妊娠合併闌尾炎
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妊娠合併闌尾炎通常會產生痙攣性疼痛,性狀如同非妊娠時發生的疼痛.妊娠患者白細胞計數在正常時也有增高.另外,因為隨著妊娠的進展,闌尾的位置也隨著子宮增大而上升,右下腹疼痛對於這個疾病診斷的確立也不很可靠.如果懷疑患者患有闌尾炎,應毫不遲疑地進行剖腹探查術(闌尾穿孔在妊娠過程中死亡率很高).在產後初期(當闌尾炎較常見時),闌尾炎被延誤至穿孔,其死亡率更高.
妊娠合併闌尾炎的診斷依據
妊娠合併闌尾炎是較常見、且嚴重的併發症。由於子宮增大，使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型、若醫生無豐富的臨床經驗，易造成誤診、延誤治療，闌尾易穿孔，炎症不易局限、易發展成為瀰漫性腹膜炎，膿毒血症甚至感染性休克，胎兒死亡、流產或早產。又因臨床表現不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉，輸尿管結石，膽道結石或炎症，右側急性腎盂腎炎相混淆，只有排除這些情況後才能確診。
［診斷依據］
1.妊娠期出現轉移性右下腹痛，可伴腰痛； 2.右下腹壓痛和反跳痛，隨子宮增大，壓痛區域升高；3.可伴發冷、發熱，嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水征可陽性； 4.血常規白細胞計數及分類中性升高； 5.排除右側卵巢腫瘤蒂扭轉，異位妊娠，右輸尿管結石、膽囊炎，右側急性腎盂腎炎。
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出自A+醫學百科 「妊娠合併闌尾炎」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E5%90%88%E5%B9%B6%E9%98%91%E5%B0%BE%E7%82%8E 轉載請保留此連結
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