體質性低血壓

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體質性低血壓又稱原發性低血壓,多見於體質瘦弱的女性,往往具有家族遺傳史。一般可無自覺症状,僅在體檢時偶然發現,但也有體質性低血壓的人,可出現精神疲倦,頭暈乏力心悸心前區重壓感等,類似神經官能症的表現,並且容易發生胃下垂腎下垂美尼爾氏症候群等疾病,其原因為體質較差,心臟功能較弱,心搏出量少,故以收縮壓降低為主,但一般不會低於80mmHg。

目錄

體質性低血壓的病因

虛眩指因稟賦不足,或後天失養、勞累太過等,以致氣弱血虧,心脈、清竅失其充養。以眩暈疲乏脈弱等為主要表現的眩暈類疾病。本病相當於西醫學所說的體質性低血壓

體質性低血壓的症状

1.多見於體質瘦弱的女性。可有家族遺傳史。病情緩慢而遷延。

2.有頭暈頭痛,視物昏花,心悸氣短神疲乏力失眠多夢,面色 白等症。

3.血壓長期低於正常值,收縮壓<12kPa(90mmHg)。

4.無器質性病變和營養不良的表現。

體質性低血壓的診斷

體質性低血壓的檢查化驗

體檢時血壓偏低,也有少數病人有輕度頭昏乏力心慌症状低血壓狀況可長期持續存在,但各項理化檢查正常。

體質性低血壓的鑒別診斷

1.風眩:多見於中老年,血壓增高,脈象多弦。

2.耳眩暈:多為突發劇烈眩暈,有噁心嘔吐.耳鳴,水平性眼球震顫,血壓多在正常範圍。

3.神勞:血壓一般不低,且以情緒不穩定,精神易激惹而腦力易疲勞為特點。

體質性低血壓的併發症

稟賦不足,或後天失養、勞累太過等,以致氣弱血虧,心脈、清竅失其充養。以眩暈疲乏脈弱等為主要表現的眩暈類疾病體質性低血壓多見於體質瘦弱的老年婦女,並且可有家族遺傳傾向。患者平時有頭暈、心跳、乏力的感覺,往往在醫院查不出什麼病。這是因老年人心肌張力減弱,血管壁彈性喪失所致。

體質性低血壓的預防和治療方法

預防措施:

1.晚上睡覺將頭部墊高,可減輕低血壓症状

2.鍛煉身體,增強體質。平時養成運動的習慣,均衡的飲食,培養開朗的個性,保證足夠的睡眠、規律正常的生活。

3.早上起床時,應緩慢地改變體位,防止血壓突然下降,起立時不能突然,要轉身緩緩而起,肢體屈伸動作不要過猛過快,例如提起、舉起重物或排便後起立動作都要慢些。洗澡水溫度不宜過熱、過冷,因為熱可使血管擴張而降低血壓,冷會刺激血管而增高血壓。常淋浴以加速血液循環,或以冷水,溫水交替洗足。對有下肢血管曲張的老人尤宜穿用有彈性的襪子、緊身褲或繃帶,以加強靜脈迴流。體格瘦小者應每天多喝水以便增加血容量

4.不要在悶熱或缺氧的環境中站立過久,以減少發病。低血壓患者輕者如無任何症状,無需藥物治療。重者伴有明顯症状,必須給予積極治療,改善症状,提高生活質量,防止嚴重危害發生。

體質性低血壓的中醫治療

中藥治療:

(一)氣虛陽虛 氣虛可見面色晃白,頭暈目眩少氣懶言,神疲乏力,甚則暈厥。陽虛除氣虛症状外,兼有畏寒肢冷、自汗,脈沉緩或遲而無力,舌質胖淡舌苔白

a.心氣虛,除上述氣虛症状外,再加心悸氣短胸悶等。方可選獨參湯加減。經驗方:人蔘蓮子各3錢,冰糖一兩隔水炖熟,吃蓮肉喝湯。

b.脾虛中氣下陷,兼有納少,腹脹便溏,氣短,乏力等。方可選補中益氣湯

c.腎陽虛有身寒肢冷,動則氣短,或五更瀉等。方可選保元湯真武湯四逆湯金匱腎氣丸右歸丸加減。經驗方:人蔘2錢(嚼服),黃精一兩,枸杞三錢,肉桂一錢,甘草一錢,水煎服,每日劑。

