中醫基礎/官竅
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官竅，泛指器官和孔竅。本節所述的官竅是五官和九竅的統稱。官指舌、鼻、口、目、耳等五個器官，簡稱五官。五官分屬於五臟，為五臟之外候。「鼻者，肺之官也；目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；舌者，心之官也；耳者，腎之官也。」「五官者，五臟之閱也」（《靈樞.五閱五使》）。除五官之外，咽喉也屬於官之範疇。「人之九竅，陽七，陰二，皆五臟主之」（《古今醫徹》）。陽竅有七，一般稱七竅，是頭面部（眼二、耳二、鼻孔二和口）七個竅的合稱。頭面部的七竅，又稱上竅、清竅、陽竅。人體清陽之氣出於上竅，故曰：「清陽出上竅」。陰竅有二，指前後二陰（前陰尿道口和後陰肛門）。二陰，又稱下竅，人體氣化產物如尿便，皆從二陰排出，故稱「濁陰出下竅」。頭部七竅及前後二陰謂之「九竅」，「頭有七陽竅，下有二陰竅，人身止有此九竅耳」（《黃帝內經素問注證發微》）。
五髒的精氣分別通於七竅。五臟有病，往往從七竅變化中反映出來。「五臟常內閱於上七竅也。故肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣；心氣通於舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣；腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和，則七竅不通」（《靈樞，脈度》）。腎又開竅於二陰。故日：「人之九竅，陽七、陰二，皆五臟主之」（《古今醫徹》）。每一官竅不僅與其相應的臟腑有著特定的聯繫，而且與其他臟腑也有密切關係，體現出局部與整體的統一。如，目雖為肝之竅，但又與心、肺、脾、腎有著密切關係。因此，目又分屬於五臟。這種官竅與臟腑相關的理論，在眼科、耳鼻喉科臨床上具有重要的指導意義，也是耳針療法、眼針療法、鼻針療法的理論依據。
（一）舌
舌內應於心，司味覺，與吞咽、發音有密切關係。舌象（舌質和舌苔）是望診的重要內容。
1．解剖形態：舌位於口腔底部，.舌之根部稱為舌本、舌根；舌之中部謂之舌中；舌之尖部為舌尖；舌之兩側稱為舌旁。舌之肌肉脈絡組織稱為舌體、舌質。舌分上下兩面，上面稱為舌背、舌面，其上有絲狀乳頭、菌狀乳頭和輪廓乳頭，附著在舌面上的一層苔狀物稱為舌苔，又名舌垢。舌的下面稱為舌底、舌腹，舌的下面正中有一粘膜皺襞為舌系帶。舌下靜脈叢及舌系帶稱為舌系。舌系帶兩側靜脈上有兩個奇穴，左為金津，右為玉液。
2．生理功能：舌有感覺味覺、協助咀嚼、吞咽食物和輔助發音的功能。舌為司味之竅聲音之機。舌的主要功能是主司味覺和輔助發音而表達語言。舌的味覺和語言功能，有賴於心主血脈和心主神志的生理功能。如心的生理功能異常，便可導致味覺的改變和舌強語謇等病理現象。
3．與臟腑經絡的關係
（1）心開竅於舌：心開竅於舌，是指舌為心之外候，「舌為心之苗」。心經的經筋和別絡，均上繫於舌。心的氣血通過經脈的流注而上通於舌，以保持舌體的正常色澤形態和發揮其正常的生理功能。所以，察舌可以測知心臟的生理功能和病理變化。心的功能正常，則舌體紅活榮潤，柔軟靈活，味覺靈敏，語言流利。若心有病變，可以從舌上反映出來。心主血脈功能失常時，如心陽不足，則舌質淡白胖嫩；心血不足，則舌質淡白；心火上炎，則心尖紅赤；心脈瘀阻，則舌紫，瘀點瘀斑；如心主神志的功能異常，則可現舌強、舌卷、語謇或失語等。
