婦產科學/黴菌性陰道炎

跳轉到: 導航, 搜索

醫學電子書 >> 《婦產科學》 >> 女性生殖系統炎症 >> 外陰陰道炎 >> 黴菌性陰道炎
婦產科學

婦產科學目錄

一、病因

為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起。該菌平時寄生陰道內,當陰道內糖厚增多、酸性增強時,即迅速繁殖引起炎症,故多見於孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。如長期應用抗生素,改變了陰道內微生物之間的相互抑制關係,亦可使該菌大量繁殖而引起感染

二、臨床表現及診斷

外陰瘙癢灼痛為主要症状急性期白帶增多,呈乳凝塊或豆腐渣樣。

檢查可見陰道粘膜上有一層白色粘稠或豆腐渣樣分泌物覆蓋,擦淨後可見粘膜充血紅腫,甚至有糜爛面及表淺潰瘍。取分泌物置於滴有生理鹽水玻片上作鏡檢,可發現黴菌。多次檢查皆為陰性而症状典型者,可改用培養法。疑有糖尿病者應查尿糖血糖

三、預防

注意外陰清潔,避免交叉感染。合理使用抗生素及激素

四、治療

(一)用鹼性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸鹼度,使不利於黴菌生長。沖洗後,再用制黴菌素片劑或栓劑塞入陰道內,每次10萬~20萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再塗以3%的克霉唑軟膏,效果可更好;(二)可用冰硼片兩片置入陰道,每晚一次,7~10天為一療程;(三)1~2%龍膽紫水溶液擦陰道,隔日一次,共2周,注意勿用藥過渡過頻,以免引起化學皮炎或潰瘍;(四)10%硼砂甘油塗擦陰道及外陰亦有效,可與龍膽紫間隔應用。頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑

治療中禁性交,每日更換洗淨消毒之內褲。經期後複查。

參考

32 滴蟲性陰道炎 | 化膿性陰道炎 32
關於「婦產科學/黴菌性陰道炎」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