耳鼻喉科/上頜骨骨髓炎
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上頜骨骨髓炎嬰幼兒多見。本病常見於外傷、手術創傷竇壁或牙源性感染髮生,糖尿病患者易患。感染途徑多因上呼吸道感染、鼻竇炎、齲牙、眼及淚道或血行感染髮病。
【診斷】
1.急性期有嚴重的全身中毒症状,面頰及眼瞼腫脹和疼痛,可有牙齦、硬齶和顴弓部腫脹。鼻阻、膿涕帶血。
2.慢性期反覆膿腫並形成瘺管,瘺口在上頜骨周圍軟組織皮表上,在眶下緣內眥或外眥處多見。
3.鼻竇X線正側位片,顯示上頜骨骨疏鬆或死骨形成,竇腔混濁。
4.探針瘺管探查觸及死骨診斷可確立。
【治療】
1.抗感染藥物和對症治療。
2.膿腫切開引流,多經口腔途徑。
3.瘺管手術取出死骨,以口腔途徑為佳。
4.去除病因,採用鼻竇炎根治手術並建立鼻內引流通道。
參看
額骨骨髓炎 | 眼眶骨膜炎及骨膜下膿腫 |
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出自A+醫學百科 「耳鼻喉科/上頜骨骨髓炎」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91/%E4%B8%8A%E9%A2%8C%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E9%AB%93%E7%82%8E 轉載請保留此連結
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