女性生殖器

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女性生殖器

女性生殖器包含內生殖器和外生殖器。女性內生殖器,包括陰道子宮輸卵管卵巢。陰道是經血排出和胎兒自母體娩出的通道,又是性交器官。女性外生殖器生殖器官的外露部分,又稱外陰。包括陰阜大陰唇小陰唇陰蒂前庭前庭大腺前庭球尿道口,陰道口和處女膜

目錄

結構

一、陰蒂

陰蒂為什麼說它是退化的呢?原因就在於它在胚胎學上是與男性陰莖相同的同源器官,在人體解剖學上也有頭部、體部、包皮,甚至可以隨性興奮而充血勃起,只是它較之男性的陰莖就太小了,更沒有那麼顯赫,也不具備直接的生殖排尿功能,所以說它是退化了。從外觀上看它是一個很小的結節組織,很象陰莖,位於兩側小陰唇的頂端,在陰道口和尿道口的前上方。

說它敏銳,是因為它富有感覺神經末梢,感覺特別敏銳,是女性最敏感的性器官,能象陰莖一樣充血勃起,對觸摸尤其敏感,可以喚起較其他部位更為直接、迅速、強烈的性興奮、性快感和性高潮,與G點相比較,它在人群中的性興奮喚起和體驗更多、更為人們所熟識。夫妻間的恩愛相沫,無論是前奏、持續、高潮、消退或性興奮再喚起,陰蒂都起著至關重要的作用。  

二、陰道

陰道確切地應稱之為生殖道,因為它既是性交時緊握陰莖的地方,也是接納精液的場所;既是性生活性興奮主要體驗之所在,又是胎兒娩出的通道。在正常狀態下長約8-10cm,寬度則為閉合狀潛在腔隙,性興奮時則發生非常大的變化,可以提供可變的大的空間。這是因為陰道壁由三層組織構成,表層為粘膜,中層為肌肉,外層為彈力纖維組織,陰道內有大量的皺壁,富有極好的延伸性和彈性。其上端比下端寬,下端開口於陰道,上端含納宮頸,平時像個癟氣球,四壁緊靠在一起,性興奮時可以出現內2/3擴張,俗稱「內勃起」,外1/3緊握,又叫「高潮平台」,其彈力和擴張力使陰莖和陰道的結合達到至美的相容程度,有利性感的享受和精液的射入、暫存及精子游入宮腔。當然如果想要小孩,同時完成生殖繁衍功能。

陰道壁在性興奮時可能因周圍靜脈叢的擴張 而出現滲出液以潤滑陰道,有利於陰莖的插入和抽動。不過陰道壁的彈性、皺壁、滲液受內分泌、特別是雌激素的調控,幼女及絕經後的婦女陰道上皮薄,皺壁少,彈力差,自潔潤濕作用弱,容易受創傷和引起感染

性高潮時的陰道周圍括約肌和子宮肌肉的收縮可以客觀地記錄,但伴隨的各種體驗卻無從反映,可以認為性高潮,性感體驗是一個身體生理和大腦心理綜合感受或功能表現,在女性更是如此。  

胎兒的搖籃

一、介紹

公主和王子,既可以說是卵子和精子,又可以說是女兒與兒子,無論怎樣他們都是當之無愧的。它們相聚、生長發育的初始地就是子宮。子宮的主要功能是孕育和營養胎兒,受孕後子宮為胚胎著床、發育、成長的場所。分娩時子宮收縮使胎兒及胎盤娩出。

子宮位於骨盆腔中央,四周由韌帶固定,前方通過子宮頸於陰道相連,兩側通過輸卵管和卵巢相接。呈倒置的梨形,正常體積約為7.5*4.5*2.5cm。宮腔容積約5ml。由二層組織構成,內層為子宮內膜,其上2/3可隨體內性激素的周期性變化而出現周期性的增殖和剝脫,剝脫物及出血即是月經。肌層非常強大,極富彈性和收縮力,為胎兒的生存和娩出作出巨大貢獻,還有一個不為人知的作用是在性高潮時也會產生節律性收縮,主要感覺是在這個部位有廣泛的愉悅欣快感。另外子宮肌肉的收縮還可促使產後自發止血惡露排出和子宮回縮。

