葉天士
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葉天士（約1666 －1745），名桂，號香岩，又號上律老人。江蘇吳縣(今蘇州)人，其高祖葉封山從安徽歙縣遷居蘇州，世居上津橋畔。
葉天士少承家學。祖父葉紫帆（一作子蕃），名時，醫德高尚，又是有名的孝子。父親葉陽生，名朝采，醫術更精，讀書也多，且喜歡飲酒賦詩和收藏古文物，但不到五十歲就去世了，當時葉天士才十四歲。葉天士十二歲時隨父親學醫，父親去世後，家貧難為生計，便開始行醫應診，同時拜父親的門人朱某為師，繼續學習。他聰穎過人，「聞言即解」、一點就通，加上勤奮好學、虛心求教，見解往往超過教他的朱先生。
葉天士從小熟讀《內經》、《難經》等古籍，對歷代名家之書也旁搜博採。不僅孜孜不倦，而且謙遜向賢；不僅博覽群書，而且虛懷若谷、善學他人長處。葉天士信守「三人行必有我師」的古訓，只要比自己高明的醫生，他都願意行弟子禮拜之為師；一聽到某位醫生有專長，就欣然而往，必待學成後始歸。從十二歲到十八歲，他先後拜過師的名醫就有十七人，其中包括周揚俊、王子接等著名醫家，無怪後人稱其「師門深廣」。
山東有位姓劉的名醫擅長針術，葉天士想去學但沒人介紹。一天，那位名醫的外甥趙某因為舅舅治不好他的病，就來找葉天士。葉天士專心診治，幾帖藥就治好了。趙某很感激，同意介紹葉天士改名換姓去拜他舅舅為師。葉天士在那裡虛心謹慎地學習。一天，有人抬來一個神智昏迷的孕婦。劉醫生診脈後推辭不能治。葉天士仔細觀察，發現孕婦是胎兒不能轉胞，痛得不省人事的。就取針在孕婦臍下刺了一下，叫人馬上抬回家去。到家後胎兒果然產下。劉醫生很驚奇，詳加詢問才知道這個徒弟原來是大名鼎鼎的葉天士，心中很感動，就把自己的針灸醫術全部傳授給了他。
一位上京應考的舉人路過蘇州，對葉天士說，他每天都感口渴。葉天士診斷後說他內熱太重，不出百日，必不可救，勸他別去考試。舉人應試心切，仍然北上。走到鎮江，他又向一老僧求治。老僧教他每天以梨為生，渴了、餓了都吃梨，堅持吃一百天。舉人遵囑而行，果然病癒。當他衣錦還鄉時，在蘇州又遇見葉天士。葉天士知道老僧醫術高明，就扮成窮人模樣，改名張小三，去廟裡拜老僧為師。他刻苦耐勞、勤奮好學，很得老僧喜歡。三年後，老僧說：張小三，你可以回去了。你現在的醫術已經賽過江南的葉天士了。葉天士趕忙跪下承認自己是葉天士，老僧很受感動。
葉天士母親患病，他總治不好，又遍請城內外名醫，也不見效。他便問僕人：本城有無學問深而無名氣的醫生？僕人說：后街有個章醫生，常誇自己醫術比你高明，但請他看病的人寥寥無幾。葉天士吃驚地說：出此大言，當有真才實學，快請來！僕人請章醫生時說：太夫人病勢日危，主人終夜彷徨，口中反覆念著「黃連」。章醫生到葉天士家診視老太太后，細看過去的藥方，很久才說：藥、症相合，理當奏效。但病由熱邪郁於心胃之間，藥中須加黃連。天士一聽便說：我早就想用黃連，因母親年紀大，恐怕會滅真火。章醫生說：太夫人兩尺脈長而有神，本元堅固。對症下藥，用黃連有何不可？葉天士很贊同，結果兩劑藥病就好了。以後葉天士便對人說：「章醫生醫術比我高明，可以請他看病。」
