家庭診療/貓抓病

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默克家庭診療手冊

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貓抓病是一種由巴爾通桿菌引起的由貓抓傷部位的感染

一個人被貓抓傷並感染了巴爾通桿菌後,細菌主要感染血管壁。而貓常常沒有患病的症状

症状

在被輕微抓傷後3~10天內,患者的抓傷部位常發紅並覆以直徑達6cm的水泡,很快水泡變為膿性。局部淋巴結腫大、變硬;觸摸時有疼痛。稍後,淋巴結內可化膿並穿破皮膚引流。病人感全身不適、沒有食慾、有發熱頭痛。約10%的病人還有其他症状,如眼部症状引起視力變化,或腦水腫引起頭痛和昏迷

大多數感染者,皮膚傷痕和淋巴結腫大在2~5個月內消失。疾病恢復很完全,但在有愛滋病的患者如發生貓抓病則非常嚴重。

診斷和治療

如果一個病人被貓抓後出現淋巴結腫大超過3周以上診斷貓抓病似乎很容易。不能確診的病例可以取血測試巴爾通桿菌的抗體

治療包括熱敷和服用鎮痛藥物,充滿液體的淋巴結可用針刺引流以緩解疼痛,抗生素的應用可以幫助清除病菌,特別應給予合併有愛滋病的貓抓病患者。

參考

32 鼠疫 | 假單胞菌感染 32
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