家庭診療/腹股溝肉芽腫

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腹股溝肉芽腫是一種由肉芽腫莢膜桿菌感染引起生殖器慢性炎症的性病。該病在溫和氣候區少見,如美國北部,而常見於一些熱帶及亞熱帶地區。

症状和診斷

患者常在感染後1~12周開始出現症状,首先出現無痛性、紅色疹,逐漸長成圓的隆起結節,病變多位於:男性陰莖陰囊腹股溝大腿;女性外陰、陰道及其周圍皮膚;無論男女,肛門、臀部及顏面均可受累。最後凸起的結節可覆蓋整個外生殖器。病變癒合慢,可形成瘢痕組織。結節常可合併其他微生物感染。若未及時治療,感染可擴散至全身,累及骨關節、肝臟,出現體重明顯下降、發熱貧血

根據具特徵性的發亮紅色小節可作出臨床診斷,取結節邊緣病變標本進行顯微鏡檢,可確診腹股溝肉芽腫。

治療

可選用以下任一抗生素治療腹股溝肉芽腫:鏈黴素四環素紅霉素氯黴素增效磺胺。療程結束後應在醫生監測下隨訪半年,以確保感染痊癒。

參考

32 淋病性淋巴肉芽腫 | 非淋球菌性尿道炎及衣原體宮頸炎 32
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