中醫疾病預測/頭症預兆
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頭為人體之首，腦為生命的中樞，故頭先兆最為腦疾患的報警儀。頭又為人體臟腑之窗口，故頭往往為內體疾病的先露，頭部的一些發露還常常是內臟的不祥之兆……
第一節 頭症預兆的理論基礎
頭為人體的首腦部位，「十二經脈、三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅」（《靈樞.邪氣臟腑病形》）。其中，經脈直接與頭聯繫的有小腸經、胃經、心經、大腸經、肝、膽、三焦、膀胱經等，督脈和足太陽膀胱經還直接「入絡腦」。通過經別和經筋上頭的有足陽明之別、足少陰之筋等，可見頭為經氣會聚之要地。頭密布俞穴，其中百會、腦戶、風池、太陽、人中等穴、還與生命密切相關。
腦為生命的中樞，頭為腦之腑，腦的狀況必反映於頭，故頭症先兆是腦的報警器，另外頭又為五官七竅集中之地，五官九竅分別為五臟六腑之外戶，因此頭又為人體臟腑之窗口，通過頭症先兆，可以窺視臟腑的狀況，故頭症對內臟疾病具有重要的預報意義。
第二節 頭症預兆的臨床預報意義
一、頭對風證的預報意義
高巔之上，唯風可到，風邪從上犯，說明頭部是風邪首竄的部位，故頭部症状為風病的最先披露。大凡風邪，無論外風或內風，頭部症状皆為早發先兆。如頭痛兼惡風寒為外風侵襲的報標症，頭暈脹為肝風上竄的預兆，而頭搖則為內風的標誌，因風性動搖之故。頭搖一症，非風即火，如頭搖伴眩暈、面赤、口苦脈弦，則為風陽上擾之徵；而頭搖輕微具見心煩、口渴、潮熱、盜汗，又為虛風內動之象；高年頭搖則多屬虛證。此外，腦鳴如風聲，輕微者多為腦髓空虛之象，如《靈樞.海論》曰：「髓海不足，則腦轉耳鳴」。而頭響如雷則稱「雷頭風」，為火郁之兆。其它，頑固性頭響伴恐布感的，還為一些精神病發作前的預兆。
二、頭對陽氣盛衰的預報意義
「頭為諸陽之會」，諸陰脈皆劑頸而還，唯諸陽脈具上頭至巔，則知頭為諸陽經氣之總會。足太陽膀胱經為「巨陽者，諸陽之屬也……為諸陽主氣也」（《素問.熱論》）。督脈為陽脈之海，總督諸經之陽，二者皆貫頭入注於腦，故頭部陽氣最甚，所以《靈樞.邪氣臟腑病形》篇說頭部獨能耐寒。《難經.四十七難》也指出：「人面獨能耐寒者，何也？然：人頭者，諸陽之會也，諸陰脈皆至頸胸中而還，獨諸陽脈皆上至於頭耳，故令面耐寒也」。說明正常情況下，頭的耐寒力是極強的，一旦頭部出現發涼腦冷則為體內陽氣大虛之兆，如整個頭部發涼伴畏寒肢冷，多為腎陽虛的預兆，而巔頂部發涼兼面青肢厥吐涎沫，又為厥陰肝經中寒之象，後腦至背發涼則為督脈虛寒之標誌。總之，頭部發冷為陽氣內虛的不祥之兆。
頭除對體內陽虛有重要預報價值之外，還對陽盛、火症尤為敏感。頭部屬陽中之陽，火性炎上，故體內陽盛、火熱之證，最易從頭部披露出來。如陽亢之證，無論是肝經實火，還是陰虛陽亢，都易以頭熱、脹、暈、痛為首發。其中肝陽上亢，常以頭熱、脹、暈、痛為先露，而陰虛陽亢，則以頭熱、頭暈為早發。另外偏頭痛常見於女子更年期，與陰陽不調有密切關係，如發生在月經期前後，多為腎陰虛肝鬱之象，現代醫學認為是絕經前期，性激素由波動趨向衰減，導致血內激素失調之故。