葉天士本來就「神悟絕人」、聰明絕世，加之這樣求知如渴、廣采眾長，且能融會貫通，因此自然在醫術上突飛猛進，不到三十歲就醫名遠播。除精於家傳兒科，在溫病一門獨具慧眼、富於創造之外，天士可謂無所不通，並在許多方面有其獨到的見解和方法。在雜病方面，他補充了李東垣《脾胃論》詳於脾而略於胃的不足，提出「胃為陽明之土，非陰柔不肯協和」，主張養胃陰；在婦科方面，闡述了婦人胎前產後、經水適來適斷之際所患溫病的證候和治療方法；他對中風一症有獨到的理論和治法；他還提出久病入絡的新觀點和新方法，如此等等，不一而足。由於精研古籍，他還十分善於運用古方。
葉天士最擅長治療時疫和痧痘等證，是中國最早發現猩紅熱的人。在溫病學上的成就，尤其突出，是溫病學的奠基人之一。清代乾隆以後，江南出現了一批以研究溫病著稱的學者。他們以葉天士為首，總結前人的經驗，突破舊杠杠，開創了治療溫病的新途徑。葉天士著的《溫熱論》，為我國溫病學說的發展，提供了理論和辨證的基礎。他首先提出「溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包」的論點，概括了溫病的發展和傳變的途徑，成為認識外感溫病的總綱；還根據溫病病變的發展，分為衛、氣、營、血四個階段，作為辨證施治的綱領；在診斷上則發展了察舌、驗齒、辨斑疹、辨白疹等方法。清代名醫章虛谷高度評價《溫熱論》，說它不僅是後學指南，而且是彌補了仲景書之殘缺。其功勞很大。
除精通醫術外，葉天士在其它學問的研究中也具嚴謹精細的治學精神，博覽群書、學究天人，使醫術和學術相得益彰。他覺得「學問無窮，讀書不可輕量也」，雖身享盛名，而手不釋卷，體現了學無止境的進取精神。後人也說他「固無日不讀書也」。他在醫學中治病救人的仁者之心，也體現在他的待人接物方面，故後人贊其「內行修備，交友以忠信。……以患難相告者，傾囊拯之，無所顧藉。」
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成就及榮譽
葉天士生前傷病盈門、日日忙於診治病人，無暇親筆著述。他留給後學者的寶貴醫學著作，全部都是他的門人和後人搜集、整理的結果。其中顧景文和華岫雲兩位門人的功勞特別大。
在清代以前，中醫論治熱病大都用《傷寒論》的方法。明末清初的吳又可著《溫疫論》，才把傷寒與溫疫分別對待。雖然他對溫病理論的建立起了先導作用，但卻沒有分清「溫疫」和「溫病」的界線。葉天士首次闡明溫病的病因、感受途徑和傳變規律，明確提出「溫邪」是導致溫病的主因，突破了「伏寒化溫」的傳統認識，從根本上劃清了溫病與傷寒的界限。
《溫熱論》開宗明義第一句話「溫邪上受，首先犯肺」，指明溫邪的傳入是從口鼻而來，首先出現肺經症状，如不及時外解，則可順傳陽明或逆傳心包，與傷寒之邪按六經傳變完全不同。其中「逆傳心包」之說，確屬對溫病傳變認識的一大創見，也是對《傷寒論》六經傳變理論的一大突破。比如，熱病中神昏譫語一症，過去多從《傷寒論》燥屎下結之說。天士首先指出此症更重要的原因是「邪入心包」，並創立以清營清宮為主的方法，使用犀角、金汁、竹葉之類比較輕靈的藥物，避免芒硝、大黃等殺伐之劑。這不僅僅在理論上獨具隻眼，而且在治法上獨闢蹊徑，拯救了許多危急病人的生命。
