護理學/鏈黴素過敏試驗

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基礎護理學

藥物過敏試驗法
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鏈黴素的不良反應除過敏反應外還有中毒反應，也容易引起過敏性休克，其發生率僅次於青黴素，但病死率較青黴素高，其原因除過敏因素外，還與高敏休質及中毒因素有關。因此，應引起重視。

一、皮試液的配製

皮內試驗液2500u/ml的鏈黴素等滲鹽水，皮內試驗的劑量0.1ml（250u ）。具體配製如下：

鏈黴素1瓶為 lg（100萬u），用等滲鹽水3.5ml溶解4ml，每ml含0.25g（25萬u）

取0.1ml加等滲鹽水至1ml，每ml含2.5萬u.

取0.1ml加等滲鹽水至1ml，每ml含2500u .

二、試驗方法

取鏈黴素試驗0.1ml（含250u）作皮內注射，觀察20分鐘後判斷結果。

三、試驗結果判斷

同青黴素過敏試驗。

四、過敏反應的臨床表現

1.同青黴素過敏反應，但較少見。

2.伴有全身麻木、肌肉無力、抽搐、眩暈、耳鳴、耳聾等毒性反應。

鏈毒素過敏反應的機理系藥物本身的毒性作用與所含雜質鏈黴素胍和二鏈梅胺）具有釋放組織胺的作用，使小動脈和毛細血管擴張，血壓下降，休克；鏈黴素與Ca2+結合，致使血鈣降低，病人表現麻木、頭暈、抽搐，最初僅口周麻木，嚴重者四肢、面部、頭皮等全身麻木，甚至四肢抽動；阻滯神經、肌肉接頭作用，可發生呼吸抑制和四肢軟弱；對第八對腦神經的影響引起眩暈、耳鳴、耳聾等，多呈進行性或永久性。