（2）與其他臟腑的關係：舌不僅為心之竅，而且通過經脈與五臟六腑皆有密切聯繫。如：「脾脈連舌本，腎脈挾舌本，肝脈繞舌本」（《知醫必辨.論疾病須知四診》），「唇舌者肌肉之本也」（《靈樞.經脈》）。因此，舌與五臟六腑皆相關，其中尤以與心和脾胃的關係更為密切。在病理上，五臟六腑的病變均可顯現於舌。所以，舌診成為一種獨特的中醫診斷方法。舌診臟腑部位的分屬為：舌尖屬心肺，舌邊屬肝膽（左邊屬肝，右邊屬膽），中心屬脾胃，舌根屬腎。
（3）舌與經脈
在經脈中，手少陰之別系舌本，足少陰之脈挾舌本，足厥陰之脈絡舌本，足太陰之脈連舌本，散舌下，足太陽之筋結於舌本，足少陽之筋入系舌本。五臟六腑直接或間接地通過經絡、經筋與舌相聯。因此，臟腑有病，可影響舌的變化。
（二）鼻
鼻，又名明堂，為肺之竅，是呼吸清濁之氣出入的門戶。鼻與嗅覺有關，也是外邪入侵之門戶。
1．解剖形態：鼻，隆起面部中央，上端狹窄，突於兩眶之間，連於額部，名為頹（即鼻根），又名山根、下極、王宮。前下端尖部高處，名為鼻準，又名準頭、面王、鼻尖。鼻準兩旁隆起部分，名為鼻翼。鼻之下部有兩孑L，名為鼻孔。鼻孔內有鼻毛（又名鼻須），鼻孔深處稱為鼻隧。頰以下至鼻準，有鼻柱骨突起，名為鼻樑，又稱鼻莖、天柱。
2．生理功能
（1）氣體出入的門戶：呼吸系統是由鼻、喉、氣管及肺等器官共同組成的。其中，鼻、喉、氣管及其分支構成氣體出入於肺的通道，稱為呼吸道。「口鼻者，氣之門戶也」（《靈樞.口問》）。鼻為呼吸道的起始部，下連於喉，通過氣管而直貫於肺，助肺而行呼吸，是氣體出入之門戶。故曰：「肺之呼吸全賴鼻孔，鼻之兩孔為氣出入之門，呼出濁氣，吸人清氣也」（《醫易一理》）。
（2）主司嗅覺：鼻子辨彆氣味謂之嗅。鼻為司臭之竅。鼻竅通利，則能知香臭。因肺氣通於鼻，故鼻之嗅覺靈敏與否，與肺氣通利與否有關。所以，肺的病變，可見鼻塞、鼻煽、流涕等症状。
（3）協助發音：喉上通於鼻，司氣息出入而行呼吸，為肺之系。鼻具有行呼吸和發聲音的功能。鼻與喉相通，同屬肺系，故鼻有助喉以發聲音的作用。
（4）外邪入侵之門戶：鼻與自然界直接相通，為外邪侵襲機體之門戶。孔竅為外邪侵人人體的重要途徑。鼻為肺竅，故鼻為外邪犯肺之門戶。「溫邪感觸，氣從口鼻直走膜原中道，……至於春溫夏熱，鼻受氣則肺受病」（《眉壽堂方案選存.卷上》）。「溫邪上受，首先犯肺」（《外感溫熱篇》）。「溫邪中自口鼻，始而人肺」（《臨證指南醫案.卷五》），
3．與臟腑經絡的關係
（1）肺開竅於鼻：鼻為呼吸出入的通道，具有通氣的功能。肺司呼吸，故有「鼻為肺竅」之說。鼻還有主嗅覺的功能。鼻的嗅覺和通氣功能均須依賴於肺氣的作用。肺氣和利，則呼吸通暢，嗅覺靈敏。鼻為肺竅，故鼻又為邪氣侵犯肺臟的通路。所以在病理上，外邪襲肺，肺氣不利，常常是鼻塞、流涕、嗅覺不靈，甚則鼻翼煽動與咳嗽喘促並見，故臨床上可把鼻的異常表現作為推斷肺臟病變的依據之一。
（2）鼻與其他臟腑：鼻通過經絡與五臟六腑緊密地聯繫著，.不僅為肺之竅，而且與脾、膽、腎、心等也有密切關係。
