雪膽
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| 雪膽 Xuě Dǎn |
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| 別名 | 曲蓮、羅鍋底、苦金盆、蛇蓮、金腰蓮、金龜蓮、金盆、賽金剛 |
| 功效作用 | 清熱解毒，健胃止痛。用於胃痛，潰瘍病，上呼吸道感染，支氣管炎，肺炎，細菌性痢疾，腸炎，泌尿系感染，敗血症及其他多種感染。 |
| 英文名 | |
| 始載於 | |
| 毒性 | 小毒 |
| 歸經 | |
| 藥性 | 寒 |
| 藥味 | 苦 |
目錄 |
基本信息
別名：曲蓮、羅鍋底、苦金盆、蛇蓮、金腰蓮、金龜蓮、金盆、賽金剛
科屬分類：葫蘆科
來源：葫蘆科雪膽屬植物雪膽HemsleyaamabilisDiels及大籽雪膽H.macrospermaC.Y.Wu，以塊根入藥。常年可采，秋季采質佳，切片晒乾。
性味歸經：苦，寒。有小毒。
功能主治：清熱解毒，健胃止痛。用於胃痛，潰瘍病，上呼吸道感染，支氣管炎，肺炎，細菌性痢疾，腸炎，泌尿系感染，敗血症及其他多種感染。
用法用量：2～3錢，水煎服或研末沖服2～4分，或提制雪膽素、雪膽皂甙，口服每次～30毫克，外用適量。
生態環境：生於海拔1200-2100m的雜木林緣溝邊。
植物形態
多年生攀援草本。塊根扁圓形，頂部中央凹陷，直徑可達15cm，外皮黃褐色。莖纖細，近葉柄處被淡黃色或白色短柔毛；卷鬚與葉對生，先端通常2叉。掌狀複葉鳥趾狀，互生，葉柄長1.5～3.5cm；小葉片7～9，披針形或窄披針形，中部者較長，長5～8cm，寬1～1.5cm，兩側的漸小，邊緣具鈍鋸齒，兩面脈上有短刺。花雌雄異株，雄花為腋生的聚傘圓錐花序，總花梗纖細，長達13cm；花萼基部常扁腫；花冠黃綠色，5深裂
，內面著生白色小瘤體，花開放後花瓣平展或上翹；雄蕊5，分生，花藥1室，孔裂；雌花較小，單生葉腋或為稀疏的總狀花序，子房下位，花柱3，頂端外向2分叉。果近球形，徑約1cm，黃綠色，有棱，頂端平截，具齒狀宿萼，成熟後由頂端3開裂，疏生白色小瘤突；種子不規則雙凸鏡狀，暗褐色，表面有小疣體，邊緣平滑，無膜質翅。花期7～8月，果期9～10月。 生於海拔2000～2700m的山坡灌叢中或山溝林下陰濕地。分布於廣西、四川、貴州、雲南等省區。
藥理作用
抗菌作用
皂甙及苦味素（即雪膽素混合結晶）
在體外對弗氏痢疾桿菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、豬霍亂沙門氏菌等都有不同程度的抗菌作用，有效濃度為0.1μg／ml，效力與氯黴素相近或更強。對傷寒桿菌、大腸桿菌在10-100μg／ml濃度時也有抑菌作用。
其他作用
麻醉貓靜脈注射苦味素4mg/kg，即能抑制心臟，如增至12mg／kg，則可導致心律嚴重障礙，引起死亡。雪膽素（甲）給麻醉犬靜脈注射40mg/kg，對血壓、呼吸、心率無明顯影響。而對兔靜脈注射10mg／kg，即明顯抑制心跳振幅，如劑量為20-40mg/kg，即出現傳導阻滯，最後心跳停止。故對心臟病患者需要慎用。在離體兔及豚鼠小腸試驗中，雪膽素（甲）並無阿托品樣對平滑肌的解痙作用，對離體子宮亦無明顯作用。對家兔腹腔注射40mg/kg對傷寒副傷寒混合菌苗引起之發熱有輕度退熱作用，但對正常體溫及非細菌性（松節油）發熱則無明顯影響，皂甙水溶液（5mg/ml）能抑制離體蛙心，但較苦味素（1μg／ml即能抑制）為輕。皂甙的溶血指數為1∶600。可愛雪膽總皂甙能增加小鼠冠脈流量（400mg／kg灌胃，第三天同量腹腔注射，用銣86示蹤法測定），並對抗垂體後葉素引起的冠脈收縮（銣86法及心電圖描記法），並能降低心肌耗氧量。具擴張冠脈的作用無快速耐受性。對實驗性動脈粥樣硬化家兔，無明顯的降血膽甾醇作用；動脈斑塊或肝臟脂肪病變，用藥組似較對照組為輕。靜脈注射70mg／kg對麻醉犬有降壓作用，並有快速耐受性，十二指腸給藥則不引起降壓。抑菌作用：雪膽皂甙（羅鍋底皂甙）在體外以0.1μg/ml濃度對福氏痢疾桿菌、乙型鏈球菌，10-100μg/ml對傷寒桿菌、大腸桿菌有抑制作用；雪膽素（羅鍋底苦味素）0.1μg/ml對福氏痢疾桿菌、10μg/ml對大腸桿菌、100μg/ml對乙型鏈球菌、1000μg/ml對傷寒桿菌有抑制作用。對痢疾桿菌、傷寒桿菌、及金黃色葡萄球菌抑制作用較同濃度的氯黴素為強。
