中毒性腦病

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中毒性腦病是毒物引起的中樞神經系統器質性病變,可出現多種臨床表現。腦病理變化有瀰漫性充血水腫點狀出血神經細胞變性、壞死神經纖維脫髓鞘。急性中毒性腦病由鉛、鉈、四乙鉛、有機、苯、汽油二硫化碳溴甲烷有機磷、有機氯農藥等親神經性毒物及一氧化碳、氰化物、硫化氫窒息性毒物急性中毒引起的,早期症状有頭痛頭暈嗜睡噁心嘔吐等,然後有幻覺意識障礙顱內壓增高徵象,嚴重患者可出現腦疝。治療只要是針對腦水腫缺氧。慢性中毒性鬧病由嚴重的慢性鉛、汞、錳、四乙鉛、有機汞、二硫化碳等中毒引起,臨床上表現為震顫麻痹症候群、中毒性神經分裂症及中毒性痴呆。治療除脫離接觸和特效解毒外,與有關的神經精神疾患者相似。

臨床表現

1.精神障礙,包括精神運動、言語思維、情感、感知或(和)智能障礙等;

2.可有嗜睡、朦朧、譫妄昏迷和去皮質狀態等各種意識障礙;

3.可表現為各型癲癇、肢體活動無力等;

4.有的出現頭痛、嘔吐顱內壓增高症状。

5.失語、肢體癱瘓、病理征,不自主運動

6.眼球運動障礙復視面癱吞咽困難顱神經麻痹症状亦常出現;

7.交叉性癱瘓、延髓麻痹腦幹受累症状;共濟失調自主神經功能紊亂,丘腦下部症状亦可見。

8.部分病人可有視乳頭水腫腦膜刺激征

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