持久性色素異常性紅斑

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持久性色素異常性紅斑(erythema dyschromicum perstants)又稱灰皮病(ashy dermatosis)，為具有向周圍緩慢擴展活動性紅斑邊緣，其中心遺留灰色色素沉著為特徵的皮膚病，臨床較為少見。

持久性色素異常性紅斑的病因

(一)發病原因

可能為一種多因性皮膚過敏反應。有人認為與日晒、昆蟲叮咬、腸寄生蟲、自身免疫性疾病有關。本病也可能與色素性扁平苔蘚、Riehl黑變病有一定關係。

(二)發病機制

病因不明，發病機制不清楚。可能是多因性皮膚過敏反應。

可發生於任何年齡，但以青壯年居多，性別無差異。散在於面部、軀幹和四肢，除頭皮、掌跖和黏膜外，其他皮膚均可累及。皮損初起為多數灰紅斑，大小不等，境界清楚，可擴大融合，以後紅斑色變淡轉為淡灰色。病變活動期，紅斑邊緣略隆起或原色素沉著斑邊緣繞以紅暈，有輕度浸潤，呈遠心性擴大，形成環狀、多環狀或不規則狀。

1.可發生於任何年齡，但以青壯年居多，性別無差異。

2.散在於面部、軀幹和四肢，除頭皮、掌跖和黏膜外，其他皮膚均可累及。

3.皮損初起為多數灰紅斑，大小不等，境界清楚，可擴大融合，以後紅斑色變淡轉為淡灰色。病變活動期，紅斑邊緣略隆起或原色素沉著斑邊緣繞以紅暈，有輕度浸潤，呈遠心性擴大，形成環狀、多環狀或不規則狀。

4.發展緩慢，活動之紅色邊緣常在數周或數月內消退，留下色素沉著，有時在同一皮損區內同時有色素沉著和色素減退。通常無自覺症状或在進行期有輕癢。

組織病理：表皮海綿形成，甚或微水皰形成，基層細胞水腫變性和色素失禁。可見到散在性毛囊過度角化。真皮上部血管周圍有淋巴細胞、組織細胞和無數嗜色素細胞。晚期僅見嗜黑色素細胞的異常聚集。

(一)治療

目前尚無特效治療，大劑量維生素C治療有一定的療效。中醫治療可試服大黃zhe蟲丸。

(二)預後

發展緩慢，活動之紅色邊緣常在數周或數月內消退，留下色素沉著，有時在同一皮損區內同時有色素沉著和色素減退。通常無自覺症状或在進行期有輕癢。