中醫眼科學/沙眼的病因、診斷

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一、病因

沙眼是由沙眼衣原體引起的傳染性眼病。此病原體在1955年由我國首先分離培養成功,解決了長期懸而未解的沙眼病因問題。這種沙眼衣原體不耐高溫,在70℃溫度下,可在1分鐘內被殺死。75%酒精、0.1%福爾馬林、0.1%石碳酸等皆可迅速殺滅它,而紫外線、肥皂液卻無作用。藥物方面,磺胺醋醯鈉有一定抑制作用。抗生素中,除鏈黴素新黴素等外,其它大多數品種都有不同程度的抑制作用。

二、診斷要點

(一)上瞼結膜及上穹窿部有乳頭增生濾泡血管模糊。

(二)在放大鏡或裂隙燈下檢查可見早期角膜上緣血管翳。

(三)上穹窿和上瞼結膜出現條狀或網狀瘢痕

(四)瞼結膜上皮細胞刮片發現包涵體,或雞胚或組織培養分離出衣原體

[文獻摘要]

審視瑤函.椒瘡症》:「此症生於睥內,紅而堅者是。有則沙擦難開,多淚而痛。……俗皆以龍鬚燈心等物,出血取效。殊不知目以血為榮,血損而光華有衰弱之患。輕者只宜善治。至於瘰瘰連片,疙瘩高低不平,及血瘀滯者,不得已而導之,中病即止,不可太過。」

32 沙眼 | 瞼弦赤爛 32
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