膕肌肌腱炎

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肌起自股骨外髁的外側面,止於脛骨後側的三角區域,與前交叉韌帶一起防止股骨向前移位。下坡奔跑以及過度內旋可以增加股骨前向位移,並增加肌肌腱的應力。由於各種原因而形成炎症則稱為膕肌肌腱炎

目錄

膕肌肌腱炎的病因

病因大多不明。多數病人為中年和老年人,由於肌腱血液供應不良和反覆遭受輕微外傷常導致較大損傷。反覆或劇烈外傷(不完全斷裂),勞損過勞(由於不適應)運動等,為最常見的可能致病原因。

膕肌肌腱炎的症状

膕肌肌腱炎也具有肌腱炎本身的一身症状,主要表現為關節或關節附近的觸痛,在一些病例,出現麻木或刺痛。伴有疼痛關節僵硬,限制了受累關節的運動。偶爾關節輕微腫脹。持續疼痛,肌腱從原來的損傷複發後持續疼痛或很久以後再發。

若病人下坡奔跑,可加重肌腱的疼痛。診斷時讓病人坐著,患側足跟靠在健側膝上,膝關節外側副韌帶的前方便出現壓痛

膕肌肌腱炎的診斷

膕肌肌腱炎的檢查化驗

為排除有骨損傷的情況,在難以確診的情況下,應該進行X線檢查和骨掃描檢查。X線檢查常可見肌腱及其腱鞘有鈣質沉積。

磁共振可幫助確定肌腱損傷的嚴重程度,且在肌腱完全撕裂時能夠準確地顯示出來。這對鑒別診斷具有一定的意義。

膕肌肌腱炎的鑒別診斷

本病應注意與下列的疾病進行鑒別診斷:

1、半月板損傷:多由暴力突然扭轉所致,傷後關節疼痛腫脹關節側方間隙壓痛明顯,麥氏征陽性,半月板擠壓陽性。

2、創傷性膝關節血腫膝關節受傷後立即發生關節內積血,但無關節不穩定,側副韌帶分離試驗陽性。

3、創傷性滑膜炎:膝關節受傷幾個小時後發生關節積液,疼痛鉸輕,無關節失穩現象。

膕肌肌腱炎的併發症

本於發生本病的患者,如果不注意休息或進行治療,由於病變所在部位運動過多,常常造成病情不斷地加重,疼痛是其最明顯的表現,在後期其主要的併發症包括以下幾個問題:

1、慢性腫脹(重力性水腫)

2、肌萎縮

3、撕脫性骨折

4、關節僵直

5、韌帶鬆弛

膕肌肌腱炎的預防和治療方法

對於本病的預防和為了在病後讓病人更好地恢復,患者可以按以下方法進行調理:

1、讓肌肉休息,但避免休息過久,以免肌肉萎縮

2、若肌腱炎的發生是運動引起的,更換運動項目是個可考量的方法。

3、洗按摩浴可幫助提高體溫並促進血液循環

4、可以溫濕的毛巾熱敷膝蓋部位。

5、平時及運動前應多多伸展肌肉。

6、戴護膝,可強化肌肉與肌腱

7、使用冰塊消腫止痛,但心臟病、*25120*或血管有問題的人不宜使用。

8、抬高患部可控制發腫。

9、服用不含類固醇止痛藥消炎及消腫。

10、休息片刻,是紓解肌肉緊繃的最好方法。

膕肌肌腱炎的西醫治療

以下各種方法均可減輕肌腱炎症状:用夾板石膏固定肌腱或使其保持休息,熱敷冷敷(以對病人有益為準進行選擇),局部用麻醉藥物,和非類固醇抗炎藥應用7~10天.秋水仙鹼用於治療尿酸鹽沉積引起的患者療效較好.在急性炎症被控制之後,,可每日數次進行有節制的運動訓練(依其耐受能力逐漸增加主動運動量).