子宮頸成人長約3cm,是連接陰道和子宮的通道,又是子宮的防禦屏障,更是精子進入子宮完成「婚配大業」的第一門坎。周期性的宮頸粘液變化可造成利於或不利於精子通過的環境。它主要由結締組織構成,表面由扁平和鱗狀兩種上皮組成,所以較陰道易發生感染腫瘤宮頸糜爛成為常見的多發病,宮頸常成為許多慢性陰道感染,特別是性傳播疾病感染的頑固病灶所在地。  

子宮是孕育胎兒的場所,受精卵在這裡著床,逐漸生長發育成成熟的胎兒,足月後,子宮收縮,娩出胎兒。女性從青春期到更年期期間,如果沒有受孕,子宮內膜會在卵巢激素的作用下發生周期性變化及剝脫,產生月經。輸卵管具有輸送精子卵子的功能,並且還是精子和卵子相遇受精的地方。受精後,孕卵經輸卵管的輸送進入子宮腔著床。卵巢是女性的性腺器官,內有許多卵泡,能產生並排出卵子,分泌性激素,維持女性特有的生理功能及第二性徵。至絕經後,卵巢逐漸萎縮。 

二、高潮

性反應男女是有別的,較之男性,女子更注重情感的交流,溫柔的呵撫,親近的擁抱,許多時候只是以上的前戲性行為就可達到一定程度的興奮和滿足。和男性與射精直接關聯的性高潮體驗比較,女性一旦達到性高潮則較男性更強烈、更持久、更忘我,更欣快,也更多樣性。女性的性興奮過程亦可人為地分為四個階段,即興奮期、持續期、性高潮和消退期。

興奮期可由軀體、精神、想像、文學藝術作品等喚起,喚起的速度和程度每個人差異很大。女性性興奮的特徵是陰道出現潤滑作用,陰道內2/3擴張,子宮頸和子宮體上升,大陰唇伸展,不過陰蒂還未出現真正的勃起,只有輕度的增大。此時乳頭開始勃起,乳房增大,腫脹上腹部先出現紅斑丘疹,隨意肌緊張,陰道壁擴張,腹壁和肋間肌張力增加,心率增加,呼吸加快,血壓上升

持續期是性興奮在基線之上呈顯著增高,並且維持在一定的水平之上,若有刺激興奮還會進一步加強,在女性這一期較長且有較大變化,很多人因男子的射精中止性交而使興奮到此結束。在持續期陰道的外1/3發生顯著充血,出現「高潮平台」和「緊握作用」,正因為如此,陰莖的大小對女性的性感影響不大。這時陰道內2/3略擴張,子宮也相應升提,陰蒂頭陰蒂體恥骨聯合退縮。此時乳頭飽滿,乳房繼續增大,乳暈充血顯著,性紅暈遍布全身,肌肉緊張性增加,甚至出現輕微的痙攣性收縮。肛門括約肌隨意性收縮,心率約110-175次/分,血壓上升10-60毫米汞柱。  

女性生殖器損傷的保護

一、生殖器損傷

不少女性在月經尚未恢復之前,卵巢就先有了排卵,加之哺乳對排卵的作用在產後3個月逐漸減弱,如果不注意避孕,便很有可能懷孕。在分娩後,一定要在兩年內避免懷孕,尤其是在分娩後的一年內。否則,一旦在此期間懷孕,子宮在做人工流產手術時容易發生穿孔。  

