婦產科學/化膿性陰道炎

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一、病因

多見於老年婦女及幼兒,由於卵巢功能不足,雌激素水平低,陰道上皮薄,抵抗力弱,而易受化膿性球菌的侵襲,引起感染

二、臨床表現及診斷

白帶增多,黃水樣或膿性,或為血性分泌物,可伴有外陰燒灼感或瘙癢。幼兒常見外陰紅腫,有膿性分泌物,應注意有無陰道異物。老年婦女陰道粘膜蔞縮,表現平滑充血,有出血點,膿性分泌物多,亦稱「老年性陰道炎」。須排除滴蟲黴菌感染生殖惡性腫瘤

三、治療

老年患者治療原則是增強陰道抵抗力及抑制細菌生長。可口服乙菧酚0.125~0.5 mg或將乙菧 酚0.5mg每晚置入陰道一次,7~10為一療程。局部炎症明顯者,可同時加用抗生素,如滅滴靈或用呋乙片1片(含呋喃西林50mg和乙菧酚0.25mg)置於陰道內,每晚一次,7~10g天為一療程。

幼女可每日用高錳酸鉀溶液沖洗外陰2~3次,每日口服乙菧酚0.05~0.1mg,5~7日,同時可向陰道內滴入相應的抗生素。如有陰道內異物,應取出。

參考

32 黴菌性陰道炎 | 前庭大腺炎 32
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