膕肌肌腱炎
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膕肌起自股骨外髁的外側面，止於脛骨後側的三角區域，與前交叉韌帶一起防止股骨向前移位。下坡奔跑以及過度內旋可以增加股骨前向位移，並增加肌肌腱的應力。由於各種原因而形成炎症則稱為膕肌肌腱炎。
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膕肌肌腱炎的病因
病因大多不明。多數病人為中年和老年人，由於肌腱血液供應不良和反覆遭受輕微外傷常導致較大損傷。反覆或劇烈外傷（不完全斷裂），勞損，過勞（由於不適應）運動等，為最常見的可能致病原因。
膕肌肌腱炎的症状
膕肌肌腱炎也具有肌腱炎本身的一身症状，主要表現為關節或關節附近的觸痛，在一些病例，出現麻木或刺痛。伴有疼痛的關節僵硬，限制了受累關節的運動。偶爾關節輕微腫脹。持續疼痛，肌腱從原來的損傷複發後持續疼痛或很久以後再發。
若病人下坡奔跑，可加重膕肌腱的疼痛。診斷時讓病人坐著，患側足跟靠在健側膝上，膝關節外側副韌帶的前方便出現壓痛。
膕肌肌腱炎的診斷
膕肌肌腱炎的檢查化驗
為排除有骨損傷的情況，在難以確診的情況下，應該進行X線檢查和骨掃描檢查。X線檢查常可見肌腱及其腱鞘有鈣質沉積。
磁共振可幫助確定肌腱損傷的嚴重程度，且在肌腱完全撕裂時能夠準確地顯示出來。這對鑒別診斷具有一定的意義。
膕肌肌腱炎的鑒別診斷
本病應注意與下列的疾病進行鑒別診斷：
1、半月板損傷：多由暴力突然扭轉所致，傷後關節疼痛、腫脹，關節側方間隙壓痛明顯，麥氏征陽性，半月板擠壓陽性。
2、創傷性膝關節血腫：膝關節受傷後立即發生關節內積血，但無關節不穩定，側副韌帶分離試驗陽性。
3、創傷性滑膜炎：膝關節受傷幾個小時後發生關節積液，疼痛鉸輕，無關節失穩現象。
膕肌肌腱炎的併發症
本於發生本病的患者，如果不注意休息或進行治療，由於病變所在部位運動過多，常常造成病情不斷地加重，疼痛是其最明顯的表現，在後期其主要的併發症包括以下幾個問題：
2、肌萎縮
3、撕脫性骨折
4、關節僵直
5、韌帶鬆弛
膕肌肌腱炎的預防和治療方法
對於本病的預防和為了在病後讓病人更好地恢復，患者可以按以下方法進行調理：
2、若肌腱炎的發生是運動引起的，更換運動項目是個可考量的方法。
4、可以溫濕的毛巾熱敷膝蓋部位。
5、平時及運動前應多多伸展肌肉。
7、使用冰塊消腫止痛，但心臟病、*25120*或血管有問題的人不宜使用。
8、抬高患部可控制發腫。
10、休息片刻，是紓解肌肉緊繃的最好方法。
膕肌肌腱炎的西醫治療
以下各種方法均可減輕肌腱炎的症状：用夾板或石膏固定肌腱或使其保持休息,熱敷或冷敷(以對病人有益為準進行選擇),局部用麻醉藥物,和非類固醇抗炎藥應用7~10天.秋水仙鹼用於治療尿酸鹽沉積引起的患者療效較好.在急性炎症被控制之後,,可每日數次進行有節制的運動訓練(依其耐受能力逐漸增加主動運動量).
腱鞘內注射腎上腺皮質激素長效製劑也有效.根據病情和部位選擇醋酸地塞米松,醋酸甲基強的松龍或醋酸氫化可的松0.5~2ml,與等量或2倍1%局部麻醉劑混合(如利多卡因).若炎症部位不明確,可在疼痛最嚴重的部位試探性注射.必須注意不要注入肌腱內(此時阻力較大),以免使肌腱變得薄弱而在活動時發生肌腱斷裂.炎症部位經3~4日後複查,常可發現確切的病變部位,從而能夠更加精確地進行第二次注射.保持注射局部休息可以減少肌腱斷裂的危險.應該事先告訴病人,偶爾會出現"注射後急性發作",這可能由於腎上腺皮質激素長效製劑的結晶誘發滑膜炎所致.上述現象多發生在注射後數小時以內,通常很少超過24小時,可用冷敷和短效止痛藥物治療.
