家庭診療/複發性多軟骨炎

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是一種不常見的炎性疾病，主要特點是反覆的疼痛發作，最終破壞耳、關節、鼻、喉、氣管、支氣管、眼、心臟瓣膜、腎和血管等的軟骨和結締組織。

男性與女性的發病率基本相同，發病年齡多在中年。典型的表現是病人雙耳變紅、腫脹和疼痛。可同時或繼後伴發關節炎。關節炎症状輕重不一，任何關節都可受累。肋軟骨、鼻軟骨、眼、喉、氣管、內耳、心臟、血管、腎臟和皮膚都是常見的炎症部位。炎症的發作和疼痛持續數周后消退，在數年後又會複發。如此反覆，最終導致起支架作用的軟骨毀損，從而產生肋軟骨、鞍鼻以及視、聽覺和前庭功能障礙。

如果患者的氣管塌陷或心臟、血管嚴重破壞可導致死亡。

診斷和治療

當醫生髮現下列現象中的至少三種時應考慮到本病，即雙耳炎症、多個關節腫痛、鼻軟骨炎症、眼部炎症、呼吸道軟骨破壞、聽覺或前庭功能障礙。

病變的軟骨可取活檢檢查，驗血可獲得慢性炎症的證據。

輕型的複發性多軟骨炎可服用阿司匹林或其他非類固醇抗炎藥如布洛芬等。在較嚴重的病例，可每天服用強的松，當症状緩解後應立即減少強的松劑量。有些嚴重病例可使用環磷醯胺等免疫抑制劑治療。這些藥物可以緩解症状，但還沒有一種藥物能最終改變本病的進程。

參考

• 複發性多軟骨炎

多發性肌炎和皮肌炎 | 脈管炎

炎症 炎症原因 感染 細菌 病毒 立克次體 支原體 真菌 螺旋體 寄生蟲 物理因素 高溫 低溫 放射性物質 紫外線 機械性損傷 化學因素 外界（強酸 · 強鹼 · 松節油 · 芥子氣等） 體內（代謝產物，如尿素） 免疫反應 I型變態反應 II型變態反應 III型變態反應 IV型變態反應 自身免疫性疾病 炎症分類 按時間周期 急性炎症 慢性炎症 按組織變化 變質性炎症 滲出性炎症（漿液性炎 · 纖維素性炎 · 化膿性炎 · 出血性炎 · 壞死性炎症 · 卡他性炎） 增生性炎症 特異性炎症（結核 ·梅毒 · 麻風 · 淋巴肉芽腫等） 常見炎症 皮炎 腦炎 角膜炎 結膜炎 中耳炎 鼻炎 牙齦炎 咽炎 扁桃體炎 氣管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 腸炎 結腸炎 闌尾炎 痢疾 前列腺炎 腎炎 子宮內膜炎 宮頸炎 盆腔炎 尿道炎 甲溝炎 關節炎 消炎 消炎藥 非甾體類藥物 阿司匹林 · 對乙醯氨基酚 · 雙氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾體類藥物 腎上腺皮質激素類藥物，即糖皮質激素 抗生素 青黴素類（如青黴素G、青黴素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等） 頭孢菌素類（如頭孢氨苄、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等） 大環內酯類（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊黴素、乙醯螺旋黴素等） 氨基糖苷類（如鏈黴素、慶大黴素、阿米卡星等） 四環素類（如四環素、土霉素、 強力黴素等） 氯黴素類（如氯黴素） 喹諾酮類（如諾氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺類(如復方新諾明 ) 對症用藥 扁桃體炎 肝炎 過敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 風疹 闌尾炎 痢疾 潰瘍性結腸炎 陰道炎局部用藥 黴菌性陰道炎 尿道炎 氣管炎 腎炎 病毒性心肌炎 多發性神經炎 膽囊炎 胰腺炎 腎盂腎炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎類

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