病理學/局灶性節段性腎小球腎炎
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病理學 |
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局灶性節段性腎小球腎炎(focal segmental glomerulonephritis)的病變特點為局灶性和節段性,僅累及部分腎小球,而受累腎小球的病變僅限於腎小球毛細血管叢的一部分。局灶性節段性腎小球腎炎可繼發於全身性疾病如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、結節性多動脈炎和細菌性心內膜炎等。有些為原發性,原因不明。
【病理變化】
病變主要為毛細血管叢呈節段性增生,病變輕者可自行消退,有些病變嚴重毛細血管袢可發生節段性壞死、破裂、出血,有纖維蛋白沉積,並可引起血栓形成。腎球囊內的紅細胞和纖維蛋白可引起新月體形成。病變部分修復癒合,纖維化後形成節段性瘢痕。
【臨床病理聯繫和結局】
局灶性節段性腎小球腎炎最常見的症状為鏡下或肉眼血尿,有時可出現蛋白尿,偶然可出現腎病症候群,但一般程度較輕。由於病變為局灶性、節段性,故對腎功能影響較小。多數可自行消退,或修復痊癒。有些病人有複發傾向。少數病變廣泛者可發展為瀰漫性硬化性腎小球腎炎,引起腎功能不全。繼發性局灶性節段性腎小球腎炎的預後與原發疾病有關。
局灶性節段性腎小球硬化 | IgA腎病 |
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出自A+醫學百科 「病理學/局灶性節段性腎小球腎炎」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%97%85%E7%90%86%E5%AD%A6/%E5%B1%80%E7%81%B6%E6%80%A7%E8%8A%82%E6%AE%B5%E6%80%A7%E8%82%BE%E5%B0%8F%E7%90%83%E8%82%BE%E7%82%8E 轉載請保留此連結
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