中藥化學成分
1、中華雪膽塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，竹節人蔘皂甙Iva(chikusetsusaponin-Iva)，齊墩果酸-β-葡萄糖酯（β-hlucosyloleanolate)，雪膽甙（hemslolide)Mal、Ma3、H1。 2、曲蓮塊莖含三萜和皂甙。已分離得到：又氫萌蘆苦素F（dilydrocucurbitacinF)又稱雪膽已素，又氫葫蘆苦素F-25-已酸酯
（dihydrocucurbitacinF-25-actate)又稱雪膽甲素，雪膽甲素甙（hemsamabilininA)就是葫蘆素Ⅱa-2-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（cucurbitacinⅡa-2-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（cu-curbitacinⅡb-2-β-D-glucopyranoside).
3\大籽雪膽塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，齊墩果酸葡萄糖酯，雪膽甙Ma1、Ma2、Ma3。同屬植物馬銅鈴（細花雪膽）塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，雪膽甲素甙，竹節人蔘皂甙-Iva和V，齊墩果酸β-葡萄糖酯，雪膽甙Ma1、Ma2、Ma3、H1、G1、G2，葫蘆苦素F（cucurbitacinF)，葫蘆苦素F-25-已酸酯（cucurbitacinF-25-acetate)。
藥(毒)理學
皂甙或苦昧素給小鼠口服10g／kg，並無中毒反應，雪膽素（甲）給小鼠腹腔注射2g/kg，才出現中毒反應及個別動物死亡；犬每日口服160mg/kg，共10天，並無中毒反應，肝腎功能也無明顯改變，而紅、白細胞則有不同程度的上升。基於上述試驗結果，因而認為此藥毒性甚小。可愛雪膽總皂甙小鼠靜脈注射的半數致死量為2.14±0.113g／kg。雪膽甲素160mg/kg給犬口服10天，對肝、腎功能無影響，多數動物紅細胞和白細胞有不同程度上升，雪膽素或雪膽素甲20-40mg/kg給兔靜脈注射，可致呼吸和心率減慢，心縮振幅度變小，傳導阻滯，終至心跳停止。可見雪膽素靜脈注入對心臟有一定毒性。雪膽皂甙貓靜注60、
120、200mg/kg，對呼吸、血壓、心率略有抑制作用。小鼠口服10g/kg無一死亡；靜注的LD50為2.1升±0、11/kg。溶血指數為1：6000。齊墩果酸大鼠每日口服180mg/kg，共10天，或一次皮下注射和口服1g/kg，或小鼠一次皮下注射1g/kg，口服2g/kg，均未見明顯毒性。毒性：雪膽皂甙1：200對離體蛙心有抑制作用，使心臟收縮力減弱；雪膽素1：100萬抑制離體蛙心；雪膽皂甙給貓靜脈注射分別為60、120、200mg/kg情況下對呼吸、血壓、心率略有降低；而雪膽素給貓靜脈注射4mg/kg，即產生呼吸減慢、血壓下降、心率減慢；當劑量為12mg/kg時血壓明顯下降，心率緩慢，隨後出現房室傳導阻滯，心臟停搏而死。雪膽皂甙的溶血指數為1：600；給健康人緩慢注射0.5%雪膽皂甙0.3mg/kg，有溶血作用，主要表現為白細胞升高，心跳加快，5小時後白細胞逐漸下降，並逐步恢復正常，但肌內注射未見上述情況，因此，靜脈注射有一定的副作用，不可忽視。
各家論述
1.《草木便方》：祛風。治火眼熱毒，腸胃熱結氣痛。 2.《分類草藥性》：治咽喉痛，風寒火牙，塗惡瘡。
3.《中國藥植志》：民間用作祛瘧劑。