脾與鼻脾統血，鼻為血脈多聚之處，鼻的健旺，有賴脾氣的滋養。鼻準屬脾，當脾有病變時，常影響於鼻竅，「脾熱病者，鼻先赤」（《素問.刺熱篇》）。可見脾的生理和病理與鼻有緊密關係。
膽與鼻膽為中清之腑，其清氣上通於腦。膽之經脈，曲折佈於腦後。腦下通於空格，空格之下為鼻。膽之經氣平和，則腦、空格、鼻功能正常。反之，膽經有熱，熱氣循經上行，移於腦而犯於頰和鼻，則可致辛頰鼻淵。臨床上，實證、熱證的鼻病，多與膽經火熱有關。
腎與鼻鼻為肺竅，是氣體出入門戶。肺為呼吸之主，腎為納氣之根。腎氣充沛，攝納正常，肺與鼻才得通暢。如腎虛，則易於發生鼻病，「五氣所病……腎為欠為嚏」（《素問.宣明五氣論》）。
鼻與心心與鼻也有一定關係。「心主嗅，故令鼻知香臭」（《難經.四十難》）。「心肺有病，而鼻為之不利」（《素問.五臟別論》）。
（3）鼻與經脈：鼻為經脈聚焦，清陽交會之處。循行於鼻的經脈有：足陽明胃經起於鼻外側，上行至鼻根部，向下沿鼻外側進人上齒齦；手陽明大腸經止於鼻翼旁；足太陽膀胱經起於目內眥；手太陽小腸經，其支者從頰抵鼻旁到內眥；督脈沿額正中下行到鼻柱至鼻尖端至上唇；任脈、陽驕均直接循經鼻旁。
（三）口
口，指整個口腔，包括口唇、舌、齒、齶、咽等。口為脾之外竅，谷、辨五味、泌津液、磨穀食、助消化及出語言等功能。胃之所系。
1．解剖形態：口，下連氣管、食道，為消化管的起始部分。食物經咽至食道，口是飲食物攝入的門戶。口唇，又名唇、唇口、飛門，位於口之前端，分上唇、下唇兩部分。上唇表面正中線上有一淺溝稱為「人中」，其中上l／3交界處為人中穴。唇為脾之外候。
2．生理功能
（1）進水谷辨五味：「口者胃之門戶」（《血證論，口舌》），「口為身之門，舌為心之苗，主嘗五味，以布五臟焉」（《世醫得效方.卷十七.口齒兼咽喉科》）。口腔為消化管的始端，具有進飲食、磨穀食、知五味、泌津液、助消化的功能。
（2）助呼吸發聲音：「口唇者，音聲之扇也……懸壅垂者，音聲之關也」（《靈樞.憂恚無言》）。口腔也是氣體出入之門戶，有助肺呼吸和發聲音的作用。
3．與臟腑經絡的關係
（1）脾開竅於口：「脾主口……在竅為口」（《素問.陰陽應象大論》），「口唇者，脾之官也」（《靈樞.五閱五使》），「脾氣通於口，脾和則能知五穀矣」（《靈樞.脈度》）。脾開竅於口，飲食、口味等與脾之運化功能有關。脾主運化，脾氣健旺，則津液上注口腔，唇紅而潤澤，舌下金津、玉液二穴得以泌津液助消化，則食慾旺盛，口味正常。口唇與脾在生理功能上互相配合，才能完成腐熟水谷、輸布精微的功能。脾主肌肉，口唇為脾之外候，故脾的生理病理常常從口唇的變化反映出來。
（2）與其他臟腑：「口者，五臟六腑之所貫通也。臟腑有偏勝之疾，則口有偏勝之症」（《羅氏會約醫鏡》）。口與五臟六腑相聯繫，不僅為脾之竅，而且還與心、胃、腎、肝等有密切關係：舌為心之苗；腎主骨，齒為骨之餘；胃經食道，咽而直通於口齒，為胃系之所屬；肝脈環唇內，絡舌本，其氣上通舌唇。所以，口腔的生理病理與心、腎、胃、肝等臟腑也有密切關係。
（3）口與經脈：口腔是經脈循行的要衝，手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、手少陰心經、足少陰腎經、手少陽三焦經、足少陽膽經、足厥陰肝經，以及督脈、任脈、沖脈均循行於此。
