尿酸
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尿酸鳥類和爬行類的主要代謝產物,微溶於水,易形成晶體。正常人體尿液中產物主要為尿素,含少量尿酸。
目錄 |
形成過程
核苷酸組成。每一個核苷酸都由三部分組成,一個磷酸分子、一個戊糖和一個鹼基(嘌呤或嘧啶)。生物細胞核中的遺傳物質DNA(脫氧核糖核酸)和細胞質中RNA(核糖核酸)由幾十萬、幾百萬甚至幾千萬個核苷酸組成。反過來當核酸氧化分解後的產物之一就是嘌呤,所以說嘌呤是細胞的組成成分。體內的老舊細胞,還有食物,尤其是富含嘌呤的食物(如動物內臟、海鮮等)在體內新陳代謝過程中,其核酸氧化分解產物就有嘌呤(這種內源性的嘌呤佔總嘌呤的80%)。體內產生嘌呤後,會在肝臟中再次氧化為(2,6,8--三氧嘌呤)又稱為尿酸。2/3尿酸經腎臟隨尿液排出體外,1/3通過糞便和汗液排出。可見,嘌呤是核酸的氧化分解的代謝產物,而尿酸是嘌呤的代謝最終產物,其中的嘌呤環沒有解開。
病理變化
基本簡介
正常情況下,體內的尿酸大約有1200毫克,每天新生成約600毫克,同時排泄掉600毫克,處於平衡狀態。但如果體內產生過多來不及排泄或者尿酸排泄機制退化,則體內尿酸瀦留過多,當血液尿酸濃度大於7毫克/分升,是人體體液變酸,影響人體細胞的正常功能,長期置之不理將會引發痛風。另外過於疲勞或是休息不足亦可導致代謝相對遲緩導致痛風發病。
應對措施
根據尿酸產生的機理,我們反過來推導:要防治好痛風就要減少尿酸的產生,要減少尿酸的產生就要減少體內的嘌呤,減少體內的嘌呤就要減少核酸的氧化分解,和嘌呤的攝入,同時加強尿酸的排除。因此措施就是:
1.防止細胞核心酸的氧化分解,這是重頭戲,主要的方法就是長期服用一些抗核酸氧化的物質,比如說蝦青素、花青素之類。做好了這條就可以減少80%的內源性嘌呤的產生。
2.尿酸高(痛風)飲食控制:
飲食是.尿酸高(痛風)患者外源性嘌呤和尿酸的主要來源,尿酸主要是從飲食中核苷酸分解而來。約佔體內總尿酸的20%。對高尿酸血症而言,內源性代謝紊亂比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛風就形成了一個反應鏈。因此得了.尿酸高(痛風)不能吃什麼和能吃什麼就相當重要,患者必須在.尿酸高(痛風)治療的同時,一定要注意.尿酸高(痛風)飲食的問題。 下面提供的是我們日常飲食每100克食物中嘌呤含量值,供讀者關於.尿酸高(痛風)飲食的參考(每100克中/毫克 ):
食物名稱 | 嘌呤 | 食物名稱 | 嘌呤 | 食物名稱 | 嘌呤 |
麵粉 | 2.3 | 小米 | 6.1 | 大米 | 18.1 |
大豆 | 27.0 | 核桃 | 8.4 | 栗子 | 16.4 |
花生 | 33.4 | 洋蔥 | 1.4 | 南瓜 | 2.8 |
黃瓜 | 3.3 | 番茄 | 4.2 | 青蔥 | 4.7 |
白菜 | 5.0 | 菠菜 | 23.0 | 土豆 | 5.6 |
胡蘿卜 | 8.0 | 芹菜 | 10.3 | 青菜葉 | 14.5 |
菜花 | 20.0 | 杏子 | 0.1 | 葡萄 | 0.5 |
梨 | 0.9 | 蘋果 | 0.9 | 橙 | 1.9 |
果醬 | 1.9 | 牛奶 | 1.4 | 雞蛋 | 0.4 |
牛肉 | 40.0 | 羊肉 | 27.0 | 母雞 | 25~31 |
鵝 | 33.0 | 豬肉 | 48.0 | 小牛肉 | 48 |
肺 | 70.0 | 腎 | 80.0 | 肝 | 95.0 |
桂魚肉 | 24.0 | 槍魚 | 45.0 | 沙丁魚 | 295 |
蜂蜜 | 3.2 | 胰 | 825.0 | 鳳尾魚 | 363 |
