傳染病學/麻疹的鑒別診斷

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傳染病學

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(一)風疹(rubella):多見於幼兒,中毒症状呼吸道炎症輕,起病1~2天即出疹,為細小稀疏淡紅色斑丘疹,1~2天退疹,無色素沉著及脫屑。耳後、枕後、頸部淋巴結腫大是其顯著特點。

(二)幼兒急疹(exanthema subitum,roseda infantum):多見於2歲以內嬰幼兒,驟發高熱上呼吸道症状輕微,患兒精神好,高熱持續3~5天驟退,熱退時或退後出疹,無色素沉著,亦不脫屑,是本病的特徵。

(三)猩紅熱前驅期發熱咽痛,起病1~2天內出疹,皮疹為針頭大小,紅色斑點狀斑疹或粟粒疹,疹間皮膚充血,皮膚瀰漫性潮紅,壓之退色,退疹時脫屑脫皮,白細胞總數及中性粒細胞明顯升高。

(四)腸道病毒感染柯薩奇病毒埃可病毒感染常發生皮疹。多見於夏秋季,出疹前有發熱,咳嗽腹瀉,偶見粘膜斑,常伴全身淋巴結腫大,皮疹形態不一,可反覆出現,疹退不脫屑,無色素沉著。

(五)其它:應與敗血症斑疹傷寒藥物疹傳染性單核細胞增多症相鑒別。

32 麻疹的診斷 | 麻疹的治療 32
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