傳染病學/病毒性肝炎的預防
| 醫學電子書 >> 《傳染病學》 >> 病毒感染 >> 病毒性肝炎 >> 病毒性肝炎的預防 |
| 傳染病學 |
|
|
（一）管理傳染源
1．報告和登記 對疑似，確診，住院，出院，死亡的肝炎病例均應分別按病原學進行傳染病報告，專冊登記和統計。
2．隔離和消毒急性甲型及戊型肝炎自發病日算起隔離3周；乙型及C型肝炎隔離至病情穩定後可以出院。各型肝炎宜分室住院治療。
對患者的分泌物、排泄物、血液以及污染的醫療器械及物品均應進行消毒處理。
3．對兒童接觸者管理 對急性甲型或戊型肝炎患者的兒童接觸者應進行醫學觀察45天。
4．獻血員管理 獻血員應在每次獻血前進行體格檢查，檢測ALT及HBsAg（用RPHA法或ELISA法），肝功能異常HBsAg陽性者不得獻血。有條件時應開展抗-HCV測定，抗-HVC陽性者不得獻血。
5．HBsAg攜帶者和管理 HBsAg攜帶者不能獻血，可照常工作和學習，但要加強隨防，應注意個人衛生和經期衛生，以及行業衛生，以防其唾液、血液及其它分泌物污染周圍環境，感染他人；個人食具，刮刀修面用具，漱洗用品等應與健康人分開。HBeAg陽性者不可從事飲食行業，飲用水衛生管理及托幼工作。HBsAg陽性的嬰幼兒在托幼機構中應與HBsAg陰性者適當隔離，HBeAg陽性嬰幼兒不應入托。
（二）切斷傳播途徑
1．加強飲食衛生管理，水源保護、環境衛生管理以及糞便無害化處理，提高個人衛生水平。
2．加強各種醫療器械的消毒處理，注射實行一人管，或使用一次性注射器，醫療器械實行一人用一消毒。
加強對血液及血液製品的管理，做好製品的HBsAg檢測工作，陽性者不得出售和使用。非必要時不輸血或血液製品。漱洗用品及食具專用。接觸病人後肥皂和流動水洗手。保護嬰兒切斷母嬰傳播是預防重點，對HBsAg陽性尤以HBeAg亦呈陽性的產婦所產嬰兒，出生後須迅即注射B型肝炎特異免疫球蛋白及（或）B型肝炎疫苗。
（三）保護易感從群
1．A型肝炎及市售人血丙種球蛋白和人胎盤血丙種球蛋白對A型肝炎接觸者具有一定程度的保護作用；主要適用於接觸A型肝炎患者的易感兒童。劑量每斤體重0.02～0.05ml，注射時間愈早愈好，不得遲於接觸後7～14天。A肝活疫苗的研究已取得重大進展，不久即用於A肝預防。
2．B型肝炎
（1）B型肝炎特異免疫球蛋白：主要用於母嬰傳播的阻斷，應與B型肝炎疫苗聯合使用。亦可用於意外事故的被動免疫。
（2）B型肝炎血源疫苗或基因工程B肝疫苗：主要用於阻斷母嬰傳播和新生兒預防，與B型肝炎特異免疫球蛋白聯合使用可提高保護率。亦可用於高危人群中易感者的預防。前S2、前S1與S基因聯合的基因工程疫苗亦已研製成功。
 病毒性肝炎的治療 | 脊髓灰質炎  |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關於「傳染病學/病毒性肝炎的預防」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |