眼科學/視神經膠質瘤

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視神經膠質瘤（glioma ）屬於視神經內膠質細胞（星形細胞astrocyte）增殖所致，發病緩慢的良性腫瘤，僅有少數為低度惡性。病理分兩型，即星形細胞神經膠質瘤和少突神經膠質細胞瘤。

臨床表現：1．多見於10歲以下兒童，女性受累較多；2．眼球突出：是較早必然出現的症状，一般為中度突出，不能複位；3．視力減退：一般出現於突眼之前，為視神經纖維遭瘤組織壓迫之故；4．眼底改變：眼底徵象決定於腫瘤部位，如距眼球後稍遠處，則出現原發性視神經萎縮，如緊靠眼球的視神經處，因壓迫視網膜中央靜脈，可引起視乳頭水腫，伴有明顯滲出、出血、靜脈怒張，象中央靜脈阻塞一樣改變；5．視野改變：由於視神經干受累而引起各種形態視野縮小，如視交叉受累則可出現偏盲；6．斜視：因視神經受壓致視力喪失，或是眼肌受壓迫造成；7．CT：由於腫瘤起源於眶內段或顱內段，二者可互助延伸，使視神經擴大，因此，經Ct 掃描或X線攝片檢查可發現，一般認為視神經孔大6.5-7mm或較對側大1mm以上，可視為神經孔擴大。