不孕不育
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不孕不育(sterility infertility)，分為不孕症和不育症。育齡夫婦雙方同居一年以上（有的標準為兩年），有正常性生活，沒有採用任何避孕措施的情況下，未能成功懷孕者稱不孕症。雖能受孕但因種種原因導致流產、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育症。 因男性原因導致配偶不孕者，稱男性不孕症或男性不育症，習慣稱男性不育。
目錄 |
不孕不育的病因
受孕過程及條件：
必須有卵巢排出正常的卵子，精液含正常的精子，卵子和精子在輸卵管內相遇並結合為受精卵，並輸送入子宮腔，子宮內膜適合於受精卵著床。以上任一條件不正常，就可導致不孕不育症的發生。
女性不孕的主要原因：
排卵功能障礙，表現為月經周期中無排卵，或雖然有排卵，但排卵後黃體功能不健全。
輸卵管因素：輸卵管過長或狹窄，輸卵管堵塞、積水或粘連，均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%，是不孕的重要原因。
卵巢因素：卵巢發育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢症候群、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。
宮頸病變：宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利於精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。如今，射頻介入治療可以有效的治療宮頸炎、宮頸糜爛及息肉肥大等問題。
生殖器官先天性發育異常或後天性生殖器官病變，阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能，妨礙精子與卵子相遇，導致不孕。
免疫學因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體，引起精子互相凝集，喪失活力或死亡，導致不孕或不育。此外，部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質，可阻礙精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。
性生活失調、性知識缺乏、全身系統性疾病及不明原因等引起的不孕約佔不孕症病因的1/3左右。
全身性疾病所致不孕：
引起不孕的病因有許多，除了生殖、內分泌異常及生殖器官異常可導致不孕外，一些全身性疾病也可致不孕。最常見的是內分泌及代謝方面的疾病，如甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能減退、腎上腺皮質功能異常、糖尿病及肥胖症等。
肥胖症
肥胖是指由於能量攝入和消耗之間平衡失調，多餘的能量以脂肪的形式在體內聚積造成體重增加，體重超過理想體重的20%或體重指數(BMI)>26者。隨著現代化生產水平及人們生活水平的提高，尤其在已開發國家，肥胖的發病率越來越高，並且與糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心血管疾病、高血壓、高脂血症等病的發病密切相關。肥胖症還可導致卵巢功能異常、子宮發育不良、不孕症、性機能異常及外陰、陰道炎等婦科疾患。已經證實肥胖症患者不孕的發生率明顯高於體重正常者。
甲狀腺功能障礙
甲狀腺功能障礙可引起雌激素代謝障礙、FSH及LH分泌異常，常表現為明顯的卵巢機能不全而很少妊娠。目前對於甲狀腺機能異常導致不孕的病理機制尚無足夠的認識，可能與下列因素有關：
1、卵巢功能異常 臨床研究表明，甲狀腺機能低下的患者促性腺激素的分泌呈脈衝式，但基線水平較正常者高，從而影響了排卵。部分患者雖然體內雌激素水平正常，有正常的或近似正常的月經周期，仍存在不孕，可能因垂體促性腺激素效能降低或存在抗卵巢作用，亦會造成不排卵。
