唇炎
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基本概述
唇炎是一種以口唇乾燥、皸裂、脫屑為主要臨床表現的粘膜病,有乾燥脫屑型唇炎、過敏型唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽腫性唇炎、腺型唇炎、真菌性唇炎、光敏性唇炎等各種類型。按病程分可有急性、慢性唇炎之分。
病因病理
急性過敏性唇炎是容易發生的黏膜病,屬於Ⅰ型變態反應。嘴唇即唇紅,位於人體皮膚和黏膜交界處,因接近於機體表面,毛細血管極為豐富。由於唇紅的表面組織很薄,使外界異物容易「入侵」,而在血管內運行的免疫細胞和抗體等又會在此「挺身而出」與入侵者「決戰」。於是,唇紅處就成了抗原抗體'浴血奮戰"的戰場。
乾燥脫屑型唇炎的原因不明。可能與急性炎症有關,也可能與日晒、煙酒、化妝品刺激有關;白色念珠感染可引起真菌性唇炎,裂溝深者可向皮膚延伸,並可能出血及形成血痂,裂溝經久難愈。灰白色的磷屑,可滿布整個唇部,真菌性唇炎以病損白色假膜或斑片為主,假膜不易揭去,可有唇紅腫,潰瘍、糜爛。PAS染色可見菌絲。患者常因乾燥、疼痛面舔唇,有時也因輕度瘙癢而揉擦。
慢性唇炎的發病多與各種慢性長期持續性刺激有關,如乾燥、寒冷,特別是與舔唇及咬唇等不良習慣有關係。慢性唇炎上下唇均可發病,更好發於下唇。常常反覆發作,時輕時重,特別在冬季颳風和乾燥的季節。日光曝晒後而發病,不良的舔唇,咬唇,唇紅遇有薄痂即撕扯掉等習慣,久之可感染,糜爛而成唇炎;唇部燙傷治療不及時也可以形成慢性炎症,全身有結核,肝炎等病灶者也易患唇炎。
臨床表現
表現為唇紅部乾燥、脫屑、皸裂。嚴重的表現為唇腫脹、糜爛,有炎性滲出物,形成血痂或膿痂,疼痛明顯,有灼熱感。嚴重的病人會出現高燒、肌肉關節疼痛、頭痛、咳嗽等癥狀,還會出現全身紅斑性水皰,水皰破裂後出現皮膚大面積脫落,稱為「中毒性表皮壞死松解症」。
過敏性唇炎以下唇多見,唇紅糜爛,不超過唇紅緣有淺黃色滲出物,唇部輕度腫脹,唇外翻,甚者腫脹明顯而有出血或形成潰瘍,並結血痂,痂皮揭後露出一出血創面,或有膿血。局部灼熱,疼痛、乾燥、瘙癢,因摩擦而疼痛加重,唇部動作受阻,病情纏綿難愈,可長達數月或更長,頜下淋巴結腫大,局部有色素沉著,而良性淋巴增生性唇炎的癥狀與光敏性唇炎相似,有糜爛,潰瘍,結膿血痂,脫屑,乾裂、疼痛、腫脹等癥狀。此外,還有在唇紅緣與近粘膜處可出現白色短條紋,與盤狀紅斑狼瘡相近,但病損不超過唇紅緣,也無皮疹,扁平苔癬糜爛型的唇部糜爛範圍較小,其周圍必有白色花紋。多形滲出性紅斑起病急,多見於青年人,以糜爛出血、血痂為其特徵。此外,對於長期不癒合的唇部潰瘍,範圍短期內突然增大,疼痛不重者,應排除唇癌的可能性。
治療
西醫療法
治療首先要避免日光過度照射,停用或停食可疑的藥物或食物,避免乾燥、高溫風吹的環境,改掉舔唇等不良習慣,這樣還可預防複發。可用0。1%利諾液或1/5000呋喃西林液,將紗布潤濕,濕局部。第日3次,每次~30分鐘,也可用3%鹽水或3%硼酸水濕,並保持瘡面清潔。對小範圍的糜爛,可能強的松龍混縣液注射基底部,大範圍的可短期內用強的松口服,必要時加服抗生素,口服氯喹,每日G,1周後減量,注意觀察其毒副作用。氦-氖激光局部照射也可用手唇炎的治療。
可用藥物離子導入法,以5%~10%碘化鉀或5%普魯卡因導入唇部,或用皮質激素軟膏塗抹,如膚輕鬆軟膏等。真菌性唇炎用咪霜局部塗。
1避免一切外界刺激,糾正不良習慣。
3極輕微脫屑者,又無自覺癥狀,可塗少量護唇膏。
民間偏方
1.用兩個不太生的新鮮番茄洗凈後榨汁,含在口中兩分鐘後吐出,重複三次再用清水漱口,每日早晚各一次,約三天,唇炎便會消失。
2.將半打雞蛋用滾水烚熟,去殼及去蛋白後將6個蛋黃放於乾鍋內,先用慢火煎去水分,再用猛火將蛋黃燒至焦黑出油,將油用小瓶儲起,待冷後塗於患處,每日塗三次
3.於中藥店買兩元甘草,加上兩碗水用中火將甘草煎出汁液,去渣後,再將汁液煎至膏狀,用小瓶盛起及塗在患處。每天塗兩次,數天見效
預防
1.糾正不良的生活習慣,少吸煙,少喝酒,不要隨意使用抗生素,不要使用劣質或不適合自己的唇膏,不要盲目去做"紋唇"。要避免可能引起過敏反應的各種因素。改掉喜歡咬唇、咬舌等習慣,避免造成黏膜創傷。
2.多吃新鮮蔬菜水果和富含蛋白質的食物,少吃酸、麻、辣、澀、燙和油炸的食品,更不能吃那些用工業鹽腌制的、用「下腳油」炸制的、用石灰炒制的劣質食品。
唇炎的飲食須知
慢性唇炎,可以從調整飲食和日常習慣上採取以下五種方式防治:
1.多吃新鮮蔬菜,如黃豆芽、油菜、白菜、白蘿卜等,以增加B族維生素的攝取。
2.及時補充足量水分,充足的飲水量,對於人體機能的均衡有很大幫助,能有效防止嘴唇乾裂。
3.加強對唇部的呵護,無論男女,都應使用護唇膏來呵護雙唇,盡量選擇添加刺激性成分少的無色唇膏,過敏體質的人,用棉簽將香油或蜂蜜塗抹到嘴唇上,也能起到很好的保濕作用。
4.盡量避免風吹日晒等外界刺激。
5.一定要糾正舔唇、咬唇等不良習慣。如果唇部的皸裂、結痂癥狀長期不愈,應及時到醫院就診。
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