二、子宮穿孔

子宮穿孔是女性生殖道器械損傷中最為常見的一種意外,多見於人工流產手術、放置或取出宮內節育器、懷孕中期引產診斷性刮宮等情況。除此,使用探針、宮頸擴張器、吸管、刮匙、胎盤鉗或手指也可造成子宮穿孔。  

三、引起子宮穿孔的原因

做高危人工流產手術者容易發生這種意外。高危人工流產者是指陰道分娩或做人工流產手術不足半年的女性,尤其是給嬰兒哺乳的母親,由於子宮剛剛復原,極為柔軟,尚還出於充血狀態,在做人工流產手術操作時,非常容易發生子宮收縮不良、出血或穿孔等;一年內做過剖宮產者,由於子宮的切口尚未癒合,所以不太牢固,也很容易在做人工流產手術時發生穿孔;一年內做過多次人工流產手術者,子宮內膜會因多次被搔刮而使基底層受損,不僅肌肉層變得薄而脆弱,而且纖維組織修復已使子宮失去了應有的彈性,受到器械刺激時易導致穿孔發生;子宮長有肌瘤或帶節育器懷孕、子宮高度前屈或後屈、子宮畸形者,也容易發生子宮穿孔。  

發育異常

1、正常管道形成受阻所致異常,包括處女膜閉鎖、陰道橫膈、陰道縱隔陰道閉鎖和宮頸閉鎖

2、副中腎管衍化物發育不全所致異常,包括無子宮、無陰道、痕迹子宮、子宮發育不良單角子宮始基子宮輸卵管發育異常

3、副中腎管衍化物融合障礙所致異常,包括雙子宮雙角子宮、鞍狀子宮和中隔子宮等。  

生殖器感染

一、危害

女性生殖道感染的危害是較大的。由於女性生殖道生理的脆弱,很容易被細菌病毒支原體等感染。除了生殖道本身受到影響外,還會引起一系列的併發症。反覆的生殖道感染,會導致生殖器腫瘤、月經疾患、不孕不育、妊娠疾病產科疾病等。生殖道感染首先是影響女性自身。非特異性陰道炎滴蟲性陰道炎黴菌性陰道炎淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎尖銳濕疣衣原體支原體、弓形體等感染均給女性帶來痛苦,嚴重者影響工作、學習和正常生活,影響家庭和睦,影響下一代人。  

二、傳染

不僅如此,一些疾病還具有較強的傳染性。這些疾病,均會通過性活動、衣物、用具、用品等直接傳播給他人,影響夫妻感情,甚至秧及社會安定。在西方,愛滋病等性病的流行,已經成為嚴重的社會問題。在我國,雖然不是那麼嚴重,但性病的區域、人數日趨增加,也達到了令人擔憂的地步。

生殖道疾病的發生和蔓延,直接影響的女性的心理健康。生殖道感染性疾病,常被人稱之為「難言之隱」,罹患這類病症,往往使人煩躁不安,日久常常導致精神上功能失調,降低工作效率,削弱女性意志,心理上造成壓抑和自卑。嚴重、久治不愈的患者,還會產生輕生念頭,因而不得不引起人們的重視。  

生殖器畸形

一、分類

女性的生殖器官,簡單地說說可分兩大部分:一部分露在身體外面叫做外生殖器;一部分藏在身體內部叫做內生殖器。外生殖器也叫外陰,外陰存在於兩大腿根部間,眼睛可以看得到,外陰包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭大腺、尿道口、陰道口及處女膜。內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。由於胚胎本身內在的缺陷(如染色體的異常),或者因為生存條件的變異都可影響生殖器官的正常發育,即出現發育停滯或異常,這些現象統稱為女性生殖器官發育異常,也就是通常說的「生殖器畸形」。