《溫熱論》為溫病學說的形成開創了理論和辨證的基礎。書中創立的衛氣營血辨證論治方法，表明溫病的病理變化主要是衛氣營血的病機變化。提出「衛之後方言氣，營之後方言血」的從淺至深的認識原則，擬定了「在衛汗之可也，到氣才可清氣，入營猶可透熱轉氣，……入血就恐耗血動血，直須涼血散血」的治療大法。在診斷上則發展、豐富了察舌、驗齒、辨斑疹、白疹等方法。對一些常見急症熱病，如時疫和痘麻斑疹等，葉天士都有獨到看法和妥善治法，他也是中國最早發現猩紅熱的醫家。他的許多治法方劑，經吳鞠通的整理而成為廣傳後世的效驗名方。《溫熱論》自問世以來，一直被後世醫家奉為經典、推崇備至，它不僅對溫病學，而且對整個中醫學都有著深遠的影響。清代乾隆後期，又出現了一批研究溫病的著名江南醫家，其中皎皎者有吳鞠通、章虛谷、王孟英等，他們也都是葉天士的私淑弟子。
《臨證指南醫案》則系華岫雲收集葉氏晚年醫案，分門別類集為一書，每一門由其門人撰附論治一篇，門後附徐靈胎評議。書末附所用方劑索引。此書刊於1764年，體現了葉天士治病辨證細緻，善於抓住主證，對症下藥。其中溫病治案較多。後人稱其辭簡理明，「無一字虛偽，乃能徵信於後人。」美中不足的是，案中均未註明每次處方之後，病情的轉變和最後的治療效果。
《葉天士醫案存真》是葉天士的曾孫葉萬青，取家藏處方驗案編成。還有門人周仲升開抄錄而成的《未刻本葉氏醫案》等，也頗為流行。
此外，題為葉氏所作的醫案和著述還有很多，比如《醫效秘傳》、《葉氏醫衡》、《葉氏名醫論》、《葉天士家傳秘訣》、《女科症治秘方》、《本事方釋義》（有乾隆十年自序）、《葉評傷寒全生集》、《柯氏來蘇集評批》、《景岳發揮》、《眉壽堂方案選存》、《三家醫案合刻》、《南陽醫案》等等。世間所傳葉天士注釋的《本草》，其中頗有心得之言。
除上面提到過的門生和後人外，葉天士還培養了不少濟世救人的名醫。史稱「大江南北，言醫者轍以桂為宗，百餘年來，私淑者眾」。他的兒子葉奕章、葉龍章都是著名醫家，只不過被父親的巨大名聲掩蓋了。許多反映其獨到經驗和深邃醫理的名言，一直對後學起著啟迪和借鑒的作用。他的學說在身後二百多年的持續發展中，形成了中醫史上一個重要的醫學流派——「葉派」，在近代醫學史上佔據著重要的位置。
葉天士在世八十年，臨終前警戒他的兒子們說：「醫可為而不可為，必天資敏悟，讀萬卷書，而後可借術濟世。不然，鮮有不殺人者，是以藥餌為刀刃也。吾死，子孫慎勿輕言醫。」這是一個對自己的言行極端負責的仁者之言。同時也顯示出他在醫學，乃至人生哲理的追求上所達到的極高境界。因為往上走得越高，就越知道天高遠不可及，越知道自己的渺小不足言。最聰明的人，大多是謙虛的人。
在整個中國醫學史上，葉天士都是一位具有巨大貢獻的偉大醫家。後人稱其為「仲景、元化一流人也」。他首先是溫病學派的奠基人物，又是一位對兒科、婦科、內科、外科、五官科無所不精、貢獻很大的醫學大師。史書稱其「貫徹古今醫術」，他是當之無愧的。無論其醫學理論，還是治學態度都是值得後人珍惜和學習的寶貴遺產。特別是他那種謙恭好學、改名換姓求師學藝的精神永遠是後世習醫者的光輝典範。
對奇經八脈的認識與臨床
從葉氏對奇經八脈治療疾病的醫案來分析，沖、任、督、帶各有一味主藥，結合相關文獻，現將醫案中葉氏奇經用藥歸納如下。
督脈：為陽脈之海，起著總督統攝作用，督脈主病治在少陰。葉氏說「鹿性陽，入督脈」。鹿茸、鹿角膠、鹿角霜為其主藥，其他如河車、羊肉、豬骨髓、牛骨髓、羊骨髓、杞子、肉桂、黃芪、羊內腎等。
任脈：為陰脈之海，起擔任作用，任脈主病治在厥陰。葉氏說：「龜體陰，起任脈。」龜板為其主藥。其他如阿膠、鱉甲、魚膠、淡菜、覆盆子、丹參、紫河車、艾葉等。