1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白麵包、饅頭、麵條、通心粉、蘇打餅乾、捲心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、萵苣、南瓜、西紅柿、蘿卜、山芋、土豆、泡菜、鹹菜、龍眼、捲心菜、各種蛋類、牛奶、煉乳、酸奶、麥乳精、各種水果及乾果類、糖果、各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各種油脂、花生醬、花生、杏仁、核桃、果醬等。
2、每100克中嘌呤含量<75毫克的食品:蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麥片、鯡魚、鰣魚、鮭魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣、雞、火腿、羊肉、牛肉湯、麥麩、麵包等。
3、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品:扁豆、鯉魚、鱸魚、梭魚、鯖魚、貝殼類水產、熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、雞湯、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、野雞、兔肉、羊肉、鹿肉、肉湯、肝、火雞、鰻魚、鱔魚。
4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品:胰臟825mg、鳳尾魚363mg、沙丁魚295mg、牛肝233mg、牛腎200mg、腦195mg、肉汁160~400mg 。
測定方法
1、測定方法
(1)磷鎢酸還原法。
2、標本收集
空腹靜脈血2m1,不抗凝,分離血清進行測定。檢查血尿酸值,需要空腹8小時以上再抽血,一般要求晚上12點後禁食,但可喝水。
3、正常參考值
磷鎢酸還原法:
男:149~416umol/L。女:89~357umo1/L。
尿酸酶—過氧化物酶偶聯法:
成人:90~420umo1/L。
臨床意義
(1)血尿酸增高:
1)血尿酸增高主要見於痛風,但少數痛風患者在痛風發作時血尿酸測定正常。血尿酸增高無痛風發作者為高尿酸血症。
2)在細胞增殖周期快、核酸分解代謝增加時,如白血病及其他惡性腫瘤、多發性骨髓瘤、真性紅細胞增多症等血清尿酸值常見增高。腫瘤化療後血尿酸升高更明顯。
3)在腎功能減退時,常伴有血清尿酸增高。可見於腎臟疾病如急慢性腎炎,其他腎臟疾病的晚期如腎結核,腎盂腎炎,腎盂積水等。
4)在氯仿中毒、四氯化碳中毒及鉛中毒、子癰、妊娠反應及食用富含核酸的食物等,均可引起血中尿酸含量增高。
(2)血尿酸降低:
注意事項
一般制訂尿酸的正常參考值,是以一群人的血中尿酸平均值加上2個標準差為上限,大約有10%的人會尿酸偏高,但這只是一種生化上的異常,不能與痛風混為一談。雖說尿酸值越高者,患痛風的機率越大。不過有高達30%左右的病例,在血尿酸值正常的情況下,仍有痛風發作。值得一提的是,急性痛風關節炎發作後,體內血尿酸的水平可以沒有大幅度的變化,這是由於身體在症状出現以後,進行了自我調節,加速了尿酸的排出。例如痛風急性發作時由於腎上腺皮質激素分泌增加可促進尿酸排泄。另外,進水、利尿和藥物應用等因素均可影響血尿酸水平。所以僅有血尿酸的水平的增高不能作為診斷痛風標準。但對有高尿酸血症的痛風患者來說,血尿酸的監測對指導治療具有重要意義。
相關產品
Uric acid尿酸
產品編號:U8060-25
規格:25g
說明:測定尿酸酶;檢驗鎢酸鹽等。
別名:2,6,8-三氧化嘌呤;2,6,8-三羥基尿雜環;
2,6,8-trioxypurine;8-Hydroxyxanthine
分子式:C5H4N4O3
分子量:168.11
CAS#:69-93-2
外觀:白色結晶。
特性:熔點:>300℃.
溶解性:溶於1M NaOH,參考濃度50mg/ml 。
儲存條件: 室溫
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