中醫疾病預測/食慾預兆
| 醫學電子書 >> 《中醫疾病預測》 >> 先露症状預兆學 >> 食慾預兆 |
| 中醫疾病預測 |
|
|
食慾為人生三大本能慾望之一。食慾何只僅預兆脾胃，食慾的正常與否是臟腑功能狀況的反映。欲食與厭食更是基礎生命功能正常與否的一塊試金石，尤其為某些代謝性疾病的前兆……
第一節 食慾預兆的理論基礎
食慾、睡欲和性慾為人生三大生理本能慾望，三者的正常與否反映著人體基礎生命功能的正常和平衡，三者中只要有一方面缺乏和過分都會導致基礎生命紊亂，最終導致整個生命功能的失調而變生諸病。因此，調整好食慾、睡欲和性慾，是維持正常生理、延年益壽的起碼措施。
食慾是脾胃功能好壞的重要標誌，如《難經.三十七難》說：「脾氣通於口，口和則知谷味矣；心氣通於舌，舌和則知五味矣。」胃主受納，脾主運化，只有脾胃功能正常，食慾才好，此外，食慾的正常與否與五臟都有密切關係，肝主疏泄，心主血脈，腎司氣化，只有肝的疏泄調達正常，心肺氣血暢通，腎的溫煦正常，水谷才能正常腐熟，也才能有好的食慾。人體是一個統一的整體，任何一個臟腑功能失常，如肝鬱脾滯，或心肺氣虛，或腎陽不足，皆可致水谷無以腐熟，津液不能轉輸，而出現食慾不正常。因此，食慾的正常與否是臟腑功能狀況的反映，食慾是基礎生命功能正常與否的一面鏡子。
第二節 食慾預兆的臨床預報意義
一、厭食的預報意義
正常食慾本來是一種享受，當進食成為一種心理負擔之時，即成為所謂厭食。輕度厭食多為脾胃虛的信號，如《素問.脈解》篇曰：「所聞惡聞食臭者，胃無氣，故惡聞食臭也。」多出現於久塌病人或暴病傷元之後。厭食對慢性萎縮性胃炎的預診價值更大。
此外，頑固性厭食，常為肝鬱的徵兆之一（多為神經性厭食），七情不暢是其主要因素。也有因食後困頓而厭食者，愈厭食愈睏乏，二者形成惡性循環，又稱谷勞。尤須警惕的是厭食對症積病人有著重要的預報意義，如厭食往往是胃癌的早期信號，尤其是40歲以上如有不明原因的頑固性厭食，應考慮胃癌的可能性及消化系統的其他腫瘤，如胰腺癌的潛在。至於惡性腫瘤後期出現的惡液質引起的中毒性厭食則更為凶兆。
另外，感受溫熱之邪後期，出現厭食為熱毒傷劫胃陰的信號，多由於急性傳染病「毒素」破壞了消化液之故。《金匱要略》論述的熱病後期，由於情志不遂而成的百合病，即以不欲聞食臭為特徵之一。慢性病由於脾腎陽衰，清濁升降紊亂、清濁相干而致濁陰不降，濁毒犯胃也常以厭食為先兆，如慢性腎炎出現關格（尿毒症）噁心厭食即是尿中毒的重要警號。還有，肝病、黃疸、消渴病嚴重階段出現的濁毒（如酸中毒、酮中毒等）犯脾，同樣也以厭食噁心為信號。
尤應提及，心肺陽衰，宗氣無力鼓動、血脈郁滯也可成為脾胃獃滯而出現厭食，常見於慢性心衰，肺氣腫，或其他心臟病導致的失代償期。
其他，腎陽虛憊、命門火衰，火不暖土導致的厭食，則屬於臟竭厭食，更為不良預兆，常為內分泌疾患的信號。如甲狀腺功能減退，腎上腺皮質功能減退症，或垂體功能不全等症皆是。
二、食慾亢進的預報意義
大抵厭食多虛，善食多火，故食慾亢進常為胃中有火的信號。如《靈樞.五邪》曰：「陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢。」《類證治裁.卷三.脾胃》說：「善食而瘦，多胃火」。
此外，食慾亢進亦是蓄血的信號，如《傷寒論》陽明病，陽明蓄血、善食，因血滯氣鬱又感熱邪，鬱火內熾故易飢。
尤應注意，食慾亢進是諸種內分泌紊亂疾患的前軀症，如甲狀腺功能亢進，腎上腺功能亢進的柯興氏症候群，腦垂體功能亢進的肢端肥大症等。
其他，食慾亢進還是某些精神性疾病的信號，如癲病常出現不欲食，「不欲聞食香臭」，狂病則善多食，如《靈樞.癲狂》曰：「狂者，多食。」故治療有「奪其食即已」（即節其飲食，使之氣衰）之法。
二、嗜食異物的預報意義
嗜食異物，指嗜食奇特怪物，如蠟燭、煤碳、生米、茶葉、泥土、紙張等。發生在小兒多為疳積的信號，出現在成人則為肝鬱情志病的徵兆。
小兒喜食異物，多伴有脾氣古怪、好哭、面有白斑，眼圈黑，發如甘松，腹大青筋，身體羸瘦。
成人喜食異物，則常有情志不節史，並伴有神誌異常，如無故哭笑，或痴呆多疑等神魂不藏之症。乃胃中有鬱火、伏火所致。如張景岳說：「凡喜食茶葉、喜食生米者，多因胃有伏火。」（《景岳全書.雜證謨.飲食門》）。此外，有些精神病人也有著喜食異物的前兆。
 味預兆 | 性慾預兆  |
| 關於「中醫疾病預測/食慾預兆」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |