家庭診療/支氣管炎

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默克家庭診療手冊

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支氣管炎是支氣管的炎症性疾病，通常由於感染所致。

支氣管炎通常較輕，可完全恢復。但發生於原有心、肺慢性疾病者或老年患者，則可相當嚴重。

病因

感染性支氣管炎一般發生於冬季，可由病毒、細菌、肺炎支原體和衣原體所引起。吸煙者及慢性肺和氣道疾患者，由於其氣道清除功能降低，可反覆發生感染。反覆感染與慢性鼻竇炎、支氣管擴張症、變態反應等有關，兒童患者尚可與扁桃體和增殖腺肥大有關。

刺激性支氣管炎的誘發因素包括：多種粉塵；強酸、氨、有機溶劑、氯氣、硫化氫、二氧化硫和溴形成的煙霧；大氣污染物質臭氧和二氧化氮；煙草及其他煙霧。

症状和診斷

感染性支氣管炎常以感冒症状起病：流涕，疲倦，畏寒，背部和肌肉疼痛，輕微發熱以及咽喉疼痛等。開始咳嗽通常表示存在支氣管炎。初期為乾咳，1～2天後可有少量白色或黃色痰液。繼後，患者可咳出較多的黃色或綠色痰液。嚴重支氣管炎患者可發熱3～5天，此後大多數症状開始緩解，但咳嗽可持續數周。如果發生氣道阻塞，患者可出現呼吸困難，通常在咳嗽後可聞及哮鳴音。亦可發展為肺炎。