(二)氣陰兩虛 除上述氣虛症状以外,尚有陰虛表現。如口乾五心煩熱便秘尿少、乏力,舌紅苔少脈弦細等症状。

a.心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲炙甘草湯。經驗方:黃耆五錢、党參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢,水煎後一日分三次服用。(有發炎疾病、火氣大、口苦煩躁失眠,屬實症,非氣陰兩虛者,不宜服用此方。

b.腎陰陽兩虛,常有:頭暈眼花、耳嗚、耳聾腰酸、腿軟、神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸,金匱腎氣丸等加減。

診治參考:

有些報導,辨證時,屬氣血雙虧,用八珍湯十全大補人蔘養榮湯氣虛痰厥頭痛:用半夏天麻白朮湯脾陽虛痰飲作眩:用苓桂術甘湯

體質性低血壓的西醫治療

病因治療:因藥物引起者可停用或調整用藥劑量。如高血壓患者服降壓藥後血壓下降過快而感到不適時,應在醫生指導下調整給藥方法和劑量,或根據需要改用溫和的降壓藥如復方降壓片心痛定中藥等,必要時可停用降壓藥;對體位性低血壓患者,由臥位站立時注意不要過猛,或以手扶物,以防因低血壓引起摔跤等。

體質性低血壓吃什麼好?

體質性低血壓食療方:

1.火腿粥:火腿150克,碘鹽蔥花胡椒少量。先將粳米洗淨,水滾後放大煮粥。煮至大滾後10分鐘,加入火腿片,用文火煮15分鐘即成。食用時加入碘鹽、蔥花、胡椒粉少量調味。本方能健脾開胃生津益血,升提血壓

2.黃芪炖雞:小公雞1隻,黃芪30克。先將小公雞宰殺後去內臟及毛、爪。放入砂鍋中,加水及蔥、生薑、碘鹽、陳皮等調料。

  3.太子參肉桂茶:太子參10克,肉桂3克,炙甘草3克。用滾開水沖泡後代茶飲用。此方可助陽益氣,回升血壓。

4.人參蓮肉羹:紅參片5克,蓮子肉10枚,冰糖30克。先將紅參、去芯蓮子放在碗內,加水浸泡,再加入冰糖。然後將碗置於蒸鍋內,隔水蒸炖1小時。喝湯、吃蓮肉。紅參片可連續使用2次,次日再加蓮子、冰糖及水適量,如前法蒸炖後,喝湯、吃蓮肉,並連紅參片一道嚼食。連續服用,或隔口服食一次。

  5.龍眼酒:龍眼肉100克,加入低度白酒500毫升中,浸泡2周。每晚飲用1小杯,約15毫升。不會飲用白酒者,可將龍眼肉浸泡於葡萄酒中飲用。此方可補氣血,益心脾,安心神,升血壓。

6.紅糖芝麻泥:紅糖60克,黑芝麻60克,生薑30克。先將黑芝麻研成細粉,生薑搗爛如泥,三者混合拌勻,每次開水沖服6克,每日-3次。此方能養陰補血,提升血壓。

體質性低血壓吃那些對身體好?.

多食補氣血、溫補脾腎的食物,如蓮子、桂圓大棗桑椹等果品,具有養心益血、健脾補腦之力,可常食用。人蔘炖瘦肉、當歸羊肉田七炖雞等對低血壓患者均十分有益。多喝湯,多飲水,增加鹽份攝入。

如伴有紅細胞計數過低,血紅蛋白不足的貧血症,宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸維生素B12維生素C等"造血原料"的食物,諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。糾正貧血,有利於增加心排血量,改善大腦的供血量,提高血壓和消除血壓偏低引起的不良症状

伴有食少納差者,宜適當食用能刺激食慾的食物和調味品,如姜、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒等。

高血壓病相反,本病宜選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12-15克(但食鹽攝入量亦不可太高)。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵豬骨等食品,適量常吃,有利於提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度,使血壓上升

體質性低血壓最好不要吃那些食物?

少吃赤小豆葫蘆冬瓜西瓜芹菜山楂苦瓜綠豆大蒜海帶、洋蔥、葵花籽等具降壓效應的食品。

(資料僅供參考,具體請詢問醫生)

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