沖脈：為血海，葉氏說「病在沖脈，從厥陰陽明兩治」，「石英收鎮沖脈」。紫石英為其主藥。其他如熟地、枸杞、沙菀、五味子、代赭石、肉蓯蓉、當歸、河車、鱉甲、杜仲、山藥、丹參、巴戟天、白朮、蓮子、川芎、附子、香附、木香、吳茱萸、黃芩、黃柏等。
帶脈：起約束作用，葉氏說「脈遂氣散不收必引之收固之，震靈丹意，通則達下，澀則固下，惟其不受偏寒偏熱，是法效靈也」。震靈丹由禹糧石、赤石脂、紫石英、代赭石、乳香、沒藥、硃砂、靈脂組成。其他藥如當歸、烏賊、龍骨、牡蠣、熟地、白芍、五味子、蓮子、黃柏、黃芩、艾葉等。
陽維脈、陰維脈：起擁護作用。陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛，治在中焦。葉氏常用當歸桂枝湯加鹿角霜、沙苑、枸杞等治療。入陽維脈的主要藥物有白芍、桂枝、黃芪等；入陰維脈的主要藥物有龜板、鱉甲、山萸肉、五味子等。
陽蹺脈、陰蹺脈：起到擁護作用。陽蹺為病陰緩而陽急，陰蹺為病陽緩而陰急，治在肝腎。葉氏常用白芍、山萸肉、熟地、龜版、淡菜、淮小麥、大棗、炙甘草、五味子等。
至《得配本草》，後人共總結出43種藥物歸入奇經的記載。縱觀後世醫家對奇經用藥，均用血肉有情之品，因其溫而不燥，補而不膩，為後世「通補奇經」必用之藥。其他藥物各有交錯，大多與葉氏意見相符。
個人作品
《幼科心法》相傳為葉天士親定，著名醫家徐靈胎盛讚其「精卓」。章虛谷改題為《三時伏氣外感篇》，因書中主要論述春、夏、秋三時溫病，以及一些有關兒科疾病的辨證論治。此書內容比較概括，但頗具實用，對溫病學說亦頗有發揮，與《溫熱論》有相得益彰之妙，也是後人推崇的經典著作之一。
葉天士的傳說
提起江南名醫葉天士，可神了！他自號香岩，人稱半仙，有手到病除的本事。連康熙皇帝也感激他治好了自己的搭背瘡，御筆親題「天下第一」的匾額賜給他。因他一生治癒過不少奇疾怪症，連神仙都慕名而來，變做一個常人請葉天士診斷。葉天士號罷脈後，說了八個字：「六脈調和，非仙即怪。」羞得那神仙看過倉徨逃遁。不管這一傳說是真是假，可葉天士妙手回春，起死復生的事都是有口皆碑的。有幾個這樣的小故事——
按方服一百劑
有一個人患一種慢性病，經常複發，十分苦惱。他找葉天士診治。葉天士開了一個，囑他按方服一百劑，就不會複發了。病人服了八十劑，病已好了一個多月，他就再不服藥了。不料，事隔一年，病又複發。葉天士對他說：「我叫你服一百劑，你才服八十劑，當然複發了。從今天開始，你聽我的，再服四十劑，病就永不複發。」事情果真如他說的一樣。
奇術治暴盲
據史載，清代藩憲向為京官，而清代京官沒有多大實權，極想外任，所以藩憲聽說要到蘇州外任，暴喜而盲，急忙差人去請名醫葉天士療疾。葉了解他發病詳情之後便說：「我是一方名醫，怎能如此請我？必須備全副儀仗來，方可前往。」差人回稟，藩大怒，眾人相勸，依允名醫要求，若治不好目疾，重罰不遲。於是，令儀仗相迎，但誰也未想到，葉並不去，又說，「去回稟大人，必須由藩夫人親自請！」藩聞後，怒不可遏，咆哮如雷。在這之間，藩大人怒氣未消，而目卻忽明，眾人難解，葉天士已匆匆趕到藩府上請罪了，對藩說：「我並非無禮得罪大人，而是為了治好大人的病。」藩大人由怒轉喜，盡釋前疑，並重禮相酬。葉天士奇術奇在於不藥而癒，於是，葉天士以陽治陰，奇術療暴盲的佳話傳遍蘇州城內外。
