家庭診療/淋病性淋巴肉芽腫

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性病性淋巴肉芽腫沙眼衣原體(僅在細胞內生長的細菌感染引起的性病。病原系沙眼衣原體屬而非引起尿道宮頸炎症的其他衣原體屬。本病幾乎均發生於熱帶及亞熱帶地區,而在美國並不常見。

症状和診斷

患者感染後3~12天或更長時間開始出現症状,通常在陰莖陰道長出細小、無痛性、充滿液體的水皰臨床經過呈水皰演變成潰瘍,潰瘍又很快癒合,此過程常未引起注意。接著,單側或雙側腹股溝區淋巴結腫大壓痛、受染區皮膚發紅、發熱,若未及時得到治療,則可形成從淋巴結通向皮膚的竇道。竇口常有膿液或血性液體排出,通常可癒合,但常留下瘢痕,並可複發。其他症状包括:發熱、全身不適頭痛關節痛納差嘔吐背痛直腸感染可從肛門排出血性或膿性分泌物。

病程遷延或反覆發作者,可引起淋巴管阻塞,出現組織水腫;直腸感染可形成瘢痕,導致直腸狹窄

醫生常根據該病之特徵性症状而作出臨床診斷,結合血清試驗,檢出抗沙眼衣原體抗體,即可確診。

治療

早期性病性淋巴肉芽腫,可口服多西環素紅霉素四環素、療程3周,迅速痊癒。療程結束後,醫生應定期檢查患者以了解其是否治癒;爭取也監測患者的所有性接觸者,對其進行檢查,必要時予以治療。

32 軟下疳 | 腹股溝肉芽腫 32
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