家庭診療/肺炎球菌肺炎

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肺炎鏈球菌(肺炎球菌)是引起肺炎的最常見細菌。已知肺炎球菌有80種血清型感染某型後,患者僅對該型產生免疫力,對其他類型不產生免疫力。

肺炎球菌肺炎通常發生於上呼吸道病毒感染感冒流感)後,由於肺臟受累出現肺炎球菌感染。表現為畏寒寒戰,繼之發熱咳嗽咳痰呼吸困難以及呼吸時患側胸痛。亦常出現噁心嘔吐、疲倦及肌肉疼痛。痰液可呈鐵鏽色血痰。

肺炎球菌疫苗可使70%的人群免受嚴重的肺炎球菌感染。對高危人群,如肺、心疾病患者,免疫系統功能低下者,糖尿病以及年齡大於65歲者,應進行預防接種接種的保護作用通常可維持終身,但有些極其高危者應在5~10年後再次接種。接種後,約半數人群出現注射部位發紅和疼痛,僅1%的人出現發熱和肌肉疼痛,嚴重過敏反應極為罕見。

多種抗生素包括青黴素,可用於治療肺炎球菌肺炎。對青黴素過敏者可選用紅霉素或其他抗生素。對青黴素耐藥的肺炎球菌感染亦需改用其他藥物;但這類肺炎球菌亦可對其他抗生素耐藥。

參考

32 肺炎 | 葡萄球菌肺炎 32
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