耳鼻喉科/肥厚性聲帶炎

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中西醫結合耳鼻喉科

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肥厚性聲帶炎是指急性喉炎反覆發作或慢性單純性聲帶炎經久未愈,發聲不當,過強或過多用聲,吸入有害氣體或粉塵,過度吸煙等致聲帶粘膜慢性充血,纖維組織增生,肥厚等表現。

【診斷】

1.聲音嘶啞為主要症状,發聲低沉,粗糙。聲嘶多為持續性,晨起較重,以後隨聲帶活動增加和分泌物咳出稍有好轉。

2.間接喉鏡下見聲帶粘膜呈暗紅色,聲帶呈瀰漫性或局限性增生,肥厚,邊緣增厚圓鈍,聲門閉合不良呈梭形縫。重者粘膜表面有顆粒狀突起和息肉樣變。

3.單側肥厚性聲帶炎,應注意與早期聲帶癌和喉結核相鑒別。必要時活檢確診。

【治療】

1.消除致病誘因,及時治療急性喉炎及單純性聲帶炎,加強勞動防護,避免有害氣體吸入,改善全身健康狀況,注意合理用嗓。

2.用地塞米松加潔黴素(或其他抗生素)行局部聲帶滴藥,用藥物霧化吸入或離子透入療法,有一定療效。

3.物理療法。其目的改善血循環,促進消炎消腫,並利用藥物或其他特殊作用的物理因子,使肥厚增生的組織變軟。包括短波透熱療法、直流電碘離子導入療法、音頻電療及特定電磁波(TDP)療法,4種療法聯合應用,可獲得較好效果。

4.發聲休息甚為重要,應盡量避免大聲喊唱。

32 慢性喉炎 | 聲帶小結 32
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