注射用替考拉寧
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注射用替考拉寧（Teicoplanin for Injection），著名商品名加立信（賽諾菲安萬特公司），中國內也有仿製藥，商品名為大貝辛、加立信等。萬古黴素和替考拉寧是應用於臨床的兩種糖肽類抗生素，他們的抗菌譜相似，但是替考拉寧的不良反應輕於萬古黴素，且給藥方便，在世界範圍內已至少有11個臨床試驗比較了兩者的有效性及安全性，meta分析顯示替考拉寧的不良反應發生率（13.9%）低於萬古黴素（21.9%）。但必須考慮到替考拉寧價格較昂貴，多項藥物經濟學研究均認為萬古黴素的治療費用較替考拉寧低。所以臨床選擇用藥要更加適當。
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注射用替考拉寧適應症
本品可用於治療各種嚴重的革蘭陽性菌感染，包括不能用青黴素類和頭孢菌素類其他抗生素者。本品可用於不能用青黴素類及頭孢菌素類抗生素治療或用上述抗生素治療失敗的嚴重葡萄球菌感染，或對其他抗生素耐藥的葡萄球菌感染。
已證明替考拉寧對下列感染有效：皮膚和軟組織感染，泌尿道感染，呼吸道感染，骨和關節感染，敗血症，心內膜炎及持續不臥床腹膜透析相關性腹膜炎。在骨科手術具有革蘭陽性菌感染的高危因素時，本品也可作預防用。
注射用替考拉寧的副作用（不良反應）
人們對注射用替考拉寧耐受性良好，不良反應一般輕微且短暫，很少需要中斷治療，嚴重不良反應罕見，已報導主要有以下不良反應：1.局部反應：紅斑、局部疼痛、血栓性靜脈炎。2.變態反應：皮疹、瘙癢、發熱、支氣管痙攣、過敏反應。3.胃腸道症状：噁心、嘔吐、腹瀉。 4.血液學：嗜酸粒細胞增多、白細胞減少、中性粒細胞減少，血小板減少。5.肝功能：血清轉氨酶和/或血清鹼性磷酸酶增高。 6.腎功能：血清肌酐短暫升高。 7.中樞神經系統：頭暈，頭痛。 其他雖已報導，但尚未明確與本藥是否有關的不良反應有：輕度聽力下降，耳鳴和前庭功能紊亂。
注射用替考拉寧禁忌症
注射用替考拉寧的用法用量
注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
注射用替考拉寧注射液既可以靜脈注射也可以肌肉注射。可以快速靜脈注射，注射時間不少於1分鐘，或緩慢靜脈滴注，滴注時間不少於30分鐘。一般每日給藥一次，但第一天可以給藥兩次。對敏感菌所致感染的大多數病人，給藥後48-72小時會出現療效反應，療程長短則依據感染的類型、嚴重程度和病人的臨床反應而定。心內膜炎和骨髓炎的療程則推薦為3周或更長時間。 治療劑量： 腎功能正常的成人和老年人： 矯形手術預防感染： 麻醉誘導期單劑量靜脈注射400mg 中度感染： 皮膚和軟組織感染，泌尿系統感染，呼吸道感染 負荷量： 第一天只一次靜脈注射劑量400mg 維持量： 靜脈或肌肉注射200mg，每日一次。 嚴重感染： 骨和關節感染，敗血症，心內膜炎 負荷量： 頭三劑靜脈注射400mg，每12小時給藥一次 維持量： 靜脈或肌肉注射400mg，每日一次 某些臨床情況，如嚴重燒傷感染或金葡菌心內膜炎病人，替考拉寧維持量可能需要達到12mg/kg。 備註： 本品200mg及400mg標準劑量分別相當於3mg/kg及6mg/kg平均劑量，如病人體重超過85kg建議用相同治療方案按公斤體重給藥：中度感染為3mg/kg，嚴重感染為6mg/kg.
注射用替考拉寧藥物相作用
臨床實踐中，注射用替考拉寧常與其他類藥物同時使用，包括其他抗生素，降壓藥，麻醉劑，心臟病藥，降糖藥等患者，但未發現有不良的交叉反應。
注射用替考拉寧成分或處方
注射用替考拉寧藥理作用
對大多數金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腸球菌殺菌的作用強於萬古黴素，毒副作用比萬古黴素小。由於替考拉寧獨特的作用機制，很少出現耐替考拉寧的菌株。所以對青黴素類及頭孢菌素類、大環內酯類、四環素和氯黴素、氨基糖苷類和利福平耐藥的革蘭陽性菌，仍對替考拉寧敏感。
注射用替考拉寧貯藏方法
注射用替考拉寧乾粉小瓶應貯存於25℃以下。
市場上的注射用替考拉寧
- 加立信
- 生產企業：浙江醫藥股份有限公司新昌製藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H20040387
- 包裝規格：0.2g
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