腱鞘內注射腎上腺皮質激素長效製劑也有效.根據病情和部位選擇醋酸地塞米松,醋酸甲基強的松龍醋酸氫化可的松0.5~2ml,與等量或2倍1%局部麻醉劑混合(如利多卡因).若炎症部位不明確,可在疼痛最嚴重的部位試探性注射.必須注意不要注入肌腱內(此時阻力較大),以免使肌腱變得薄弱而在活動時發生肌腱斷裂.炎症部位經3~4日後複查,常可發現確切的病變部位,從而能夠更加精確地進行第二次注射.保持注射局部休息可以減少肌腱斷裂的危險.應該事先告訴病人,偶爾會出現"注射後急性發作",這可能由於腎上腺皮質激素長效製劑的結晶誘發滑膜炎所致.上述現象多發生在注射後數小時以內,通常很少超過24小時,可用冷敷和短效止痛藥物治療.

為使炎症消退,每隔2~3周即應作局部注射或對症治療,療程為1~2個月對頑固病例可考慮進行外科探查手術,清除發炎組織或鈣沉積物,然後進行適當的物理治療.除纖維骨性隧道松解手術或慢性炎症的腱鞘切開之外,很少需要外科手術治療。

患者應在鞋的內側置一楔形內襯或用矯形器以限制內旋。避免跑步直至跑步時疼痛消失,而下坡奔跑訓練則應延遲數周進行。

膕肌肌腱炎的護理

用藥

萘普生注射液 參考價:15.00元 【生產廠商】上海信誼金朱藥業有限公司藥物劑型】注射劑 【產品規格】2ml:0.1g 【功效主治】用於治療各種輕度至中等度的疼痛,如拔牙後、原發性痛經頭痛類風濕關節炎骨關節炎強直性脊柱炎... [詳細] 【用法用量】肌內注射一次~200mg,一日1次。 【不良反應】1肌注部位疼痛。2皮膚瘙癢

依爾松 【通用名稱】雙氯芬酸鈉緩釋片 參考價:14.60元 藥店報價:14.6 - 14.6元 【生產廠商】上海復旦復華藥業有限公司 【藥物劑型】片劑 【產品規格】0.1g 【功效主治】1.急慢性風濕性、急慢性關節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節炎。2.肩周炎滑囊炎肌腱炎腱鞘炎。3... [詳細] 【用法用量】口服:一日1次,一次片(100mg),或者一日~2次,一次片(75mg),或遵醫囑。晚餐後用溫開水送服,... 【不良反應】1可引起頭痛及腹痛便秘

雙氯芬酸鈉片 參考價:4.20元 【生產廠商】武漢第四製藥廠 【藥物劑型】片劑 【產品規格】25mg 【功效主治】1.急慢性風濕性關節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛... [詳細] 【用法用量】口服:一日1次,或者一日~2次,或遵醫囑,餐後服。 【不良反應】1可引起頭痛及腹痛、便秘。。

膕肌肌腱炎吃什麼好?

膕肌肌腱炎食療(以下資料僅供參考,詳細需諮詢醫生)

1、 木瓜菠蘿粥:取淨木瓜肉和淨菠蘿肉各50g,粳米100g。將粳米、木瓜肉、菠蘿肉,入鍋中加適量清水,共煮成粥。

2、 油菜饒豆腐:取淨油菜葉250g,豆腐200g,精鹽、味精蔥花、素油各適量。將油菜葉洗淨,豆腐切方丁,鍋內放油,燒熱放入蔥花煸炒,再放入油菜葉,炒出香味時加水燒沸,放入豆腐丁,稍燒,加入精鹽、味精,燒入味即可。

3、 車厘子蜜膏:取車厘子500g,蜂蜜1000mg。將車厘子除去雜質洗淨,用白紗布絞出汁液,放入鍋內。將蜜放入車厘子汁液鍋內拌勻,置小火上煎熬至稠時離火,晾涼後裝壇備用。

4、 三紋錢刺身:取淨三紋魚肉500g,青芥辣15g,美極鮮醬油5g。將三紋魚改刀成簿片裝入盤中,上桌蘸食青芥辣和美極鮮醬油即可。

膕肌肌腱炎患者吃什麼對身體好?

宜多吃木瓜、海帶大蒜蘑菇胡蘿卜綠豆、黑木耳、豬血菠菜韭菜南瓜、蔥、椰菜、菜椒、番茄、胡蘿卜、小青菜、大豆核桃、花生、開心果、腰果、松子、杏仁等殼類食物以及糙米飯等。

膕肌肌腱炎患者吃什麼對身體不好?

1、 不宜服用對病情不利的食物和刺激性強的食品,如辣椒等。

2、 食品一般不採取炸、烤、爆等烹調方法。

參看

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