傳染病學/細菌性痢疾的流行病學

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傳染病學

傳染病學目錄

(一)傳染源 傳染源包括患者和帶菌者。患者中以急性非急性典型菌痢與慢性隱慝型菌痢為重要傳染源。

(二)傳播途徑 痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出,通過污染的手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經口入消化道使易感者受招標。

(三)人群易感性 人群對痢疾桿菌普遍易感,學齡前兒童患病多,與有良衛生習慣有關,成人患者同機體抵抗力降低、接觸感染機會多有關,加之患同型菌痢後無鞏固免疫力,不同菌群間以及不同血清型痢疾桿菌之間無交叉免疫,故造成重複感染或再感染而反覆多次發病。

(四)流行病學特徵 細菌性痢疾呈全年散發,以夏秋兩季多見,主要原因一是氣溫條件適合痢菌生長繁殖,在20~30℃左右痢菌在主食及肉類食品中4小時可增殖100~800倍,12小時超過50,000倍,在瓜果蔬菜中8~24小時可增殖20~800倍。二是蒼蠅多,傳播媒介多。三是天熱易感者喜冷飲及生食瓜果蔬菜等食品。四是胃腸道防禦功能降低,如大量飲水後胃酸等消化液被稀釋,抵禦痢菌能力下降。部隊因流動性大,衛生條件及設]施差時易致流行。

32 細菌性痢疾的病原學 | 細菌性痢疾的發病機理與病理變化 32
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