2、自身免疫 甲狀腺機能障礙伴不孕患者中甲狀腺抗體陽性者所佔比例較高，說明該類不孕可能與自身免疫功能異常有關。
3、代謝異常 在甲狀腺機能減退的患者常因代謝功能低下而導致肥胖，從而增加了不孕的發病率。
4、影響子宮發育 動物實驗研究了甲狀腺機能低下的大鼠子宮結構，發現子宮內膜減少，肌層變薄、宮角體積減少。
糖尿病
糖尿病可致糖、脂肪、蛋白質等體內多種物質代謝功能紊亂，女性患者常同時伴有不孕及月經紊亂，或妊娠後發生死胎、早產或巨大胎兒。糖尿病造成女性不孕的病因現在還不清楚。
為什麼會早期流產？
女性不孕的原因中「卵巢功能不全」就佔了大約30%～40%，無排卵就無法懷孕。另外，由於早期懷孕過程必須依賴黃體酮的維持，而黃體酮的主要來源是卵巢的黃體，因此，如果懷孕的第7-9周沒有足夠的黃體酮，就很容易引起早期胚胎流產。
習慣性不孕
習慣性流產在學術上稱為反覆自然流產(簡稱RSA)，指連續2次懷孕在同一妊娠周發生自然流產的現象，是婦產科常見的併發症，屬於不育症的範疇。這類患者往往經歷多次的妊娠和多次流產，部分患者發生流產次數甚至高達7-8次，不但給患者本人身心帶來極大痛苦，而且由此可能導致家庭的不和與婚姻的破裂。
一般來說，習慣性流產的女性在準備再次懷孕前，需首先排除非免疫性因素，因為內分泌功能的異常是可用藥物調整的，某些染色體異常引起流產是目前醫學無法解決的，而子宮形態異常、宮腔粘連等問題要靠手術解決。如果上述檢查均正常，就應考慮進行免疫相關因素檢查了。
以往由於對免疫因素引起的習慣性流產的病因不清，無有效分類方法，故臨床醫生多對這種習慣性流產給予中藥、孕激素或絨毛膜促性腺激素予以所謂的保胎治療，但因病因不明確，其治療效果可想而知。
隨著生殖免疫學研究的不斷深入，人們對妊娠免疫，免疫性習慣性流產的許多疑難問題有了新的認識，研究發現封閉抗體缺乏是習慣性流產的主要病因。正常孕婦的體內都存在一種保護胎兒的抗體——封閉抗體，而80%～90%的習慣性流產婦女體內測不到這種抗體，由於缺乏這種抗體，懷孕後母體對胚胎不能保護而遭排斥，導致流產。
男性不育
男性不育有很多原因，先天性問題較大，後天性比較容易克服，只要醫療得法，還是有機會再先生機。
性功能障礙包括陽痿、早泄、遺精、不射精等，不射精症占男性不育原因的35%。
以內科疾病為例，如糖尿病及有些神經系統的疾病，會引起性無能，也會造成精子產量減少。肺結核引起的副睾丸炎和前列腺炎，都會使精子的輸送發生問題，如果患者常罹患慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎及細支氣管擴張症，這些症状有時和精蟲無力症或組織囊狀纖維化症(造成雙側輸精管缺損)有關。青春期後的腮腺炎有時會引起睾丸炎，使睾丸失去制精能力。
長期大量服用煙酒會造成精液品質下降。吸食大麻、海洛因也會影響男性生育力。最近六個月有無發燒超過38.5℃，如果發燒超過38.5 ℃，會抑制精子的製造達六個月久，並且發燒也會破壞精子DNA。
精液質量異常，包括少精症、無精症、死精症、弱精症、多精症、精量過少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。
免疫學因素：指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體，產生自身抗精子免疫反應，導致免疫性不育。
精索靜脈曲張引起的男性不育佔12%。
有一些藥物會造成精子暫時性或永遠性的減少，像一些賀爾蒙製劑，如男性荷爾蒙、女性荷爾蒙、類固醇等一些治療泌尿道感染的藥物，如Nitrofuratoin;治療痛風的藥物如秋水仙素、治療潰瘍性結腸炎藥物，如Sulphasalaz inel(一種黃胺劑)，會造成精子數目暫時性的減少。孕婦食用或暴露在女性賀爾蒙或類女性賀爾蒙添加物，會生下生殖器異常或睾丸制精能力低的男孩。為使身材健美而服用男性賀爾蒙也會造成精子數目下降。
一些治療癌症的化學藥物也會對生育能力造成影響;放射線治療會對生育功能造成不可恢復性的傷害，對於這些病人事先將精蟲冷凍起來以備日後之需。