葉天士運用《內經》理論，心藏神，過度興奮和喜樂傷神，暴喜將心神盪散，可致暴盲，怒為陽勝，喜為陰勝，陰勝制陽，陽勝制陰，故讓藩大人暴怒，以陽制陰，陰陽平衡，暴盲激怒消散。
葉天士在治療疑難雜病方面，強調心理治療，名醫治奇病，奇術療頑疾，故事趣聞相傳至今，人們無不拍案稱奇。
治難產
鄰居的一個婦人難產，別的醫生已經處好了藥方。她的丈夫拿著處方來問葉天士，葉天士在處方上加一片梧桐葉做引子，嬰兒立刻就產下來了。後來有人也仿效葉天士在催產方上加梧桐葉。葉天士笑著說：「以前我用梧桐葉，是因為剛好碰到立秋的時節，現在不是秋天，用了有什麼益處呢?」
還有一個孕婦難產，因別的醫生治不好，勉強支撐著去找葉天士求救。當時葉天士正在下棋，他隨便瞅了孕婦一眼，不屑地哼了一聲，繼續埋頭與人對弈。孕婦流著眼淚，再三哀求，連葉天士的棋友也不忍心了，幫孕婦說話。不料把葉天士說火了，順手舉起棋盤，「叭」的一聲甩到地上，棋子頓時撒得四處都是。然後又聲色俱厲地對孕婦說：「病來如山倒，病好如抽絲，你急什麼？給我把棋子撿起來！」孕婦因有求於他，只好忍氣吞聲地把棋子一一撿起。葉天士此時忽然大笑起來，對孕婦說：「好好好，這回孩子自然會順利地生下來了。」說得那孕婦半信半疑趕回家中，果然應了葉天士的話，順利地分娩了。葉天士的棋友又欽佩又詫異，問起拾棋子居然能治難產的奧妙。葉天士說：「滾動之石，不長苔蘚。我一眼就看出那婦人是捧心胎，當她拾棋子時，佝僂了很久，胎兒的手靠她的運動之力，已離其心窩，所以不得賴在娘肚子里不出來了！」一陣話說的對方啞然失笑：「你剛才好一場真真假假的把戲，連我也給蒙住了。」
治 痘
吳縣城郊有一個富商，中年得子，十分寵愛。不料第二年春天，孩子出起了痘子（俗稱紅花疹）。先是渾身發燒，又哭又鬧，後來竟昏迷不醒。富商略懂醫術，知道這是逆症，病邪內陷引起的痘閉。不但很難醫治，而且有生命危險，正急得像熱鍋上的螞蟻，忽然想到葉天士，像溺水人抓住了救命草。對此病除了他再無二人救得，可葉天士是當今名醫，能屈尊大駕到鄉下來嗎？他急中生智，聽人說葉天士好鬥蟋蟀，便買了幾個「饒將」，分別放在精緻的盒子里，找上葉天士的門來，要和他的「勇士」斗個輸贏。結果是兩軍對壘，各有勝負。富商不服氣，說家裡還有一位十分厲害的「黑元帥」，可以說交起戰來天下無敵。一句話惹得葉天士興起，馬上同富商到他家。這時，富商才說出實情，並望葉天士能原諒他因救子心切而不得已用的激將法。葉天士毫不怪罪，只說：「救人要緊！救人要緊！」當他看到孩子渾身的斑疹混濁凹陷時，大吃一驚，忙叫富商找了十餘張新油漆的桌子，然後把孩子的衣服脫光，放在頭一張桌子上用手輾轉揉搓。待十餘張桌子都用過了，已到了五更天，這會兒，孩子終於「哇」的哭出聲來，渾身的痘子也全發了。富商見「寶貝」起死回生，對葉天士感激不盡，又贈金，又贈銀，但葉天士推辭不要。終因盛情難卻，才拿了一盒蟋蟀連夜趕回城了。
葉天士的外孫剛滿一歲，得痘症，痘發不出來，抱回家來請他醫治。葉天士覺得很難治。葉天士的女兒氣得直撞頭，對他說：「父親平常都說『痘無死症』，現在就單單外孫兒不能救嗎？那就讓我和他一起死吧！」拿起剪刀就要自殺。葉天士不得已，低頭沉思了好久，最後把嬰兒赤身裸體地抱到一間空屋裡去，自己出去和一幫人打鬥嘻戲。女兒想看嬰兒，門又打不開，叫了幾批人去催父親回來，父親正玩得高興，不聽女兒的話，女兒哭得死去活來。到了半夜，才去開門看嬰兒，痘出得很好，一粒粒就象珠子一樣飽滿晶瑩。原來那間空屋裡蚊子很多，叮咬嬰兒的皮膚就使痘發出來了。
