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默克家庭診療手冊

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是由人乳頭瘤病毒感染引起的表皮新生物。60種人乳頭瘤病毒中任何一型都可引起疣。

疣可發生在任何年齡,但多見於兒童,老年人少見。雖然疣可從身體的一個部位擴散到另一部位,但大多數疣不會通過接觸傳播給他人。但生殖器疣可以接觸傳染

絕大多數的疣是無害的。常見類型的疣不會癌變。只有極少數類型的疣和某些感染子宮頸陰莖乳頭瘤病毒,個別情況下可引起癌變。

疣的大小和形狀取決於病毒的種類和生長部位。有些疣是無痛的,另一些因刺激神經而引起疼痛。有些疣(鑲嵌疣)成群生長,而有的則是單個的孤立生長。疣常常未經治療而消失,但有的疣要持續很多年,有的消失後又複發。

診斷

在檢查皮膚新生物時,醫生應明確它是疣還是其他新生物。有些皮膚新生物看上去像疣,實際上是皮贅、痣、雞眼胼胝,甚至是皮膚癌。疣可按它們所在位置和形狀分類。

幾乎每個人都有尋常疣。這種堅硬的新生物表面粗糙,呈圓形或形狀不規則,淺灰色、黃色或褐色,一般不超過10mm。通常出現的部位為經常受傷的部位如手指指甲周圍(甲周疣)、膝、面部和頭皮。它們可能擴散,但不會癌變。

跖疣 是發生在足跖的尋常疣,由於走路的壓力使它呈扁平狀,周圍皮膚增厚,可有明顯壓痛。與雞眼和胼胝不同,用小刀刮或削去跖疣表面時,有很多針尖大小的出血點

絲狀疣 是一種細長的小新生物,常出現在眼瞼、面部、頸部或唇。

扁平疣 好發於青少年,常為光滑、黃褐色成群出現的皮損,多發生在面部。

引起生殖器疣(性病疣尖銳濕疣)的病毒通過性傳播(見性傳播疾病)。

治療

疣的治療根據發生的部位、類型、嚴重程度以及在皮膚上存在的時間來進行。

大多數尋常疣不需治療,在兩年內可自行消失。每天可用含水楊酸和乳糖酸的溶液或糊劑塗擦使之軟化、脫皮,加快消失。可用液氮冷凍,但需在2~3周內多次冷凍方可完全消除。電乾燥法雷射手術都能消除疣,但可能會引起瘢痕。無論什麼方法治療,約有1/3的疣可能複發。也可用化學藥物治療尋常疣,如三氯醋酸斑蝥素芫青素),它們能破壞疣組織;但有時新的疣又會在舊疣邊緣長出。

跖疣常用高濃度水楊酸溶液或軟膏塗敷,軟化跖疣,同時用小刀削除。再用冷凍或其他的酸燒灼。也可用其他方法,如把化學藥物注射入疣內破壞疣組織等。但跖疣很難治癒。

扁平疣常用去皮劑治療如維甲酸或水楊酸,使皮膚脫皮來消除疣。

參考

32 皮膚病毒感染 | 傳染性軟疣 32
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