口齒唇舌，通過經絡的運行，與臟腑密切地聯繫起來，在五臟六腑中，與脾、心、腎、胃、肝更為密切。
［附］咽喉
咽喉，一是咽和喉的總稱；二指口咽部。中醫古代醫籍常咽、喉並稱。咽喉是司飲食，行呼吸，發聲音的器官。
1．解剖形態
咽喉上連口腔而通於鼻，下通肺胃，又是經脈循行之要衝。喉在前，連於氣道，合聲門稱作喉嚨，通於肺臟，為肺之系。咽在後，接於食道，直貫胃腑，為胃之系。故曰：「喉……乃肺之系」，「咽者……為胃之系」（《重樓玉鑰.喉科總論》）。
咽，又名嗌、咽嗌，古稱咽。一指口腔後部，是飲食和呼吸的共同通道。「咽喉者，水谷之道也。喉嚨者，氣之所以上下者也」（《靈樞.憂恚無言》）。現代解剖學的咽，可分為鼻咽部（包括鼻後至軟齶上部）、口咽部（包括軟齶以下至舌骨平面處）、喉咽部（包括舌骨平面以下至環狀軟骨下緣）。二指食道。
2．生理功能
（1）行呼吸發聲音：「喉者空虛，主氣息出入呼吸，為肺之系，乃肺氣之通道也」（《重樓玉鑰.喉科總論》）。喉為清濁之氣，呼吸出入的要道。喉既是呼吸道，又是發聲器官。「喉嚨者，氣之所以上下者也；會厭者，聲音之戶也；口唇者，音聲之扇也；舌者，音聲之機也；懸壅垂者，音聲之關也；頏顙者，分氣之所泄也」（《靈樞.憂恚無言》）。聲音的發出是在肺氣的推動下，由喉嚨、會厭、舌、口唇、懸雍垂等器官共同作用的結果。
（2）通利水谷：「咽者咽也，主通利水谷，為胃主系，乃胃氣之通道也」（《重樓玉鑰.喉科總論》）。咽是消化管從口腔到食管的必經之路，也是呼吸道中聯繫鼻與喉的要道。咽是消化和呼吸共用的器官，通利水谷為其主要生理功能。故曰：「咽與喉，會厭與舌，此四者同在一門，而其作用各異。喉以呼氣，故喉氣通於天；咽以咽物，故咽氣通於地；會厭與喉上下以司開闔，食下則吸而掩，氣上則呼而出。……四者相交為用，缺一則飲食廢而死矣」（《儒門事親.卷三》）。
3．與臟腑經絡的關係
（1）喉為肺系：喉是呼吸的門戶和發音器官。肺主聲，聲音出於肺而根於腎。肺的經脈過喉，故喉的通氣和發音與肺有關。肺主氣，聲由氣發，所以聲音的產生與肺的生理功能有關。又腎脈挾舌本，腎精充足，上承會厭（會厭為聲音之門戶，肺的經脈亦通會厭），鼓動聲道而出聲。所以說，肺為聲音之門，腎為聲音之根。總之，中醫學認為聲音的產生與肺腎有關。如果肺有病變，不僅可使喉嚨通氣不利，而且還可使聲音發生變化，如聲音嘶啞或失音。客邪壅肺者，為「金實則無聲」，其證屬實。肺氣虛弱，肺陰不足，為「金碎則無聲」，其證屬虛。
（2）咽為胃系：咽為胃系之所屬，與胃相通，是水谷之通道。故胃氣健旺，咽的功能正常。若胃腑蘊熱，則咽部出現紅、腫、痛的病理變化。「凡咽痛而飲食不利者，胃火也」（《血證論.咽喉》）。「胃經受熱，胃氣通於喉嚨，故患喉癰」（《瘡瘍經驗全書.卷一》）。脾與胃互為表裡，足太陰脾經絡於胃，上挾咽喉，故咽喉與脾也有密切關係。「脾胃有熱，則熱氣上沖，致咽喉腫痛」《太平聖惠方，卷三十五》。由於脾胃疾病多反映於咽喉，故有「喉嚨者，脾胃之候也」的說法。
（3）咽喉與其他臟腑：腎藏精，其經脈人肺中，循喉嚨。咽喉得腎之精氣濡養，生理功能正常，則不易為邪毒所犯。若因腎虛精虧，咽喉失於濡養，則易為病。「腎水不能潮潤咽喉，故其病也」（《瘍醫大全》）。
