預防保健/急性乳腺炎

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俗稱奶癤。細菌經過乳頭裂口或糜爛面進入乳頭下的淋巴管,侵入乳腺葉間而引起乳房蜂窩組織炎;或通過乳腺管直接侵入乳腺而引發急性乳腺炎

乳腺急性發炎時,大多先有乳頭疼痛、破裂或乳房硬塊、脹痛。然後,出現怕冷寒顫發熱。患側乳房觸痛,皮膚發紅、腫脹、皮溫升高,皮下塊物,或者皮膚不紅、不腫、不熱,塊物部位較深,與皮膚不相連,但疼痛或壓痛厲害。此外,同側腋窩有腫大和觸痛的淋巴結。如果治療不及時和不恰當,病變必然繼續發展。患側乳房紅腫更加厲害,硬塊增大變軟而出現波動,形成皮下或乳房淺部膿腫。最後,膿腫向外穿破或者向乳房內部擴張,或者原來在深部的硬塊變大、變軟,原來不紅不腫的皮膚發紅腫脹,病變範圍越來越大,乳腺組織破壞增多。膿腫不但可以向外穿破皮膚,也可在內穿破乳腺管使乳汁含有膿液,甚至向後穿破進入胸壁肌肉而形成乳房後膿腫。此時,全身症状也將越來越嚴重。

及早治療是唯一阻止乳腺遭破壞過多的辦法。一般採取下列措施:

患側乳房停止哺乳 按時吸奶。

托起患側乳房 用乳罩或兜帶抬高患側乳房可改善乳房的血液循環。血液循環通暢,局部不充血,腫脹易消退,炎症也易控制。

外敷 早期局部可用冷敷,若化膿已不可避免,則改用熱敷。每天3~4次,每次30分鐘,如能連續做則更好。局部紅腫,可塗敷中藥金黃散

理療 紅外線照射(普通燈泡100瓦也行)可促進局部血液循環,有利於炎症吸收消散。

內治 肌肉或靜脈注射抗菌消炎藥物。中藥鹿角粉每天2次,每次5克內服,可起消散作用。

切開排膿 如果局部已成膿腫,應從速切開排膿,膿液流盡可避免炎症繼續擴散。

乳腺炎貴在預防,而且完全可以預防,關鍵在於防止乳頭破裂和乳汁鬱積。

參看

32 乳汁不足 | 斷奶與回奶 32
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