中毒性肺炎

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中毒性肺炎,西醫病名。小兒肺炎中較為嚴重的一種。屬中醫溫病範疇。臨床表現起病急驟,來勢兇猛,高熱嗜睡昏迷驚厥,循環及呼吸衰竭等。由熱邪侵襲,氣分熱熾,灼肺傷津,進而熱入營血,擾及心神所致。氣分熱熾者,治宜平喘解毒宣肺化痰,用麻杏石甘湯魚腥草銀花、竺黃、竹瀝;熱入營血者,宜清營解毒,平喘化痰,用清營湯加減。若正不勝邪,陽氣衰竭,合併心力衰,用參附湯益氣固脫;合併中毒性腦病,宜加有羚角鉤藤湯神犀丹中毒性肺炎 西醫病名。小兒肺炎中較為嚴重的。屬中醫溫病範疇。臨床表現起病急驟,來勢兇猛,高熱嗜睡昏迷驚厥,循環及呼吸衰竭等。由熱邪侵襲,氣分熱熾,灼肺傷津,進而熱入營血,擾及心神所致。氣分熱熾者,治宜平喘解毒宣肺化痰,用麻杏石甘湯魚腥草銀花、竺黃、竹瀝;熱入營血者,宜清營解毒,平喘化痰,用清營湯加減。若正不勝邪,陽氣衰竭,合併心力衰,用參附湯益氣固脫;合併中毒性腦病,宜加有羚角鉤藤湯神犀丹

西醫:

中毒性肺炎症状表現:一般病起2-3天出現休克,或發病時以休克為第一症状,四肢厥冷、周身冷汗、唇甲紫紺、少尿無尿血壓低於10/6.5Kpa甚至測不出(有高血壓病者可高於上述數值),50%以上患者體溫低於38度以下,高齡老人甚至體溫不升。患者衰竭、不思飲食、情緒低沉、神志模糊、煩躁、譫妄、嗜睡、呼吸增快,甚可呈昏迷狀態。實驗室檢查白細胞總數多高達20-30×109/L、中性粒細胞達0.9以上,胸X線拍片異常,甚則心電圖及肝、腎功能改變。

治療:

1、積極控制感染、早期、足量、合理、有效選擇2種以上抗生素聯合應用;

2、糾正休克,補充血容量改善微循環,早期短程激素,糾正酸中毒、給氧;

3、重視併發症及時處理。

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