肝之經脈循喉嚨人頏顙，肝之經氣上於咽喉。若肝氣鬱結，疏泄升降失常，則影響喉的正常生理功能。肝鬱化火，可導致氣血凝滯於咽喉而發病。「厥陰終者，中熱嗌干」（《素問.診要經終論》）。可見，咽喉與肝腎也密切相關。
（4）咽喉與經脈：咽喉是經脈循行交會之處，在十二經脈中，除手厥陰心包經和足太陽膀胱經間接通於咽喉外，其餘經脈直接通達。手太陰肺經，人肺臟，循經喉中。手陽明大腸經，從缺盆上走頸部，挾口入下齒中。足陽明胃經，從上齒中，出挾口環唇，循下頜角前，沿咽喉人缺盆。足太陰脾經，上行挾食道二旁，循經咽喉連於舌根。手少陰心經，挾食道上循咽喉，連於眼。手太陽小腸經，其支從缺盆循頸經咽喉上頰。足少陰腎經，從肺上循喉嚨，挾舌根。手少陽三焦經，從肩走頸經咽喉至頰。足少陽膽經，從頰車，下走頸經咽喉至缺盆。足厥陰肝經，循經喉嚨，上人頏顙，環行於唇內。此外，任脈、沖脈循喉嚨，絡於口唇。
（四）目
目，即眼、眼睛，又稱精明、命門。眼由眼球、視路和附屬器（包括眼瞼、結膜、淚器、眼外肌和眼眶）組成，為視覺器官。眼又是望診察神的重要器官。眼的生理功能與全身臟腑經絡均有關係。
1．解剖形態：中醫學認為，目主要由白睛、黑睛、瞳仁、兩瞼、兩眥五個部分組成。
用五輪學說來說明眼睛的組織結構和生理、病理現象，成為眼科的獨特理論。五輪，為氣輪、風輪、水輪、血輪和肉輪的統稱。白睛屬氣輪，黑睛為風輪，瞳孔（瞳子、瞳神）為水輪，內外眥（眼內外角）為血輪，眼瞼為肉輪。
表3-1中西醫眼部解剖名稱對照
| 上胞（上睥、上瞼） | 上眼瞼 |
| 下險（下胞、下睥） | 下眼瞼 |
| 內險（睥內） | 瞼結膜 |
| 險弦（胞弦、睥沿、胞沿） | 瞼緣 |
| 睫毛 | 睫毛 |
| 瞼裂（目縫） | 瞼裂 |
| 內毗（大眥） | 內眥 |
| 外賦（小眥、銳眥） | 外眥 |
| 淚泉 | 淚腺 |
| 淚竅（淚堂、淚膛、淚孔） | 狹義指淚點，廣義指淚道 |
| 白睛（白眼、白仁、白珠、白輪） | 指球結膜、前部鞏膜及筋膜 |
| 黑睛（黑眼、水膜、烏輪、 | 角膜 |
| 烏珠、黑珠、青睛、神珠） | 角膜 |
| 黃仁（眼帘、虹彩） | 虹膜 |
| 神水 | 外為淚液、內為房水 |
| 瞳神（瞳於、金井、瞳人、瞳仁） | 狹義指瞳孔，廣義指瞳孔及眼內組織 |
| 睛珠（黃精） | 晶狀體 |
| 神膏（護睛水） | 玻璃狀體 |
| 視衣 | 視網膜、脈絡膜 |
| 跟珠（目珠子、睛珠、目珠） | 眼球 |
| 目系（跟系、目本） | 視神經及其血管、視路 |
| 眼帶（睛帶） | 眼外肌 |
| 眼眶骨（目眶骨、睛明骨） | 眼眶 |
2．生理功能
（1）主司視覺：「目者，司視之竅也」（《醫宗金鑒.刺灸心法要訣》）。目具有視萬物，察秋毫，辨形狀，別顏色的重要功能，為臟腑先天之精所成，後天之精所養。「五臟六腑之精，皆上注於目而為之精……目者，五臟六腑之精也」（《靈樞.大惑論》）。
（2）心靈之窗：「目為神之牖」（《推蓬悟語》）。神為生死之本，得神則生，失神則死。「目為神竅」（《壽世傳真》），目可以傳神。眼之活動靈敏，精彩內含，炯炯有神，謂之有神；活動遲鈍，目無精彩，目暗睛迷，為無神；若目光突然轉膏，為假神，乃「迴光返照」之危象：因此，望眼神成為望診中望神之重要內容：
3．與臟腑的關係
