耳鼻喉科/外耳道乳頭狀瘤

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中西醫結合耳鼻喉科

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本病為最常見的外耳道良性上皮性腫瘤,其發生與病毒感染有關,常發生在理髮師用不潔用具挖耳者。

【診斷】

1.可有血性耳漏。有繼發感染者出現急性外耳道炎症状

2.外耳道內有表面呈桑椹狀的贅生物,基底廣或有蒂,多在外耳道軟骨部。無感染者呈黑褐色,較硬;有感染者呈淡紅色,較軟。

3.活檢或手術標本病理檢查為鱗狀上皮乳頭狀瘤細胞分化良好。由於本病有一定的惡變率(2.69%),手術標本應常規作病理檢查。凡耳痛劇烈,腫物極易出血,侵入中耳,伴耳周瘺管或術後迅速複發者均應警惕惡變。

【治療】

1.在局麻下用小刮匙刮盡腫瘤組織。

2.為防止複發,在腫瘤基底部可塗布鴉膽子油

3.於腫瘤基底部皮下注射5-氟尿嘧啶0.3~0.5ml(0.75~12.5mg),同時滴本藥3次/日,1周左右腫物即可消失。

參看

32 外耳道膽脂瘤 | 大皰性鼓膜炎 32
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