生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
另外，最近半年內有無為了外科手術接受全身麻醉、有無接受睾丸切片手術，這些都會暫時抑制睾丸制精能力。曾經接受前列腺切除手術、膀胱頸口因阻塞手術的病人，有時會造成逆行性射精造成無精液症。尿道口因外傷造成狹窄也會造成精液不能射出。
尿道下裂症或尿道上裂症在重建手術之後有時會造成射精困難。疝氣的手術有時會造成輸精管的阻塞。輸精管結紮或切除手術會造成抗精蟲抗體的產生，這些使得輸精管再接通手術的效益打折扣。成功的精索靜脈曲張手術之後，精液品質還是沒有改善，則要找出其它造成不育的原因。
反覆的泌尿道感染，像前列腺的感染，會傷害到生殖器官，而影響精液的品質。性病，如梅毒、淋病、單純性皰疹病毒及人類乳突病毒的感染，都會造成男性不育。皰疹病毒及人類乳突病毒會降低精子活動力。
睾丸曾經受到外力傷害，偶爾是造成不育的原因，這主要是因睾丸外傷造成睾丸血腫或睾丸萎縮，單側睾丸外傷會經由抗精子抗體的產生，影響另側睾丸所製造精子的功能。在青春期前或青春期是否曾有陰囊腫脹劇痛的經驗，這表示可能是睾丸扭轉，睾丸扭轉超過六個小時沒有緊急開刀會造成生育能力下降。隱睾症也和不育的嚴重程度有關係。
除此之外，男性不育的誘因還與個人行為緊密相關，比如缺乏性生活的基本知識，造成夫妻雙方雖然性功能都正常，但是不知道怎樣過性生活的困境;精神過度緊張，引起內分泌失調;長期過度勞累，休息不正常導致免疫系統的混亂。
哪些遺傳疾病會導致男性不育？
(1)Klinefelter氏症候群：它有許多名稱，如曲細精管發育不全症、硬化性曲精小管退行性病變症、先天性睾龍發育不全症、原發性小睾丸症等。本症在青春期前表現輕微，常不被注意。至青春期出現典型的症状是睾丸小而硬，長徑不超過2厘米，約為正常成人男子平均長度的二分。身材細長，皮膚細膩，體毛長.鬍鬚稀疏，約有半數於青春期呈現女性化乳房、性功能低下、無生育能力。部分患者有輕度智力低下。睾丸活體組織檢查可見曲精小管透明變性、基底膜顯著增厚、生精細胞萎縮以至消失，僅有支持細胞，內腔多閉塞。睾丸間質中膠原纖維大量增生，間質細胞多群集，細胞內脂滴減少。血漿睾酮含量正常或偏低，雌激素生成量增多，二者比例失調。大多數病例血、尿中促性腺激素含量顯著增高，尤其是FSH含量的上升最為顯著。精液檢查精子量很少或無精子。
(2)XX男性症候群(XXmales)：本症候群的染色體組型為46，XX，但內外生殖器為男性，至青春期呈現稍差的男性第二性症。其臨床表現、病理所見及內分泌檢查都類似於Klinefelter症候群。
(3)無睾丸症(Anorchia)：本症細胞核型為正常男性型，46，XY，內外生殖器官皆為男性，但先天性無睾丸，致使到青春期還不能呈現性成熟的種種表現。第二性徵為幼稚型，陰莖短小，呈現陽痿和不育等。血中率酮低、促性腺激素含量高，為典型的原發性單丸功能障礙。
(4)Rosewater氏症候群：又名家族型性腺功能低下女性化乳房症。本病患者在青春期即出現乳房發育，乳房活儉可見腺泡及導管增生，類無睾症體型，無明顯男性第二性徵，性慾低下，多數育，陰莖及前列腺均小，睾丸大小接近正常。睾丸活儉可見曲細精管中生精細胞發育停滯，間質細胞數目減少。血漿軍酮含量降低，尿雌激素排出量增加，促性腺激素排出量減少。
(5)Kallmann氏症候群：又名家族性嗅神經一性發育不全症候群。主要表現為單丸發育不全，特別是在青春期不出現第二性徵。睾丸小、陰莖如幼童，類似無單症。先天性嗅覺減退或缺失，部分患者腦部病檢發現嗅葉缺損或發育不全。還可出現其他先天性異常，如隱睾、唇裂、齶裂、色盲、神經性耳聾、先天性腎異常。實驗室檢查可見血中促性腺激素LH和FSH均低下，睾酮含量明顯低於正常，尿中17酮類固醇亦減少。精液中無精子或無精液。睾丸活檢，曲細精管呈未成熟型，口徑小，生精細胞數明顯減少，支持細胞數相對增多，無精子形成。睾丸間質中間質細胞減少或無間質細胞，垂體分泌的其他激素均正常。
