皰可變成膿皰

(3)紅斑結節樣癬菌疹 表現各異,但都無水皰,且不只限於手掌及指側。根據皮損特點不同分別可呈現出結節性紅斑樣、遠心性環狀紅斑樣、遊走性栓塞脈管炎樣、丹毒樣及蕁麻疹樣損害。

可見,癬菌疹的表現是多種多樣的。診斷癬菌疹應與多種皮膚病相鑒別,但癬菌疹有一個最大特點就是能找到原髮癬病病灶。此外,如果做癬菌素皮試常呈陽性反應。

癬菌疹的治療應以治療原發病灶為主,外用抗真菌藥物

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