例如,副中腎管發育停滯可發生先天性無奶道、無子宮或子宮發育不良。一側副中腎管發育可形成單角子宮。如雙側副中腎管融合不完全可出現子宮。當雙側副中腎管尾端融合併與泌尿生殖竇相通時,如這時出了發育障礙就可造成陰道橫膈,甚至陰道部分或全部閉鎖。總之,在懷孕早期,正當胎兒的女性生殖器官分化形成期,受到內因或外因的干擾,使雙側副中腎管未能及時融合,或雖融合但未及時與泌尿生殖竇溝通,或者出現某一部分發育停滯等。這樣就會產生女性生殖器官的各種畸形。下面為大家介紹幾種女性比較常見的生殖器畸形。  

二、大陰唇畸形

大陰唇畸形:很多女性對現在所說的大陰唇整形手術不是很了解。其實大陰唇的作用是很多的,所以在大陰唇不完美的情況下會導致很多的疾病,所以我們要積極的治療。大陰唇覆蓋小陰唇、陰道口及尿道外口,不讓外界有害物入侵,忠實地保衛著泌尿及生殖系的安全。大陰唇是女性外生殖器中不可缺少的一部分。在胚胎早期,男女的生殖器源於同一個胚芽。隨著胚胎的發育,逐漸分成男女,生殖器隨之出現性別差異。但兩者的一些結構、功能仍然有著極其相似的地方。  

三、小陰唇畸形

小陰唇畸形:小陰唇於兩腿之間,在兩腿併攏時,小陰唇兩片會自然合攏,完全蓋往尿道及陰道口,一來防止這兩個部位因磨擦而受傷,亦可防止外來污染,且可保持陰部尤其是陰道之濕潤。但如小陰唇太長,不只是美觀的問題,主要是不利陰道分泌物排出,也不易保持清潔,因『上小號』後尿液容易殘留在陰部附近造成感染,而使分泌物即俗稱『白帶』會增加,更有一股特殊氣味,讓人尷尬。再來是小陰唇凸出的部位,因長期走路磨擦,一般顏色會變得較黑,又長又黑,且該部位感覺也較鈍,容易讓親密的人誤以為自己性生活太過於頻繁。  

四、陰蒂畸形

陰蒂畸形:陰唇肥大的治療通常以作陰蒂大部分切除,適當保留陰蒂頭部或作陰蒂部切除術,通常於陰蒂北部作切口,大部切除陰蒂體部,陰蒂頭部仍宜作適當保留,以注意保護女士的性敏感區。術後應注意陰部清潔及留置尿管,以使傷口早日痊癒和預防感染。同時,術後常規應用有效抗生素以防治感染。  

檢查

女性生殖器檢查主要包括女性婦科疾病的檢查,如外陰、陰道、子宮、附件等部位的檢查。  

一、外陰部檢查

正常外陰,陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,會陰部位無潰瘍皮炎贅生物色素減退,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍粘膜淡粉色,無贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕,已產婦處女膜及會陰處均有陳舊性裂痕或會陰部可有倒切傷痕。必要時有時醫生會囑患者向下屏氣,觀察有無陰道前後壁膨出、子宮脫垂尿失禁等。  

二、陰道檢查

陰道壁粘膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但於排卵期及妊娠期增多。如有異常,患者會出現相應臨床症状,即局部瘙癢、燒灼感等,醫生會詳細記錄,並予以化驗。  

三、宮頸檢查

正常宮頸周邊隆起,中間有孔。未產婦呈圓形,已產婦呈「一」字形,質韌,肉紅色,表面光滑。如檢查時正常,則指的是,光、質中、無癢痛等等。如發現異常,則會詳細描述糜爛的分度(輕、中、無),宮頸肥大的程度,以及贅生物的大小、位置等。  

四、子宮及附件檢查

正常子宮呈倒梨形,長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,多數呈前傾前屈位,質地中等硬度,活動度好。卵巢及輸卵管合稱「附件」。正常卵巢偶可擴及致3×2×1cm3大小,可活動,觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為「中位」或「後位」子宮,如臨床無明顯症状,亦無大礙。

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