此外，還有一些其他遺傳性疾病引起的不育症，也應予以注意。這些病人大多有近親結婚史，或是居住在偏僻的山村和水質惡劣的地區，常有家族史等，需要認真調查，及時發現和治療。
不孕不育的症状
(一) 月經紊亂：
2、經量改變：經量過多、過少;
(二) 閉經：年齡超過18歲尚無月經來潮;月經來潮後又連續停經超過6個月。閉經引起的不孕為數不少。後者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。
(三) 痛經：子宮內膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現行經腹痛。
(四) 月經前後諸症：少數婦女月經前後周期性出現「經前乳脹」、「經行頭痛」、「經行腹瀉」、「經行浮腫」、「經行發熱」、「經行口糜」、「經前面部痤瘡」、「經行風疹塊」、「經行抑鬱或煩躁」等一系列症状常因內分泌失調而黃體功能不健引起，常可導致不孕。
(五) 白帶異常：有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣，或伴外陰癢、痛等，而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。
(六) 腹痛：慢性下腹、兩側腹隱痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內膜異位症、子宮、卵巢、腫瘤時出現。
(七) 溢乳：非哺乳期乳房自行或擠壓後有乳汁溢出，多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤，泌乳素瘤或原發性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病，也可以由避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合併閉經導致不孕。
男性不孕臨床無明顯症状，中醫有以下3種分型：
①腎陽虛型男性不育。證見面色蒼白，精神萎靡，畏寒肢冷，腰酸腿軟，性慾低下，小便清長，夜尿多或頻數，舌淡嫩，苔白潤，脈沉弱或微細。
②腎陰虛型男性不育。證見面頰烘熱或潮熱，五心煩熱，消瘦，眩暈耳鳴，失眠多夢，腰酸，或便燥，舌紅少苔，脈細數或細弱。
③腎陰陽兩虛型男性不育。
具體的診斷需要經過詳細的檢查才能明確。
不孕不育的診斷
不孕不育的檢查化驗
男子十四關排查技術：
尿道檢查、前列腺檢查、精囊輸精管檢查、附睾檢查、睾丸檢查、性激素檢查、性功能檢查、射精功能檢查、免疫因素檢查、內分泌檢查、精索靜脈曲張檢查、創傷檢查、放射因素檢查、精子質量檢查
女子十三關排查技術：
陰道檢查、宮頸檢查、子宮檢查、輸卵管檢查、卵巢檢查、盆腔檢查、內分泌檢查、性激素檢查、免疫因素檢查、全身性因素檢查、精神因素及心理因素檢查、先天性因素檢查、排卵功能檢查、超聲波B超檢查,四項常規檢查。
不孕不育的鑒別診斷
不孕不育分類
1、根據不孕的性質可分為生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和絕經期的不孕稱為生理性不孕。由於各種疾病引起的不孕稱為病理性不孕。
2、根據是否有過妊娠可分為原發性不孕和繼發性不孕。符合不孕症定義從未妊娠者稱為原發性不孕。曾有妊娠而後來有規律的性生活未採用避孕措施，連續一年不孕者稱繼發性不孕。
3、根據是否有懷孕的可能分為絕對不孕和相對不孕。夫婦雙方或雙方有先天或後天、解剖或生理方面有缺陷且無法糾正而不能妊娠稱為絕對不孕。夫婦一方或雙方因某些因素阻礙受孕，導致暫時不孕，一旦得到糾正仍能受孕者稱為相對不孕。
4、根據引起女性不孕的病變器官的不同可分為卵巢性不孕、輸卵管性不孕、子宮性不孕、子宮頸性不孕及外陰和異常性不孕等。
5、先天性生殖系統發育性不孕。
6、免疫性不孕。
7、諸多降低生育能力因素導致的不孕。
8、醫源性不孕。
9、非特異性、特異性及性傳播性感染性不孕。
一、按不育病史分類：
