阿司匹林栓

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阿司匹林栓(Aspirin Suppositories),用於普通感冒流行性感冒引起的發熱。也用於緩解輕至中度疼痛,如頭痛牙痛神經痛肌肉痛痛經關節痛等。

本藥品被歸類到其它神經系統類等藥品分類。

目錄

阿司匹林栓的副作用(不良反應)

一般用於解熱鎮痛的劑量很少引起不良反應。長期大量用藥(如治療風濕熱)、尤其當藥物血濃度〉200μg/ml時較易出現不良反應。血藥濃度愈高,不良反應愈明顯。
1  見的有噁心嘔吐上腹部不適或疼痛(由於本品對胃粘膜的直接刺激引起)等胃腸道反應(發生率3%~9%),停藥後多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血潰瘍
2  中樞神經:出現可逆性耳鳴聽力下降,多在服用一定療程,血藥濃度達200~300μg/L後出現。
過敏反應:出現於0.2%的病人,表現為哮喘蕁麻疹血管神經性水腫休克。多為易感者,服藥後迅速出現呼吸困難,嚴懲者可致死亡,稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯征。往往與遺傳和環境因素有關。
4  肝、腎功能損害,與劑量大小有關,尤其是劑量過大使血藥濃度達250μg/ml時易發生。損害均是可逆性的,停藥後可恢復。但有引起腎乳頭壞死的報導。
5  逾量或中毒表現:①輕度,即水楊酸反應(salicylism),多見於風濕病用本品治療者,表現為頭痛頭暈、耳鳴、耳聾、噁心、嘔吐、腹瀉嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運動(多見於老年人)及視力障礙等;②重度,可出現血尿、抽畜、幻覺、重症精神紊亂、呼吸困難及無名熱等;兒童患者精神及呼吸障礙更明顯;過量時實驗室檢查可有腦電圖異常酸鹼平衡改變(呼吸性鹼中毒代謝性酸中毒)、低血糖高血糖酮尿低鈉血症低鉀血症蛋白尿

阿司匹林栓禁忌症

1  活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血
血友病血小板減少症
3  有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者,尤其是出現哮喘神經血管性水腫休克者。

服用阿司匹林栓須注意的事項

1  交叉過敏反應。對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏。但非絕對。必須警惕交叉過敏的可能性。
2  下列情況應慎用:(1)有哮喘及其他過敏性反應時。
(2)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見引起溶血性貧血)。
(3)痛風(本品可影響其他排尿酸藥的作用,小劑量時可能引起尿酸滯留)。
(4)肝功能減退時可加重肝臟毒性反應,加重出血傾向肝功能不全肝硬變患者易出現腎臟不良反應。
(5)心功能不全高血壓,大量用藥時可能引起心力衰竭肺水腫
(6)腎功能不全時有加重腎臟毒性的危險。
(7)血小板減少者。
3  對診斷的干擾:(1)長期每日用量超過2.4g時,硫酸銅尿糖試驗可出現假陽性。葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性
(2)可干擾尿酮體試驗
(3)當血藥濃度超過130μg/ml時,用比色法測定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響。
(4)用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時可受本品干擾。
(5)尿香草杏仁酸(VMA)的測定,由於所用方法不同,結果可高可低。
(6)由於本品抑制血小板聚集,可使出血時間延長。劑量小到40mg/日也會影響血小板功能,但是臨床上尚未見小劑量(〈150mg/日〉)引起出血的報導。
(7)肝功能試驗,當血藥濃度〉250μg/ml時,丙氨酸氨基轉移酶門冬氨酸氨基轉移酶血清鹼性磷酸酶可有異常改變,劑量減小時可恢復正常。
(8)大劑量應用,尤其是血藥濃度〉300μg/ml時凝血酶原時間可延長。
(9)每天用量超過5g時血清膽固醇可降低。
(10)由於本品作用於腎小管,使鉀排泄增多,可導致血鉀降低。
(11)大劑量應用本品時,用放射免疫法測定血清甲狀腺素T4)及三碘甲狀腺素(T3)可得較低結果。
(12)由於本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)。長期大量用藥時應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。

阿司匹林栓的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

直腸給藥。成人一次1枚(0.3g),若發熱或疼痛持續不緩解,間隔4~6小時重複用藥一次,24小時內不超過4枚。1-6歲兒童一次1枚(0.1g),若發熱或疼痛持續不緩解,間隔4-6小時重複用藥一次,24小時內不超起過4枚。

阿司匹林栓藥物相作用

1  與其他非甾體抗炎鎮痛藥同用時療效並不加強,因為本品可以降低其他非甾體抗炎藥生物利用度。再則胃腸道副作用(包括潰瘍出血)卻增加;此外,由於對血小板聚集的抑制作用加強,還可增加其他部位出血的危險。本品與對乙醯氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變包括腎乳頭壞死腎癌膀胱癌的可能。
2  與任何可引起低凝血酶原血症血小板減少血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的薌同用時,可有加重凝血障礙及引起出血的危險。
3  與抗凝藥(雙香豆互、肝素等)、溶栓藥鏈激酶尿激酶)同用,可增加出血的危險。
4  尿鹼化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長期大量應用)可增加本品自尿中排泄,使血藥濃度下降。但當本品血藥濃度已達穩定狀態而停用鹼性藥物,又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑製藥可使尿鹼化,但可引起代謝性酸中毒,不僅能使血藥濃度降低,而且使本品透入腦組織中的量增多,從而增加毒性反應
尿酸化藥可減低本品的排泄,使其血藥濃度升高。本品血藥濃度已達穩定狀態的患者加用尿酸化藥後可能導致本品血藥濃度升高,毒性反應增加。
糖皮質激素(簡稱激素)可增加水楊酸鹽的排泄,同用時為了維持本品的血藥濃度必要時應增加本品的劑量。本品與激素長期同用,尤其是大量應用時,有增加胃腸潰瘍和出血的危險性。為此,目前臨床上不主張將此二種藥物同時應用。
胰島素口服降糖藥物的降糖效果可因與本品同用而加強和加速。
8  與甲氨蝶呤(MTX)同用時,可減少甲氨蝶噙與蛋白的結合,減少其從腎臟的排泄,使血藥濃度升高而增加毒性反應。
丙磺舒磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用,可因同時應用本品而降低;當水楊酸鹽的血藥濃度〉50μg/ml時即明顯降低,〉100~150μg/ml時更甚。此外,丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率,從而使後者的血藥濃度升高。

阿司匹林栓成分或處方

阿司匹林

阿司匹林栓藥理作用

鎮痛作用:主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質(如緩激肽組胺)的合成,屬於外周性鎮痛藥。但不能排除中樞鎮痛(可能作用於下視丘)的可能性;
2  抗炎作用:確切的機制尚不清楚,可能由於本品作用於炎症組織,通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應的物質(如組胺)的合成而起抗炎作用。抑制溶酶體酶的釋放及白細胞趨化性等也可能與其有關;
解熱作用:可能通過作用於下視丘體溫調節中樞引起外周血管擴張,皮膚血流增加,出汗,使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關;
抗風濕作用:本品抗風濕的機制,除解熱、鎮痛作用外,主要在於抗炎作用;
5  抑制血小板聚集的作用:是通過抑制血小板環氧酶,減少前列腺素的生成而起作用。

阿司匹林栓貯藏方法

密封,在陰涼乾燥處保存.

市場上的阿司匹林栓

參看

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