急性中毒性腦炎
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急性中毒性腦炎(感染中毒性腦病)，感染中毒性腦病亦稱急性中毒性腦炎，系急性感染毒素引起的一種腦部中毒性反應。多見於2～10歲兒童，嬰兒期少見。急性細菌性感染為主要病因，如敗血症、肺炎、痢疾、傷寒、猩紅熱、白喉、腎盂腎炎等，其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和瘧疾亦可引起本病。毒血症、代謝紊亂和缺氧引起腦水腫為主要發病機理。
症状表現：
多於急性感染疾病的頭三天內發生，有的患兒在急性感染起病後數小時發生。患兒高熱、嚴重頭痛、嘔吐、煩躁不安和譫妄乃至昏迷，常有驚厥發作，持續時間可長可短，多為全身性強直樣發作或全身性強直一陣攣樣發作。此外，常有陽性錐體束征、肢體癱瘓、失語、瞳孔異常等。有明顯腦膜刺激征。醒轉的患兒依病情輕重而有不同折轉歸。重症患者可有不同程度的視力障礙、聽力減退、顱神經麻痹、單癱或多肢癱、智能減退及其它精神障礙，另一些患兒則從昏迷轉為去質狀態或去大腦強直狀態，輕症者多可恢復，但有的仍可留有注意力不集中、學習能力降低、行為異常和性格改變等。
診斷依據：
治療：
一、積極治療原發病：感染中毒性腦病多緊隨原發病起病後發生，在診斷本病之後必須抓緊對原發疾病的治療，如選擇抗生素治療細菌性感染，病毒唑、干擾素治療病毒性感染等。
二、退熱降溫：在體溫超過39℃時應採用取物理降溫措施，如放置冰枕、冷毛巾、酒精擦浴等。如持續高熱，在充分抗感染措施的前提下，可臨時應用類固酸激素藥物(地塞米松靜脈滴注)，還可應用小劑量消炎痛。
三、預防及治療驚厥：在體溫升高至39℃以上時，為減輕患者煩躁不安和預防驚厥，可予小劑量苯巴比妥口服或苯巴比妥鈉肌注。在出現驚厥時應予安定靜脈緩注，還可用苯巴比妥鈉肌注。
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出自A+醫學百科 「急性中毒性腦炎」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%80%A5%E6%80%A7%E4%B8%AD%E6%AF%92%E6%80%A7%E8%84%91%E7%82%8E 轉載請保留此連結
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