醫療康復/外耳道癤和外耳道炎

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均為外耳道皮膚的炎症性病變。外耳道癤為局限性、化膿性；外耳道炎為瀰漫性，多由挖耳後皮膚損傷，細菌乘機侵入引起，也可因異物、中耳炎膿液、游泳時進水等誘發。發作時耳內跳痛，張口、咀嚼和打哈欠時疼痛加劇，拉耳廓或壓耳屏有明顯疼痛。聽力影響不大，是與急性中耳炎的區別之點。嚴重時伴有耳下淋巴結腫痛及發熱。外耳道癤常長在外耳道口，呈局限性隆起，膿腫形成後頂部變軟，膿熟後可自行潰破，流出少量稠厚膿液，常帶有血絲，此時疼痛很快明顯緩解。外耳道炎時整個外耳道皮膚紅腫，少量膿性分泌物，急性治療不當可轉為慢性。亦有起病即為慢性表現，如外耳道不適、微痛、微癢、少量黃色分泌物或皮屑等。

急性發作時服用抗生素，局部熱敷，也可作紅外線、超短波或微波等理療。癤熟而不能自潰時，應在嚴格消毒後切開排膿。膿潰後注意清潔耳道，揩淨膿液。外耳道炎除清潔外耳道外，要注意保持乾燥，尤其慢性者，使用硼酸製劑，適當加入抗生素及激素滴耳。對外耳道癤反覆發作或久治不愈者，要注意有無糖尿病。本病的預防要點在於改掉挖耳等不良習慣，尤其不可用不潔器具挖耳，不要到污水中游泳，教育兒童不可將異物塞入耳內等。