4.《貴州草藥》：清熱，利濕，解毒，鎮痛。治發痧肚痛，吐瀉，紅痢。
5.《昆明民間常用草藥》：健胃，止痛，消炎，止血。治腹脹，痢疾，肝炎，前列腺炎，外傷出血。
藥用植物栽培
生物學特性喜溫暖氣候和陰濕環境。宜選土層深厚的砂質壤土或腐殖質壤土栽培。
栽培技術用種子和塊根繁殖。種子繁殖，育苗移栽法：秋季採收成熟果產，貯存於濕沙中備種。春播於3-4月，按行株距30cm開溝條播，覆土3-4cm，培育2年按行株距40m×30cm開穴移栽。塊繁殖法：春季挖出母株，將塊根切成長寬各5cm小塊，每塊必須帶有皮層，按上法種植。
田間管理栽植後經常鬆土除草，追肥。苗高30cm左右，應設架或支柱以供藤蔓攀援。
生藥材鑒定
性狀鑒別藥村多切成塊片出售；塊片呈不規則形類圓形，稍捲曲，直徑3-10cm，厚4-8mm，表面棕褐色或灰褐色，有的有凹陷的莖基痕，切面淡黃色或灰白色，質堅實，粉性。氣微，味極苦。 以切面色淡黃、質堅實、粉質多、味極苦者為佳。
顯微鑒別粉末特徵：黃色。①演粉粒眾多，單粒大多類圓形，直徑2-8μm，臍點點狀，直復粒少，由2-4分粒組成。②石細胞淡黃色，類三角形，直徑30-108μm，孔溝明顯。③網紋導管多見，偶見環紋導管。④木栓細胞淡黃棕色，多角形。
中藥化學鑒定
理化鑒別 （1）取本品細粉2g，加無水已醇20ml，浸泡過夜，濾過，取濾液2ml，加新配製的對-二甲氨基苯甲醛硫酸試液2ml，置水浴中加熱，深液呈暗紅色，（檢查雪膽素）
（2）取上述醇液5ml，蒸干後，加香草醛-磷酸試液2ml，置水浴中加熱，溶液呈暗紅色。（檢查雪膽素）
（3）取上述醇液5ml，蒸干後，加香草醛-磷酸-已醇溶液（1：5：15）2ml，置水浴中加熱，深液呈橘黃色。（檢查雪膽素）
（4）薄層色譜取本品細粉2g，加已酸已酯10ml，浸泡過夜，濾過，作供試品溶液；另取雪膽素甲、雪膽素已製成對照品溶液。吸取二溶液點於同一矽膠G板上（120℃活化2h），用氯仿-丙酮-已酸已酯（4：3：1）展開，展距16cm，取出晾乾後，噴10%磷鉬酸已醇液顯色，在120℃加熱數分鐘，供試品色譜中在與對照品色譜相應位置，均顯藍色斑點。
臨床應用
抑菌作用
雪膽素及雪膽皂甙在體外對福氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、豬霍亂沙門氏菌等都有不同程度的抑制作用。臨床上用於治療細菌性痢疾，急性腸炎及扁桃體炎等炎症收到較好的效果。
解熱作用
靜脈注射雪膽素甲40mg/kg（腹腔注射）對家兔注射傷寒副傷寒甲混合菌苗引起的發熱有輕度退熱作用，但對正常體溫及非細菌性發熱則無明顯影響。劑量為20～40mg/kg時，即出現傳導阻滯，最後心跳停止。
對心血管系統的作用
總皂甙能增加小鼠冠脈流量、降低心肌耗氧量。對麻醉犬有降壓作用。臨床上與穿龍薯蕷、槐米等合用治療冠心病具有較好的療效。
其他種類
除正文中所列外，同屬的多種植物及赤瓟屬（1種）植物也作雪膽用。 1．雪膽HemsleyachinensisCogn.本種因是模式種，故稱"雪膽"較合適。卷鬚常2分叉，小葉片5～7，披針形或倒卵狀長圓形，邊緣具小尖突的重圓齒。花冠淡黃色，內面具極細乳突，花開放後花瓣向後反折但不緊貼花萼和子房。果棒狀至紡綞狀；種子有花紋，無膜質翅。分布於湖北、四川、貴州、雲南等省。
2．短柄雪膽HemsleyabrevipetiolataHand.--Mazt.此種葉柄短，長不及1cm；小葉片狹線形至長圓形。花黃綠色，花冠內面有乳突；雌雄花的花瓣於花開放後強烈反卷，使花冠成盤狀，完全包住萼片。果柱狀棒形；種子具薄的闊翅，兩端較長。分布於四川和雲南。
3．裂葉赤瓟ThladiathahookeriClarke此種在雲南也作雪膽使用。莖粗壯，有棱，卷鬚絲狀，不分叉；葉單一或3～5（～7）鳥趾狀分裂；小葉舌狀，披針形。花黃色；雄花單生、雙生或簇生；雌花單生或雙生，子房密生短柔毛。果卵形，兩端漸狹；種子近圓形。分布雲南。
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