家庭診療/職業性肺病

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默克家庭診療手冊

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職業性肺病是由於工作時吸入有害的粉塵、煙霧或氣體所致。吸入物停留於肺或氣道的何處及引起何種類型的肺部疾病取決於吸入物的大小和性質。較大的物質沉積於鼻腔和大氣道,最小的物質則可達肺部。在肺內,有些物質可被溶解並吸收入血,大多數固體物質既不能被溶解亦不能被機體清除。

機體具有幾種清除吸入物的方式。氣道內的粘液將吸入物覆蓋,使之容易被咳出。肺內特殊的具清除功能的細胞吞噬大多數吸入物並消除其危害。

不同的物質導致機體產生不同的反應。植物花粉可引起過敏反應,如枯草熱或一種類型的哮喘。而煤塵、碳及氧化錫等不會導致明顯的肺內反應。石英粉塵和石棉則可引起肺內顯著的瘢痕形成(肺纖維化)。一些物質(如石棉)數量較多時,可致吸煙者罹患肺癌

職業性肺病的高危人群

矽沉著病 ﹒鉛、銅、銀和金礦工人
﹒某些煤礦工人
﹒翻砂工人
﹒陶工
﹒砂石或岩石粉碎工人
﹒隧道挖掘工人
﹒研磨皂石工人
﹒噴沙工人
黑肺病 ﹒煤礦工人
石棉沉著病 ﹒石棉開採、研磨和製造工人
﹒使用和搬運含石棉材料的建築工人
中毒 ﹒宇航作業工人
良性肺塵埃沉著病 ﹒焊工
﹒鐵礦工人
﹒鋇接觸工人
﹒錫礦工人
職業性哮喘 ﹒接觸穀物、雪松、蓖麻籽、染料、 抗生素環氧樹脂、茶、製造去污 劑的酶、麥芽及皮革製品者
棉屑沉著病 棉花大麻、黃麻及亞麻工人
裝窖者肺 ﹒農民
32 慢性阻塞性肺病 | 矽沉著病 32
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