三、頭暈預兆的臨床意義
頭暈主要為肝、腎疾病的預兆，如《素問.至真要大論》曰：「諸風掉眩皆屬於肝」，《素問.至真要大論》曰：「厥陰之勝，耳鳴頭眩」。皆強調了頭暈對肝病、足厥陰肝經的預報意義。肝藏血，風氣通於肝、肝陽易化風，故無論肝血虛生風或外風引動內風，或肝陽化風，皆以巔眩為先露。前者以頭眩眼花、面萎黃、神疲怯弱為特徵；後者則以頭脹暈、面赤耳鳴、煩躁易怒為表現，屬於腦性眩暈，老年人見此多有中風先兆之虞。
腎生髓，腦為髓海，腎又主藏精，精髓相生，故腦髓與腎精的充盛至為相關。如腎虧髓海空虛則易致眩，所謂「上虛則眩」（《靈樞.衛氣》）特點為有腦力不足，用腦多則頭昏加重或有遺精、腰酸之徵象，又因精不上承而兼有耳鳴、耳聾症状。因腎開竅於耳之故，所以頭眩又為腎精虧損的信號。
此外，一些耳源性眩暈常為痰濁中阻的標誌，且伴噁心、旋轉等症（如耳窩管迷路積水）。而眩暈特點為移位性，並伴有噁心、肩背肢麻者，又為邪在頸項的外兆。這種眩暈相當於現代的頸椎病，在《內經》已早有論述，如《靈樞.大惑》說：「邪中於項……因逢其身之虛……入於腦則腦轉。」即為頸性眩暈的最早記載。其他，頭昏暈伴肢麻、善忘（尤為人名遺忘）出現一過性眩暈者，又為腦絡瘀阻將成腦絡閉阻的先兆，相當於現代的腦血栓形成前的先露。
四、頭痛的凶兆意義
頭為腦之外腑，故腦本身有病，必然最早反映於頭，如頭響如雷伴頭脹，則為痰瘀阻腦，多是腦瘤的信號。而頭劇痛導致手足冷過肘膝，旦發夕死，又為腦病的大凶之兆，預後不良，如《靈樞.厥病》曰：「真頭痛、頭痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治」。頭痛發熱伴頸項強者為邪中於腦之兆，如《金匱要略》痙濕喝篇即有頭熱、頸項強急，甚至角弓反張為痙病的論述，是腦、督脈受邪的特徵。現代醫學認為頭痛伴噴射性嘔吐、頸強、意識不清者，為腦內高壓的表現；如伴高熱為腦炎、腦膜炎之徵；無熱漸起而伴頭脹、頭響的要考慮腦瘤等佔位性病變；如見頭劇烈疼痛者，應警惕顱內出血，如蛛網膜下腔出血等。
此外，頭部的一些症状，常是內臟不祥的預兆，如頭為一身之柱，頭不能舉，又稱天柱傾倒，為精氣大虛之凶兆，故《素問.脈要精微論》曰：「頭傾視深，精神將奪矣」。又頭熱面嫩紅如妝，畏寒肢冷脈微現象，則為陰勝格陽的險訊。
另外，頭為清陽之腑，對濁毒最為敏感，如濁毒犯腦，則頭痛、頭昏、噁心為最早報凶症。如水腫關格、消渴後期、黃疸後期的自體中毒症，頭部皆能較早發出警告。癌症晚期癌毒上攻的頭痛，則為頑固性的、沉重的頭痛。環境不潔、空氣污染，頭部不適也是最早信號，如煤氣中毒必最先出現頭痛、噁心先兆。
其他，頭部為五官的匯聚之處，因此頭痛與五官科的預報也很有關聯，如頭痛伴眼痛、眼脹，應警惕青光眼，而頭痛伴耳鳴鼻阻及涕血又常為鼻咽癌的凶兆。
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