蘇格蘭腦炎

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蘇格蘭腦炎(Scotland encephalitis)是由蘇格蘭腦炎病毒引起的,經蜱叮咬傳播的人畜共患中樞神經系統感染的自然疫源性疾病。表現為流感症状發熱輕微，可有雙峰熱第2次發熱時，部分患者出現嚴重腦膜炎症状。

目錄 1 蘇格蘭腦炎的病因 2 蘇格蘭腦炎的症状 3 蘇格蘭腦炎的診斷 3.1 蘇格蘭腦炎的檢查化驗 3.2 蘇格蘭腦炎的鑒別診斷 4 蘇格蘭腦炎的併發症 5 蘇格蘭腦炎的預防和治療方法 5.1 蘇格蘭腦炎的西醫治療 6 參看

蘇格蘭腦炎的病因

1、蘇格蘭腦炎病毒從本質上講屬於披蓋病毒科B病毒屬。其特點是直徑22～27nm;特性是乾燥狀態下可存活數年,在50%甘油中可存活6個月;病毒不耐熱，60℃水浴10min及乙醚、去氧膽酸鈉可滅活。

2、感染了病毒後，病毒在局部組織及局部淋巴結複製。不同病毒侵犯神經系統外的部位不同，跟委內瑞拉腦炎病毒不同的是，許多披膜病毒及黃病毒累及橫紋肌及血管內皮

3、蟲媒病毒性腦炎具有兩個共同的病理學變化：

①細胞內病毒感染引起的神經細胞和神經膠質損害;

②免疫活性細胞進入外周血管腔和腦實質。

蘇格蘭腦炎的症状

1、本病的潛伏期為一般為5～15天。

2、主要症状與流感相似，不同的是，此病發病時會有兩個發熱高峰。第一次為輕微發熱，第二次發熱時，部分患者常常伴隨著嚴重腦膜炎症状的出現。

3、白細胞數在整個發病過程也會變化。如，發病初期，末梢血白細胞總數輕度減少，而到了後期末梢血白細胞總數又呈現增多。

4、腦脊液呈無菌性腦膜炎改變(病毒性)。

要確診，還得依賴於病毒分離或雙份血清的抗體效價增高。

蘇格蘭腦炎的診斷

蘇格蘭腦炎的檢查化驗

1、血常規檢查

末梢血白細胞總數初期輕度減少，後期增多。

2、腦脊液檢查

腦脊液呈無菌性腦脊液改變。

蘇格蘭腦炎的鑒別診斷

應注意與無菌性腦膜炎，其他病毒性腦炎相鑒別。

無菌性腦膜炎主要臨床症状為：起病急，表現為發熱、頭痛、嘔吐，或有皮疹。年長兒眼球後痛、頸、背、下肢痛及痛覺異常;嬰兒則為哭鬧、煩躁，但意識清楚，無抽搐或頸強直。

蘇格蘭腦炎的併發症

嚴重並發昏迷而死亡。

昏迷是覺醒狀態與意識內容以及軀體運動均完全喪失的一種極嚴重的意識障礙，對強烈的疼痛刺激也不能覺醒。

蘇格蘭腦炎的預防和治療方法

主要從傳染源和傳染途徑來預防：

1、重點是對羊群免疫和牧場滅蜱。

2、注射疫苗，控制傳播

(1)使用滅活疫苗，使羊群產生保護性抗體。

(2)最近是使用減毒活疫苗保護羊群;注射1次即可保護綿羊及羊羔1年

蘇格蘭腦炎的西醫治療

本病暫無特效治療。

一般可採用支持治療和對症治療，並且加強對患者的護理。

參看

• 傳染科疾病

炎症 炎症原因 感染 細菌 病毒 立克次體 支原體 真菌 螺旋體 寄生蟲 物理因素 高溫 低溫 放射性物質 紫外線 機械性損傷 化學因素 外界（強酸 · 強鹼 · 松節油 · 芥子氣等） 體內（代謝產物，如尿素） 免疫反應 I型變態反應 II型變態反應 III型變態反應 IV型變態反應 自身免疫性疾病 炎症分類 按時間周期 急性炎症 慢性炎症 按組織變化 變質性炎症 滲出性炎症（漿液性炎 · 纖維素性炎 · 化膿性炎 · 出血性炎 · 壞死性炎症 · 卡他性炎） 增生性炎症 特異性炎症（結核 ·梅毒 · 麻風 · 淋巴肉芽腫等） 常見炎症 皮炎 腦炎 角膜炎 結膜炎 中耳炎 鼻炎 牙齦炎 咽炎 扁桃體炎 氣管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 腸炎 結腸炎 闌尾炎 痢疾 前列腺炎 腎炎 子宮內膜炎 宮頸炎 盆腔炎 尿道炎 甲溝炎 關節炎 消炎 消炎藥 非甾體類藥物 阿司匹林 · 對乙醯氨基酚 · 雙氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾體類藥物 腎上腺皮質激素類藥物，即糖皮質激素 抗生素 青黴素類（如青黴素G、青黴素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等） 頭孢菌素類（如頭孢氨苄、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等） 大環內酯類（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊黴素、乙醯螺旋黴素等） 氨基糖苷類（如鏈黴素、慶大黴素、阿米卡星等） 四環素類（如四環素、土霉素、 強力黴素等） 氯黴素類（如氯黴素） 喹諾酮類（如諾氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺類(如復方新諾明 ) 對症用藥 扁桃體炎 肝炎 過敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 風疹 闌尾炎 痢疾 潰瘍性結腸炎 陰道炎局部用藥 黴菌性陰道炎 尿道炎 氣管炎 腎炎 病毒性心肌炎 多發性神經炎 膽囊炎 胰腺炎 腎盂腎炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎類

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