（1）目與五臟：「眼通五臟，氣貫五輪」（《濟生方.卷五.目》）。所謂輪，是比喻眼球形圓，轉動靈活，宛如車輪之意。「五輪者，皆由五臟之精氣所發：名之曰輪，其象如車輪圓轉．運動之意也」（《審視瑤函》）：根據五輪學說，目部的臟腑相關部位為：內眥及外眥的血絡屬心，稱為「血輪」，因為心主血，血之精為絡；黑珠屬肝，稱為「風輪」，因肝屬風主筋，筋之精為黑睛；白珠屬肺．稱為「氣輪」，因肺生氣，氣之精為白睛：瞳仁屬腎，稱為「水輪」，因腎屬水，主骨生髓，骨之精為瞳仁；眼胞屬脾。稱為「肉輪」，因脾主肌肉．肌肉之精為約束（眼瞼）
因臟與腑相表裡，故血輪與心、小腸，風輪與肝、膽，氣輪與肺，大腸，水輪與腎、膀胱，肉輪與脾、胃相關。所以有「目竅於肝，出於腎，用於心，運於肺，藏於脾」（《證治準繩》）之說：五輪學說不僅是眼科的獨特理論，也是眼針療法的理論基礎。
（2）肝開竅於目：眼目是視覺器官。在正常情況下，眼睛精彩內含，神光充沛，視物清楚正確，能夠辨別物體的顏色和長短。在心神的主宰下．五臟六腑之精氣，通過血詠而上注於目，使之發揮正常的生理功能：雖然五臟六腑都與目有著內在聯繫，但其中尤以肝為密切：因為「肝氣通於目，肝和則能辨五色矣」（（靈樞.脈度》）：肝主藏血，「肝受血而能視」（《素問.五臟生成》），肝的經脈上連於目系（目系又稱眼系、目本，為眼球內連於腦的脈絡）：所以說，眼為肝之外候，肝開竅於目。因此，肝的功能正常與否，常常在目上反映出來：冽如，肝火上炎，則目赤腫痛；肝風內動可見兩目斜視、天吊等：眼睛的視覺功能，既依賴於全身臟腑經絡氣血的充養，又需要肝之陰血的濡養，所以許多眼科疾患在治療上既照顧整體，又突出強調治肝，體現了局部和整體的統一。
（3）目與經脈：「諸脈者，皆屬於目』』（《素問『五臟生成》）。目與十二經脈、奇經八脈均有密切關係，經脈周密地分布在眼的周圍，使臟腑之氣血灌注於目，保證了眼與臟腑的密切聯繫。
足三陽經之本經均起於眼或眼附近，而手三陽經皆有1—2條支脈終止於眼或眼附近；此外，以本經或支脈，或別出之正經連於目系者，有足厥陰肝經、手少陰心經以及足之三陽經；在奇經八脈中，其起止循行與目直接相關者，主要有督脈、任脈、陰驕脈、陽矯脈等；經筋分布於眼及眼周圍者，有手是之陽之筋。故曰：「目者，宗脈之所聚也」（《靈樞.口問》）。
［附］八郭學說
八郭是指中醫眼科在外眼劃分的八個部位（或方位）：一般多用自然界八種物質或八卦名稱來命名：即天（乾）郭、地（坤）郭、風（巽）郭、雷（震）郭、澤（兌）郭、山（艮）郭、火（離）郭、水（坎）郭。稱之為郭，系取其有如城郭護衛之意。至於八郭的位置?內應臟腑及臨床意義，歷來各家說法不一：現列表如下．僅供參考：八郭學說在臨床上的應用遠不如五輪學說普遍。
（五）耳
耳位於頭面部之兩側，屬清竅：為聽覺和位覺（平衡覺）器官：耳的生理功能與五臟皆相關。而與腎中精氣盛衰的關係尤為密切。
