舌系帶
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正常情況下新生兒的舌系帶是延伸到舌尖或接近舌尖的，在舌的發育過程中，系帶逐漸向舌根部退縮。正常兒童2歲以後舌尖才逐漸遠離系帶。只有少數發育不正常的兒童才出現舌系帶過短。因此，嬰幼兒舌系帶較短不應即認為不正常，最好觀察到2歲以後，如果系帶過短影響舌前伸，妨礙語音清晰，一般可簡單地把系帶薄膜的前部剪開，不需要局部麻醉。如果系帶發生纖維化，短而粗硬，即舌系帶短縮，則應進行手術。
舌系帶俗稱舌筋，讓孩子張開口撬起舌頭時，可以看到一薄條狀組織連在舌和口底之間，這就是舌系帶。正常舌系帶可以使舌頭活動自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齒齦。但少數孩子的舌系帶發育不正常，可出現舌系帶過短（俗稱攀舌）的現象，臨床表現為舌頭不能正常自由地前伸，舌頭伸出口腔的部分不及正常兒童的長，而且舌前伸時舌尖因被舌筋牽拉而出現凹陷，舌尖呈W形（正常人舌頭伸出時舌尖呈V字形），還可能影響哺乳或與下前牙摩擦，發生潰瘍。孩子張口時舌尖不能上翹，不能舔到上齒齦或伸過上唇，年齡稍大後則影響正常發音。對於舌系帶過短的問題，不少家長存在以下幾個誤區。
目錄 |
誤區
嬰兒舌系帶短不正常
有的家長發現嬰兒舌系帶比較短，張口時舌尖不能上翹，舌頭的活動不靈活，就認為不正常。其實，嬰兒的舌系帶正處在發育階段。在新生兒期，舌系帶是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的發育過程中，舌系帶逐漸向舌根部退縮，正常兒童2歲以後舌尖才逐漸遠離舌系帶。所以，嬰兒時期舌系帶多成緊張狀態，可出現舌系帶「過短」的情況，這是暫時性的生理現象，不應認為不正常。隨著年齡的增長和乳牙的萌出，舌系帶的附著會逐漸向口底下移，逐漸變得單薄而鬆弛，舌的活動度也會變得更加靈活，舌系帶就不短了。
孩子發音不准就是舌系帶過短所致
有些家長把孩子發音不准歸結為舌系帶過短，只要孩子稍有說話不清的表現，就帶孩子到醫院要求割舌系帶。發音不准、吐字不正固然與舌系帶過短有關，但這不是發音不准的惟一原因。舌系帶過短，一般僅影響孩子對某些字的發音不準確，對整個發音不起主要作用。造成發音不准的原因主要有兩種：一是先天性生理缺陷，比如先天性唇裂和齶裂、牙齒缺失或畸形以及舌系帶過短等；二是後天疾病所致，比如孩子小時候因神經系統疾病致使發聲器官運動不協調、因聽力受損等情況造成聽不准音而無法正確模仿、大腦發育障礙等都可以引起發音不准。此外，3～歲以前的小兒辭彙量逐漸增多，他們很想用語言來表達自己的思維，故也常常有發音不准的現象，特別是一些較複雜的音。這是因為他們剛學會說話不久，而且大腦的語言中樞和發聲器官尚不成熟，或是在學說話過程中受到語言環境的影響而引起的。
比如孩子出生後一直聽著方言長大，孩子周圍的成人普通話說得不標準，孩子學普通話可能就會有發音不准的現象。專家認為，孩子的發音與聽覺功能、語言環境、智能發育、發音程度等因素有關，這些因素一般在4～8周歲逐步完善。因此，對發音不准不必過分擔心，小兒有一定的自我糾正能力，4歲以後會逐漸吐字清楚，部分正常小兒要到入學以後通過學習才能完全糾正過來。
舌系帶過短手術越早越好
有的家長擔心舌系帶過短會影響孩子的發音、說話，執意要讓醫生早做手術，認為早做手術不需麻醉、不要縫針、出血少。殊不知，過早手術（2～6個月大時），易導致手術傷口的瘢痕形成，這樣有的孩子必須做第二次手術。而且，手術中孩子多半不能很好地配合醫生，稍有不慎就容易造成誤傷，也容易合併感染。另外，強迫手術給孩子心理上帶來的影響會更甚於身體上所受到的傷害。那麼，舌系帶過短何時手術為宜呢？大多數專家認為最佳年齡以4周歲半到5周歲手術效果較好，這時孩子能夠配合醫生手術，而且對孩子以後的發音、認字不會有影響。
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