葉血之爭
乾隆某年，吳地瘟疫大流行，郡里設置醫局救濟窮人，給他們免費看病，當地的名醫每天要去那裡看一次病人。有一個更夫，全身浮腫、遍體黃白色，到醫局去看病。名醫薛生白先到醫局，給他診脈後就揮手讓他走，並說：「水腫已經太厲害了，不能治了。」更夫走出醫局，剛好碰到葉天士到醫局來，從他坐的轎子里遠遠地看到了更夫，便說道：「你不是更夫嗎？你這是中了驅蚊帶的毒而造成的，兩劑藥就可以治好。」於是就給他開了處方。據說薛生白因此羞愧成怒，把自己的居處改名「掃葉庄」；又傳說葉天士以牙還牙，把自己的居處改名「踏雪齋」。據他們共同的朋友沈德潛解釋，薛生白確有「掃葉庄」，但其名另有其意，不是為了侮辱葉天士才那樣改的。而葉天士至今也沒有人發現他有「踏雪齋」。
治 貧
一天，葉天士正在藥房給病人號脈，忽見一個衣衫破爛的人冒冒失失的闖了進來。他不等主人問語，就拱一拱雙手說：「向先生請安！聽說先生是當今的活神仙，能治百病。我有一致命的病症，不知先生能治否？」葉天士說：「只要我能治得好，一定效勞，你有什麼病直說無妨。」那人說：「人不欺病，病難欺人。其實我一無內患，二無外傷，只是太貧窮了，你可會治貧嗎？」葉天士還沒回答，來看病的人卻火了：「我看你這個人是無理取鬧！走遍天下，哪有醫生能治貧的？」不料葉天士捋著長須笑道：「貧也算種病嘛，既無佳肴滋補，又頻添憂愁傷身，可謂有損元氣。不過要治它也不太難。我看這樣吧，我給你一枚橄欖，只許你吃肉，光留核，再把它種下，到明年自然就不窮了。」看病的人聽了這番話，像降到五里霧中摸不著真山實水。來人也覺得種橄欖核與治貧是風馬牛不相及的事，本當不信，又見葉天士說得誠懇，便拿著一枚橄欖滿腹狐疑地回去了。
那人抱著試一試的想法，照葉天士的話辦了。第二年，橄欖樹就長高了。挺拔的小樹上長滿了綠葉，就是不開花，不結果。那人想：無果樹有啥用？就去問葉天士。葉天士笑道：「到時候了，過幾天自有人送錢來。」那人還是不信，悻悻地回家了。沒過三天，怪事出現了，買橄欖葉的人竟像趕會一樣，後腳跟著前腳地接踵而來。雖然每人只買幾片，價錢也便宜，但一樹濃葉何止萬千，所以那人為此發個小財。再以這筆錢做個小本買賣，不久便成了小康之家。他十分感激葉天士，抽空帶了一份厚禮去向這位神醫道謝，並探問其中的奧妙。葉天士婉言謝絕了對方的饋贈，把買橄欖葉的秘密告訴了他。原來，葉天士早料到這一季節有某種傳染病流行，配治醫治此病的藥物少不了橄欖葉，所以在開藥方時，每方必加幾片。俗話說：「藥不分貴賤，能治病就是好藥。」可滿城的藥肆就是沒有這東西，病家只好在葉天士的指點下，到那人的住處買橄欖葉了。這也是葉天士平時遵循醫德，樂善好施，對貧苦人的一片心意。
葉天士的名聲為什麼重有千斤，流傳至今？人眼是秤嘛！
妙用萊菔子
清朝年間，蘇州府有位姓楊的富家公子，年已三十多歲，仍然沉溺於聲色犬馬，不務正業。
有一次，這個楊公子為了嫖妓，偷著花了家裡一千兩銀子，被父親發覺後挨了一頓責罵。他本來就身體虛弱，精神受了刺激後竟病倒了。一開始像是傷寒，後來漸漸地神志昏迷，臥床不起。其父請來一位醫生，診視之後，認為是純虛之證，只有大補一法，每日用人蔘三錢。