1．解剖形態：耳位於頭面部之兩側。為清陽之氣上通之處，屬清竅之一。由外耳（包括耳郭和外耳道）、中耳（包括鼓膜、鼓室和咽鼓管等）和內耳（包括耳蝸、前庭和半規管）三部分組成。耳之外殼稱為耳郭，又名耳殼。耳郭前凹後凸：耳郭的游離緣捲曲，稱為耳輪。耳輪前方有一與其平行的弓狀隆起，稱為對耳輪。對耳輪向上分為兩腳，分別稱為對耳輪上腳和對耳輪下腳，兩腳之間的凹陷部，稱為三角窩。在耳輪與對耳輪之間的淺溝，稱為耳舟，在對耳輪前方有一陷凹，稱為耳甲，它被耳輪腳分為上下兩部，上部為耳甲艇，下部為耳甲腔：耳甲腔前方有一突起，名為耳屏。又名耳門、蔽：在對耳輪下端有一結節狀突出，與耳屏相對。稱為對耳屏：耳屏與對耳屏之間有耳屏間相連：耳甲腔向內經外耳門（又名耳孔）可通入外耳道：耳輪之垂下處，名為耳垂、耳墜，、耳垂珠，耳膜，即鼓膜。人體各部位和臟器在耳郭上有一定的「反映區」：在反映區出現的敏感點。稱為耳穴。耳郭的外部形態為耳針定穴的標誌：耳為聽覺器官，有司聽覺，主平衡之功。
2．生理功能：「耳者。司聽之竅也」（《醫宗金鑒.刺灸心法要訣》），耳的主要功能為主司聽覺：另外．耳也是人體的平衡器官：耳的功能靠精、髓、氣、血的充養，尤其與腎的關係較為密切-腎精充盈，髓海得養，則聽覺靈敏，分辨力高：反之，腎精虛衰，髓海失養，則聽力減退，耳鳴耳聾。
3．與臟腑經絡的關係
（1）腎與耳：腎開竅於耳，「耳之聰司於腎」（《古今醫案按》），「腎主耳，……在竅為耳」（《素問.陰陽應象大論》），「腎氣通於耳，腎和則能聞五音矣」（《靈樞.五閱五使》），「兩耳通腦，所聽之聲歸於腦」（《醫林改錯》）。腎藏精，精生髓，髓聚於腦，精髓充盛，髓海得養，則聽覺才會靈敏。故稱腎開竅於耳，「耳為腎之外候」（《難經.四十難》）。故臨床上常常把耳的聽覺變化，作為推斷腎氣盛衰的一個標誌。人到老年，腎中精氣逐漸衰退，故聽力每多減退。
（2）耳與其他臟腑
耳與心「腎為耳竅之主，心為耳竅之客」（《證治準繩.雜病》），故有「心開竅於耳」之說。因為「耳者，心之竅……心在竅為舌，腎在竅為耳，可見舌本屬心，耳兼乎心腎也」（《類經.臟象類》）。所以耳屬心腎二臟之竅，但以腎為主，以心為客。故曰：「腎開竅於耳，故治耳者以腎為主」。或曰：「心亦開竅於耳，何也?蓋心竅本在舌，以舌無孔竅，因寄於耳，此腎為耳竅之主，心為耳竅之客耳」（《醫貫.卷五》）。說明心與耳的生理有關。
耳與肝膽肝氣通於耳，肝氣調達，則聽力聰敏。若肝臟功能失調，「虛則目荒荒無所耳無所聞」，「氣逆則頭痛，耳聾不聰」（《素問.臟氣法時論》），膽附於肝，膽足少陽之脈，其支者從耳後入耳中出走耳前。肝膽主升發，喜條達，若肝膽失調，膽經有熱，易上逆於耳而為病，「足少陽膽經，上絡於耳，邪在少陽，則耳聾也」（《醫學心悟.傷寒六經見證法》）。
耳與脾脾主運化而升清，脾氣健旺，氣血充沛，清陽之氣上奉耳，則耳的功能正常：若脾失健運，氣血不足，耳失所養而失聰。若濕邪困脾，清陽不升，濁陰不降，蒙蔽耳竅而為病。
耳與肺耳與肺亦有一定關係，「溫邪上受，首先犯肺」（《溫熱經緯.外感溫熱篇》），「肺金受邪……嗌燥，耳聾」（《素問.氣交變大論》）。在臨床上耳病初起，往往出現邪氣在表的肺經症状。
總之，耳與五臟六腑均有密切的聯繫，其中，與腎、心、膽、肝、脾等臟腑關係較為密切。
（3）耳與經脈：耳為宗脈之所聚。「十二經脈，三百絡，其氣血皆上於面而走空竅……其彆氣走於耳而為聽」（《靈樞.邪氣臟腑病形》）：其中直接循行於耳的經脈有：足少陽膽經、手少陽三焦經，均從耳後入耳中，走耳前。足陽明胃經，循頰車上耳前。手太陽小腸經，由目銳眥入耳中。足太陽膀胱經，從巔至耳上角。耳通過經脈與臟腑和全身廣泛地聯繫，因此有將耳殼分區分別隸屬於人體各部，並以此作為耳穴診斷疾病和治療疾病的依據。
