阿莫西林

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阿莫西林（Amoxicillin），又稱羥氨苄青黴素、阿莫仙，是部分合成廣譜青黴素。

本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。

藥理作用

阿莫西林為青黴素類抗生素，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、不產青黴素酶葡萄球菌、糞腸球菌等需氧革蘭陽性球菌，大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等需氧革蘭陰性菌的不產β內醯胺酶菌株及幽門螺桿菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用，可使細菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。

臨床應用

適用于敏感菌（不產β內醯胺酶菌株）所致的下列感染：

溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。
溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。
溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
急性單純性淋病。
本品尚可用於治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病；阿莫西林亦可與克拉黴素、蘭索拉唑三聯用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌，降低消化道潰瘍複發率。

副作用（不良反應）

噁心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應。
皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應。
貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。
血清氨基轉移酶可輕度增高。
由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。
偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經系統症状。

阿莫西林禁忌症

青黴素過敏及青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。

注意的事項

青黴素類口服藥物偶可引起過敏性休克，尤多見於有青黴素或頭孢菌素過敏史患者。用藥前必須詳細詢問藥物過敏史並作青黴素皮膚試驗。如發生過敏性休克，應就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
傳染性單核細胞增多症患者應用本品易發生皮疹，應避免使用。
療程較長患者應檢查肝、腎功能和血常規。
阿莫西林可導致採用Benedit或Fehling試劑的尿糖試驗出現假陽性。
下列情況下應慎用： (1)有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者。 (2)老年人和腎功能嚴重損害時可能須調整劑量。

用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服：成人0.5g/次，1次/6-8小時，1日劑量不超過4g。小兒1日劑量按體重20-40mg/kg，分3次給藥；3個月以下嬰兒1日劑量按體重30mg/kg，分2次給藥。
肌注或稀釋後靜滴給藥：成人0.5-1g/次，1次/6-8小時。小兒1日劑量按體重50-100mg/kg，分3-4次給藥。
腎功能嚴重損害者需調整給藥劑量。

藥物相作用

丙磺舒競爭性地減少本品的腎小管分泌，兩者同時應用可引起阿莫西林血濃度升高、半衰期延長。
氯黴素、大環內酯類、磺胺類和四環素類藥物在體外干擾阿莫西林的抗菌作用，但其臨床意義不明。

製劑

片劑：0.125g，0.25g；膠囊劑：0.15g，0.25g，0.5g；注射劑：0.5g。

市場上的阿莫西林

阿莫西林
- 生產企業：瀋陽藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H21023908
- 包裝規格：0.25g(按C16H19N3O5S計)

參看

參考文獻

《新編治療藥物學》劉皋林主編
《新編藥物學》第17版.陳新謙主編

出自A+醫學百科「阿莫西林」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E9%98%BF%E8%8E%AB%E8%A5%BF%E6%9E%97 轉載請保留此連結

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