可分為原發性不育與繼發性不育。前者指婚後從未有過生育，後者指曾有一次或幾次生育，以後一年以上，沒有採用避孕措施，仍未再有生育者;
二、按治療可能性分類：可分為絕對性不育和相對性不育。無治療成功希望的不育症稱絕對性不育，有治療成功希望的不育症稱相對性不育;
三、按病因性質分類：可分為性不育和病理性不育、品質性不育和功能性不育、先天性不育和後天性不育;
四、按引起不育的病因分類：按可分為干擾不同的生殖環節性不育及精液檢驗的異常狀態性不育。
不孕不育的預防和治療方法
女性
(1)良好的生活習慣：保持心情舒暢，均衡飲食、注意勞逸結合，根據身體情況選擇合適的鍛煉項目，如散步、慢跑、舞蹈等增強體質。戒除酗酒及過度吸煙惡習、注意經期衛生。
(2)重視婚前檢查，以便預先發現生殖系統之先天性畸形或生理上異常。
(3)避免過早性生活、性生活要適度，避免傷精耗陰。注意產後或流產後感染。
(4)把握排卵期，在排卵期間(包括排卵時及其前後的一兩天這段時間)性交，能增加受孕的機會。排卵在下次月經前的第14天左右。如月經周期28天，則排卵正好是兩次月經中間。月經不規律的婦女，最好是探測基礎體溫3個月以上，尋找自己的排卵期。(婦女在排卵前期，基礎體溫較低，在36.4-36.6℃之間，排卵後體溫上升0.3-0.5℃，直到月經來潮前下降。)亦可同用LH試紙探測排卵時間。
男性：
1.要按時接種疫苗，良好的個人衛生習慣，以預防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。
2.要掌握一定的性知識，了解男性生理特徵和保健知識，如果發現睾丸有不同於平時的變化如：腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及時診治。
3.如果您經常接觸放射性物質、高溫及毒物，一定要要嚴格按照操作規定和防護章程作業，千萬不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能夠脫離此類工作半年後再生育。
4.睾丸是一個很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右，如果溫度高，就會影響精子的產生，所以任何能夠使睾丸溫度升高的因素都要避免如：長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。
5.改變不良的習慣，戒煙戒酒;不要吃過於油膩的東西，否則會影響你的性慾;另外還要注意避免接觸生活當中的有毒物品，如：從乾洗店拿回來的衣服要放置幾天再穿，因為乾洗劑會影響男性的性功能。
6.要重視婚前的體檢，早期發現異常，可以避免婚後的痛苦。結婚以後要經常和你的妻子交流性生活中所遇到的問題，互相配合、互相諒解，這樣很多精神性陽痿或早瀉就可以避免。
7.改掉不良的生活習慣，增強體質 患者應戒煙、戒酒、忌辛辣之品，生活起居養成良好的規律，加強營養，進行適度的體育鍛煉。
不孕不育的中醫治療
女性不孕治療
祖國醫學幾千年悠久歷史，毒副作用較小，用藥期間就可以受孕。「種子必先調經」，中藥調任，促排卵，通輸卵管，治療子宮內膜異位症等內分泌紊亂的不孕不育。
中醫認為凡女子不孕以腎虛為根本，或為素體虧虛，稟賦不足;或為不慎房事，損傷腎精;或久病多產傷腎。脾為後天之本，精血生化之源，脾虛則生化無源而致不孕。女子以肝為先天之本，肝藏血，主疏泄，肝鬱氣滯亦可使女子不孕。論治則當安五臟、通氣血，調經種子，孕育乃成。
男性不育治療
中醫認為腎主藏精，主發育與生殖。腎精充盛，則人體生長發育健壯，性功能及生殖功能正常。肝主藏血，肝血充養，則生殖器官得以滋養，婚後房事得以持久。脾主運化，水谷精微得以布散，精室得以補養，才能使精液充足。凡腎、肝、脾、心等臟腑功能失調均可影響生殖功能，出現精少、精弱、精寒、精薄、精熱、精稠、陽萎、早泄、不射精等症，乃至男性不育症。
中醫理論認為「久病必有瘀」、「怪病必有瘀」，「瘀血」往往是在以往的慢性炎症、組織損傷基礎上造成血運不暢，從而導致局部組織失養。因此，瘀血是男性不育的另一個重要病理機制。
不孕不育的西醫治療
女性不孕：