（六）前陰
前陰，又稱下陰，指男女外生殖器（外生殖器，又名陰器）及尿道的總稱。前陰與排尿和生殖有關。
1．解剖形態：男性的前陰，即男性外生殖器，包括陰囊（內有睾丸、副睾和精索等）和陰莖（簡稱莖，又名玉莖、莖物、陽物、陽事、溺莖）。女性外生殖器，稱為女陰、子戶（包括陰道等）：陰道名為廷孔、庭孔、陰戶，陰道外口稱為陰門（也稱陰戶）。女性的前陰包括陰道和尿道：
2．生理功能：前陰具有排尿和生殖功能。女性的陰道還是排泄月經和娩出胎兒的通道。
3．與臟腑經絡的關係
（1）腎與前陰：前陰包括尿道（溺竅）和生殖器（精竅），是排尿和生殖的器官。「前陰有精竅，與溺竅相附，而各不同。溺竅內通膀胱，精竅則內通胞室，女子受胎，男子藏精之所，尤為腎之所司」（《中西匯通醫經精義.上卷》）。關於腎與人的生殖機能的關係，已如前述，不再復贅。
尿液的貯存和排泄雖屬於膀胱的功能，但須依賴腎的氣化才能完成。因此，尿頻、遺尿、尿失禁以及尿少或尿閉，均與腎的氣化功能有關。
（2）前陰與其他臟腑：肝主疏泄，為筋之主，前陰為宗筋之所聚，肝經人陰毛，繞陰器。肝氣條達，疏泄以時，宗筋得養，前陰功能正常，則精、經疏泄以時，尿液排泄正常，此為肝司陰器之功。脾胃為後天之本，氣血生化之源。沖脈隸屬於陽明，陽明總宗筋之會，脾胃健旺，化源充足，則精血充盈，前陰功能健旺，若脾失健運，或濕熱下注，或氣不攝精。精（經）不固，或宗筋弛縱而陰痿。心為君火，主神志，相火寄於肝腎，心腎相交，君火以明，相火以位，則腎能封藏。若君火動搖於上，相火應之於下，則腎失封藏，而陽痿、遺精、不孕、月經不調、小便失常諸證叢生。
（3）前陰與經脈：足厥陰肝經過陰器；足少陽經繞毛際；督脈絡陰器，女子人系廷孔，男子循陰莖；任脈下出會陰，上行於毛際；沖脈與陽明合於宗筋。此外，足陽明、太陰、少陰之筋聚於陰器。
（七）後陰
後陰為排泄大便的器官。
1．解剖形態：後陰即肛門，為大腸的下口，又稱魄門、穀道，簡稱肛。「肛門者……又曰魄門」（《證治要訣》）。魄門為粕之通道、魄門即粕門，飲食糟粕由此排出體外，故稱。
2．生理功能：後陰的主要功能是排泄大便。
3．與臟腑經絡的關係
（1）腎與後陰：腎主封藏，為胃之關，既開竅於前陰，又開竅於後陰。後陰是排泄糞便的通道。糞便的排泄本是大腸的傳導功能，但臟象學說常常把大腸的功能統屬於脾的運化功能範疇。脾之運化賴腎以溫煦和滋潤，所以大便的排泄與腎的功能有關。腎的陰陽失調可出現泄瀉、便秘等大便異常。總之，飲食之受納在於胃，便溺之排泄關乎腎。故張景岳說：「腎為胃關，開竅於二陰，所以二便之開閉，皆腎臟之所主」（《景岳全書.泄瀉》），
（2）後陰與其他臟腑：魄門的開合由心神主宰，與前陰同為腎之竅。飲食糟粕的排泄不僅關乎於腎，而且與脾之運化、肺之肅降，以及肝之疏泄均有密切關係。故曰：「魄門變為五臟使」（《素問.五臟別論》）。
（3）後陰與經脈：督脈、任脈和沖脈，三者「一源三歧」，均起於胞中，下出於會陰。會陰，亦稱篡、下極、屏翳，指外生殖器後方與肛門前方的部位。足太陽經別人於肛，故足太陽經和任督沖脈的穴位可治後陰病變。
參考
 形體 | 五臟外華  |
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