咽囊炎

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咽囊炎,又名咽粘液囊炎、鼻咽部正中瘺或鼻咽囊腫。因Thornwaldt於1885年首次報告此病,故又稱桑汶地氏病(Thornwaldts disease)。咽囊感染化膿即形成咽囊炎。咽囊膿腫自行破裂可形成膿性瘺管。 咽囊炎,又名咽粘液囊炎、鼻咽部正中瘺或鼻咽囊腫。因Thornwaldt於1885年首次報告此病,故又稱桑汶地氏病(Thornwaldts disease)。咽囊感染或化膿即形成咽囊炎。咽囊膿腫自行破裂可形成膿性瘺管。

主要症状鼻腔後部有膿性分泌物下流入口咽部。患者自覺呼吸時有臭味,用力吸咳時可咳出膿性物或膿。常有頭痛,部位為枕後粗隆下方,與蝶竇炎引起的頭痛相似。炎症或膿性物堵塞咽鼓管咽口,可出現耳鳴耳聾,可有頸部淋巴結腫大。鼻咽鏡下可見鼻咽頂部正中有表面光滑的息肉樣腫物,有時上覆有膿痂,除去膿痂可見咽囊開口或瘺口,探針探入囊腔,有分泌物外溢。

【治療措施】

咽囊較小者可穿刺抽膿後用10%~20%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼破壞咽囊粘膜,以防感染複發。咽囊大者可將軟齶拉開或切開,顯露咽囊,用細長剪剪除咽囊前壁,刮除後壁,去除乾淨囊壁。若有增殖體肥大者可予以切除。

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