對於存在輸卵管粘連通而不暢和近端阻塞的病人，在宮腔鏡指導之下實施輸卵管插管疏通術，藉助於藥液直接注入卵管局部的機械性壓力作用，使輕、中度阻塞以及粘連得以疏通分離。
輸卵管阻塞、粘連造成的不孕：腹腔鏡輸卵管整形術，腹腔鏡是目前國際上用於診斷以及治療不孕不育症的最為先進的技術手段，它一種通過在腹壁上作1—3個直徑0.6—1.2cm的小切口，置入特製的光學儀器和一些輔助器械來進行檢查以及手術的內窺鏡。它可以在直視下檢查子宮、輸卵管的形態，了解卵巢和輸卵管情況及盆腔內炎症程度，並且對異常情況予以矯治。
男性不育：
內科治療
1.特異治療：不少男性不育症血中激素有所變化，故可激素治療，促性腺激素、雌性激素拮抗劑、溴隱亭
3.非特異治療
外科治療
外科促使精子發生的手術
1.睾丸固定術
一個足月胎兒出生時，雙側睾丸應該在陰囊內，如果不是這樣，那麼在一歲時應該重新檢查，持續下降不良的孩子應該及時治療。如經治療仍未下降，則應該在6歲前行睾丸固定術。青春期後行睾丸固定術無助於生育力，但睾丸下降不良的成年人仍需行睾丸固定術，因為這些男性中癌症的發生率較正常人偏高。
2.精索靜脈曲張手術
重度精索靜脈曲張或伴有明顯症状(如疼痛)的精索靜脈曲張應及時手術。
3.外科治療阻塞
4.手術改善精子排放
不孕不育的護理
日常護理
女性護理要點
女性不孕患者除應儘快儘早、積極治療之外，在生活上也應注意切實防護，這樣才能收到更佳的治療效果。
1.心理上要坦然，不能過分焦慮和憂慮
要保持愉快的心情，培養廣泛的興趣。夫婦雙方婚後生兒育女是人生的希望，但往往盼子太心切，反而不會懷孕。特別是高齡者或結婚數年未孕者心情更加緊張，從而干擾了神經內分泌功能。
2.注意自我保護，減少不孕的發生
對一些可能影響生育的工作應當注意防護，如應避免接觸放射線和對身體有害的物質如某些化學品和重金屬等，避免高溫作業等。不育患者應盡量避免吸煙飲酒。
3.增加營養，加強鍛煉
多食一些肝、腦等動物內臟有利於性激素的合成，而維生素類也是必需營養，宜多食富含蛋白質、維生素的食品，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜、水果等。
4.平時宜節慾，避免房事過頻
節制性生活有利於孕育種子，對預防不孕是極為重要的。但也不可間隔過久，否則有瀦留的精液存在，精子運動會受到影響。宜選用女方排卵期同房，以增加受孕機會。
男性護理要點
1、患者需自我心理調節，及時放鬆與調整緊張心態，緩和與消除焦慮不安的情緒。做一些自己喜歡的事情，如欣賞音樂、參加集體活動和閱讀有益的書籍，或找家人親友傾訴，心情反而會舒暢，性壓抑也會逐漸消失。
2、要積極參加體育鍛煉，堅持日常運動，可調節緊張的腦力勞動或神經體液失常，如每天慢跑或散步30分鐘。爭取有規律的生活，保證充足的睡眠，積極減肥。
3、盡量避免不良生活習慣，避免不健康的飲食習慣，減少應酬，避免酗酒，充分認識到戒煙的重要性和必要性。
4、得到家庭關心，家庭和睦，有利於消除工作和生活中的緊張情緒。對於丈夫出現的性慾和性能力減退，妻子應坦然對待，寬容處理，關愛體貼，消除顧慮，主動配合治療。
不孕不育吃什麼好？
(一)富鋅食物：
植物性食物中含鋅量比較高的有豆類、花生、小米、蘿卜、大白菜等;動物性食物中，以牡蠣含鋅最為豐富，此外，牛肉、雞肝、蛋類、羊排、豬肉等含鋅也較多。
(二)動物內臟：
這類食品中含有較多量的膽固醇，其中，約10%左右是腎上腺皮質激素和性激素，適當食用這類食物，對增強性功能有一定作用。
蛋白質和維生素都是人體必不可少的營養元素，富含蛋白質和維生素的食物有瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜、水果等，多食用對身體有好處。
(四)富含精氨酸的食物：
據研究證實，精氨酸是精子形成的必需成分，並且能夠增強精子的活動能力，對男子生殖系統正常功能的維持有重要作用。如鱔魚、海參、墨魚、章魚、木松魚、芝麻、花生仁、核桃等。
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