誰知愈補痰火愈結，最後竟身強如屍，皮下還大大小小地生了上千個痰核。家裡人都以為他不行了，已開始哭哭啼啼地準備後事。
這時，有一位鄰居對其父說：「葉天士是當今名醫，住處離這兒也不算遠，何不請他來看看，或許還有一線希望。」其父一聽，心想也對，反正死馬當著活馬治，於是立即派人去請。
葉天士診視之後，忍不住放聲大笑起來。那些圍在四周的親屬都吃了一驚，頓時止住哭聲，朝他觀望。
葉天士說道：「你們哭哭啼啼地準備後事，都以為病人無救了是不是？你們拿來大板，重打他幾十下，他都死不了。」
其父一聽葉天士出言不遜，大不以為然，當即對他說：「我這個兒子自得病後，光吃人蔘就花了一千兩銀子。你要是能治好他的病，我就再拿出一千兩銀子作謝酬。」
葉天士搖搖頭，說道：「這樣一大筆銀子，能讓別人動心，對我卻動不了心。再說，我自從行醫以來，還沒有收受過這麼豐厚的診金，咱們還是先治病人要緊。」說罷，便開了一張方子，上面都是些清火安神之類的普通藥。然後，又留下些自帶的藥末，叫病人一起服用。
病人服藥之後，三天就能講話了，五天便坐了起來，一個月便行動自如了。
其時，正值楊家花園裡的牡丹花盛開，全家人會同親友飲酒賞花，以慶賀公子病體的康復。葉天士此時剛好出診路過此處，順便來看看楊公子病本恢復得如何，大家便邀其入席，少不了一番感謝之辭。
葉天士杯酒下肚後，對其父說道：「令郎服了一千兩銀子的人蔘差點兒送了命，吃了我帶的那種藥末轉危為安，少說也得把藥的本錢還給我吧！」
其父連忙點頭稱是，說道：「那天一時疏忽，未能付給藥金，這當然是少不了的，還請先生說個數目。」
葉天士回答道：「增病人蔘，價值千兩，去病藥末，自當倍之——不多不少，二千兩銀子！」
其父一聽，頓時面露難色。在座的其他人也都面面相覷，一言不發。
葉天士突然又放聲大笑起來，說道：「不要害怕，不要害怕！我就以實相告吧——那藥末是我花八文錢買來的蘿卜籽（中藥名「萊菔子」）研成的。」大家這才知道葉先生方才是故意開的玩笑，便也一齊大笑起來。
註：萊菔子，治咳嗽痰喘，食積氣滯，胸悶腹脹，下痢後重。有消食除脹、下氣化痰的功效。
社會評價
史書稱其「切脈望色，如見五藏」，「治病多奇中」，十分神奇。他自己也說：「病有見證，有變證，必胸有成竹，乃可施之以方。」當時的尚書沈德潛曾為他立傳說：「以是名著朝野，即下至販夫豎子，遠至鄰省外服，無不知有葉天士先生，由其實至而名歸也。」可見當時其知名度之高。後人對其醫術總結說：診疾深明病源；立方不拘成法；投藥每有奇效；治療常多變通。史書亦稱「當時名滿天下」，為眾醫之冠。民間則普遍傳說其為「天醫星下凡」。
傳記載其處理「疑難證」方法：「或就其平日嗜好而得救法；或他醫之方，略與變通服法；或竟不與藥，而使居處飲食消息之；或於無病時預知其病；或預斷數十年後：皆驗。」雖然史書盛讚其獨一無二的高超醫術，但對於民間廣傳的葉天士治病的神奇案例卻又不敢相信，稱其為「傳聞附會，往往涉於荒誕」，因而「不具錄」。若以當時老百姓的反映而論，葉天士可謂中醫史上醫名最著者。民間傳聞，特別是全國性的，絕非空穴來風，往往有其常人不可知解的原因，而「天醫星下凡」的說法也只有這一回。史官因為自己不能理解和接受，就「不具錄」其超常醫案，實為一憾。
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