家庭診療/豬肉絛蟲感染

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豬肉絛蟲感染是腸道感染豬肉絛蟲成蟲所致,感染其蚴蟲致囊蟲病囊尾蚴病)。

豬肉絛蟲感染常見於亞洲、前蘇聯、東歐和拉丁美洲。在美國,除來自高發區的移民和旅遊者外,此感染罕見。

成蟲長約2~4米,為帶有幾個小鉤的頭和有1000節含卵孕片的蟲體組成。其生活史類似牛肉絛蟲,是豬而不是牛為其中間宿主,人也可為其中間宿主;當人吞食蟲卵或當腸蠕動將腸中孕片推到胃,胚胎在胃內釋出,然後穿入腸壁而移行至肌肉、內部器官、腦和皮下組織,而形成包囊(囊蚴)。生活的囊蚴僅致組織輕度反應,而死後激起的反應強烈。

症状和診斷

成蟲感染通常不產生任何症状。重度囊蚴感染可致肌痛、虛弱、發熱。若感染腦和腦膜,可致其發炎,而可發生癲癇

感染成蟲,卵可在肛周或糞便中發現。顯微鏡下檢查糞便中孕片或蟲頭才能區別豬肉絛蟲及其他絛蟲。某些組織如腦中的活囊蚴最好用計算機斷層攝影CT)或磁共振成像MRI)檢查。有時,取皮膚結節組織標本作顯微鏡檢能查到囊蚴。血試驗查抗絛蟲抗體,也是有用的。

預防和治療

煮熟豬肉預防感染。口服滅絛靈吡喹酮治療豬肉絛蟲感染。

32 牛肉絛蟲感染 | 闊節裂頭絛蟲感染 32
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