傳染病學/麻疹的流行病學

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傳染病學

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(一)傳染源 患者為唯一傳染源。一般認為出疹前後5天均有傳染性。該病傳染性強,易感者直接接觸後90%以上可得病。隱性感染者的傳染源作用不大。

(二)傳播途徑患者咳嗽噴嚏時,病毒隨飛沫排出,直接到達易感者的呼吸道或眼結合膜而致感染。間接傳播很少。

(三)易感人群 未患過麻疹,也未接種麻疹疫苗者均為易感者。病後有較持久的免疫力。通常6個月至5歲小兒發病率最高,6個月以下的嬰兒具有母遞免疫力,極少發病。麻疹活疫苗預防接種後可獲有效免疫力,但抗體水平可逐年下降,因此如再接觸傳染源還可發病。據報導60年代以後廣泛預防接種,發病年齡有增大趨勢,隱性感染者也普遍存在,且產生的免疫力較疫苗免疫強10倍多。

(四)流行特徵本病目前多為散發,但如傳染源進入易感者居住集中的地區,則可致暴發流行。流行多發生於冬春兩季。在未普及疫苗接種地區,往往每2~3年發生一次流行。當城市易感者超過40%,農村易感者達60--80%時即有發生流行的可能。

32 麻疹的病原學 | 麻疹的發病原理與病理變化 32
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