為使炎症消退,每隔2~3周即應作局部注射或對症治療,療程為1~2個月對頑固病例可考慮進行外科探查手術,清除發炎組織或鈣沉積物,然後進行適當的物理治療.除纖維骨性隧道松解手術或慢性炎症的腱鞘切開之外,很少需要外科手術治療。
患者應在鞋的內側置一楔形內襯或用矯形器以限制內旋。避免跑步直至跑步時疼痛消失，而下坡奔跑訓練則應延遲數周進行。
膕肌肌腱炎的護理
用藥
萘普生注射液 參考價：15.00元 【生產廠商】上海信誼金朱藥業有限公司 【藥物劑型】注射劑 【產品規格】2ml:0.1g 【功效主治】用於治療各種輕度至中等度的疼痛，如拔牙後、原發性痛經、頭痛及類風濕關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎... ［詳細］ 【用法用量】肌內注射一次～200mg，一日1次。 【不良反應】1肌注部位疼痛。2皮膚瘙癢。
依爾松 【通用名稱】雙氯芬酸鈉緩釋片 參考價：14.60元 藥店報價：14.6 - 14.6元 【生產廠商】上海復旦復華藥業有限公司 【藥物劑型】片劑 【產品規格】0.1g 【功效主治】1.急慢性風濕性、急慢性關節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3... ［詳細］ 【用法用量】口服：一日1次，一次片(100mg)，或者一日～2次，一次片(75mg)，或遵醫囑。晚餐後用溫開水送服，... 【不良反應】1可引起頭痛及腹痛、便秘。
雙氯芬酸鈉片 參考價：4.20元 【生產廠商】武漢第四製藥廠 【藥物劑型】片劑 【產品規格】25mg 【功效主治】1.急慢性風濕性關節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛... ［詳細］ 【用法用量】口服：一日1次，或者一日～2次，或遵醫囑，餐後服。 【不良反應】1可引起頭痛及腹痛、便秘。。
膕肌肌腱炎吃什麼好？
膕肌肌腱炎的食療(以下資料僅供參考，詳細需諮詢醫生)
1、 木瓜菠蘿粥：取淨木瓜肉和淨菠蘿肉各50g，粳米100g。將粳米、木瓜肉、菠蘿肉，入鍋中加適量清水，共煮成粥。
2、 油菜饒豆腐：取淨油菜葉250g，豆腐200g，精鹽、味精、蔥花、素油各適量。將油菜葉洗淨，豆腐切方丁，鍋內放油，燒熱放入蔥花煸炒，再放入油菜葉，炒出香味時加水燒沸，放入豆腐丁，稍燒，加入精鹽、味精，燒入味即可。
3、 車厘子蜜膏：取車厘子500g，蜂蜜1000mg。將車厘子除去雜質洗淨，用白紗布絞出汁液，放入鍋內。將蜜放入車厘子汁液鍋內拌勻，置小火上煎熬至稠時離火，晾涼後裝壇備用。
4、 三紋錢刺身：取淨三紋魚肉500g，青芥辣15g，美極鮮醬油5g。將三紋魚改刀成簿片裝入盤中，上桌蘸食青芥辣和美極鮮醬油即可。
膕肌肌腱炎患者吃什麼對身體好?
宜多吃木瓜、海帶、大蒜、蘑菇、胡蘿卜、綠豆、黑木耳、豬血、菠菜、韭菜、南瓜、蔥、椰菜、菜椒、番茄、胡蘿卜、小青菜、大豆、核桃、花生、開心果、腰果、松子、杏仁等殼類食物以及糙米飯等。
膕肌肌腱炎患者吃什麼對身體不好?
1、 不宜服用對病情不利的食物和刺激性強的食品，如辣椒等。
2、 食品一般不採取炸、烤、爆等烹調方法。
參看
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